封 玲

(重慶市婦幼保健院 重慶 401147）

妊娠糖尿病是比較常見的妊娠病癥，絕大部分患者在妊娠結(jié)束后各項臨床癥狀會逐漸消失。在實際臨床中，妊娠糖尿病因?qū)μ簳a(chǎn)生影響，因此很多患者在臨床中會出現(xiàn)過度緊張的現(xiàn)象，治療依從性較差，因而影響臨床治療與護理效果，影響妊娠結(jié)局，嚴重者會影響胎兒的發(fā)育，護理中耐心的護理對患者的遵醫(yī)行為和妊娠結(jié)局有明顯影響，所以在妊娠糖尿病護理中需要進一步[1]?，F(xiàn)就我院的142例患者作為研究對象，進行分組對比，研究健康教育路徑護理干預(yù)對妊娠糖尿病患者遵醫(yī)行為和妊娠結(jié)局的效果，現(xiàn)報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年6月-2019年2月我院收治的142例妊娠糖尿病患者作為研究對象，按照護理方法分兩組觀察組和對照組，觀察組71例，初中以上文化水平40例，初中以下文化水平31例，年齡在23～35歲，平均年齡（29.4±2.6）歲；對照組71例，初中以上文化水平41例，初中以下文化水平30例，年齡在24～36歲，平均年齡（30.1±2.2）歲，兩組一般資料對比沒有顯著差異，P＞0.05，院方倫理委員會對此次研究知情并簽署同意書，此次研究有意義。

研究對象選取標準：排除精神異常和患有腫瘤疾病的患者；所有研究對象均為妊娠糖尿?。凰醒芯繉ο蠹凹覍賹Υ舜窝芯恐?，且愿意積極配合研究，提供治療的相關(guān)數(shù)據(jù)和簽署研究知情同意書。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護理，主要內(nèi)容包括：保持溫馨干凈的病房環(huán)境；進行飲食指導(dǎo)；運動指導(dǎo)；定期檢測患者的基本指標，并進行相應(yīng)的護理內(nèi)容加強。

觀察組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上采用健康教育路徑護理，主要內(nèi)容有：（1）成立健康教育路徑護理小組，小組成員包括護士長、高年資護理人員和常規(guī)護理人員，護理小組及時了解患者的病情變化，研究護理計劃的具體變動內(nèi)容；（2）健康教育：大部分患者對這一病情沒有詳細的了解，只是口口相傳會影響胎兒，因此患者自身會較為緊張，這會影響患者的病情穩(wěn)定，因此護理人員的需要通過健康教育讓患者了解病癥，積極面對病情；（3）飲食指導(dǎo)：血糖狀況與糖尿病患者的飲食密切相關(guān)，而患者自身必不能了解科學的飲食方式，護理人員以自身的專業(yè)知識，指導(dǎo)患者進行飲食上的變化；（4）運動指導(dǎo)：妊娠婦女在妊娠期間，適當?shù)倪\動，可改善妊娠結(jié)局，還可以促進藥物的吸收，穩(wěn)定患者的血糖水平，降低血糖變化對患者及胎兒的影響[2]。

1.3 觀察指標

對比兩組的妊娠結(jié)局和治療依從性，妊娠結(jié)局分為陰道順產(chǎn)和剖宮產(chǎn)；治療依從性分為完全依從、部分依從和不依從。

1.4 統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)采用SPSS22.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料采用率（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（±s）表示，進行t檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

觀察組與對照組比較，順產(chǎn)例數(shù)多，治療依從性高，對比差異顯著P＜0.05，見表。

表 兩組妊娠結(jié)局與治療依從性的對比[n（%）]

3.討論

妊娠糖尿病在實際臨床治療中有較為細致的分類，其主要依據(jù)為病程、年齡、是否存在并發(fā)癥等等進行分類，不同的類型病情有較為顯著的差異，在實際臨床治療中，需要區(qū)別治療。在臨床護理中護理人員不但要關(guān)注患者的生理健康，還要逐漸提升對患者心理健康的關(guān)注，健康教育是一種比較科學全面的方式，不但使患者了解病癥，也能理解醫(yī)療人員的醫(yī)療行為，提升治療的依從性，是醫(yī)療人員能夠順利開展醫(yī)療工作，確?；颊吣艿玫郊皶r有效的治療。

此次研究結(jié)果顯示：健康教育路徑護理干預(yù)對妊娠糖尿病患者的遵醫(yī)行為和妊娠結(jié)局有較為顯著的影響，更有利于母嬰健康，具體原因是：健康教育路徑護理，不但通過健康教育使患者了解病癥，減輕焦慮，提升治療依從性，能更好的的按照醫(yī)囑促使病情穩(wěn)定；另外，健康教育路徑對患者的飲食、運動等進行詳細的指導(dǎo)，使患者在日常生活中能夠明確如何進行良好的飲食和運動，確?；颊叩娜粘ｏ嬍撑c運動更加科學，以此促進患者有效治療，穩(wěn)定血糖，減免對母嬰健康的影響，有效改良妊娠結(jié)局[3]。

綜上，健康教育路徑護理干預(yù)對妊娠糖尿病患者的遵醫(yī)行為和妊娠結(jié)局有明顯的積極影響，在臨床有較高的運用價值，值得在臨床應(yīng)用。