四川省內(nèi)江市讀者王秀蓮來信:前些日子我突然看東西變形,視物模糊,還有眼脹痛的癥狀,去醫(yī)院看病,醫(yī)生說是得了老年黃斑變性,屬干性的。請問:這病是怎么回事?得了這病怎么會看東西變形呢?能否康復(fù)?
專家:老年黃斑變性是一種與年齡相關(guān)性的眼病,其病因尚不明確,可能與遺傳、血管硬化、外傷、慢性光損傷、炎癥、代謝、營養(yǎng)等因素有關(guān)。黃斑不是人們以為的“眼睛里的斑塊兒或斑點”,而是眼底視網(wǎng)膜上一個正常的生理區(qū)域或組織,其功能是識別外界物體的形狀、大小、顏色、縱深、距離等大多數(shù)光學(xué)信號。一旦黃斑區(qū)發(fā)生病變,就會出現(xiàn)視力下降、眼前有黑影或視物變形等癥狀。
黃斑變性分為干性和濕性兩種:干性病變是黃斑隨年齡增長而發(fā)生的老化,不會發(fā)生眼底出血及滲出,進(jìn)展緩慢,危害相對較??;濕性病變是由于視網(wǎng)膜下有異常的血管生成,新生血管破裂出血,導(dǎo)致視力突然下降,會迅速、嚴(yán)重地影響患者的中心視力。據(jù)統(tǒng)計,我國50歲以上中老年人群黃斑變性的患病率高達(dá)15.5%,其中濕性占11.9%,若未得到有效治療的控制,三年內(nèi)進(jìn)展為失明的患者比例可從19.7%提高至75.7%,且不可逆。所以,您應(yīng)該嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療,控制住病情,不使其向嚴(yán)重處發(fā)展,保住目前的視力,就是最好的治療結(jié)果。
黃斑變性重在預(yù)防。吸煙者和糖尿病、高血壓、高脂血癥等慢性病群體是高危人群。老年人平時要注意用眼衛(wèi)生,不要長時間看電視、手機,每天定時做眼保健操;適度補充抗氧化劑,如維生素C和E、β胡蘿卜素等,飲食上常吃綠葉蔬菜、新鮮水果,可以起到預(yù)防作用。建議55歲以上人群每年應(yīng)做一次眼底檢查。治療上,黃斑變性不能通過手術(shù)摘除病變部位,即使做了手術(shù),也只能恢復(fù)部分視力。早期一般通過補充維生素治療,可延緩病情進(jìn)展;晚期可給予玻璃體腔注射抗血管生成藥物治療。