徐芳

摘 要：在當(dāng)今大數(shù)據(jù)時代下，科技信息技術(shù)持續(xù)創(chuàng)新，信息化發(fā)展直接成為社會各領(lǐng)域的主要發(fā)展趨勢和方向。醫(yī)院檔案信息化建設(shè)不但要求其應(yīng)當(dāng)充分適應(yīng)醫(yī)院本身建設(shè)需求，同時要求符合大數(shù)據(jù)時代發(fā)展要求。為此，本文基于大數(shù)據(jù)時代發(fā)展背景，探究醫(yī)院檔案信息化建設(shè)路徑，進(jìn)行簡要論述以供參考。

關(guān)鍵詞：大數(shù)據(jù)；醫(yī)院檔案；信息化；建設(shè)

1 大數(shù)據(jù)時代醫(yī)院檔案信息化建設(shè)必要性

在當(dāng)今大數(shù)據(jù)時代下，醫(yī)院內(nèi)檔案工作信息化建設(shè)成為發(fā)展主流，結(jié)合時代發(fā)展性質(zhì)可知，醫(yī)院檔案信息化建設(shè)很有必要。具體體現(xiàn)在以下幾個方面：

1）能夠有效深化我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，并且在整個改革實(shí)施過程當(dāng)中，能夠通過信息化手段的利用來有效促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療資源的優(yōu)化配置。在此背景下，要求醫(yī)院方面應(yīng)當(dāng)充分結(jié)合當(dāng)中的信息化建設(shè)基礎(chǔ)，同時聯(lián)合相應(yīng)的業(yè)務(wù)發(fā)展情況，由此來大力促進(jìn)醫(yī)院檔案的信息化發(fā)展水平，這樣才能真正給大數(shù)據(jù)的收集及醫(yī)療衛(wèi)生資源配置提供重要參考和依據(jù)。

2）緊隨醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的持續(xù)發(fā)展，醫(yī)院當(dāng)中所需保存和備份的檔案文件數(shù)量不斷增多，然而采用以往傳統(tǒng)紙質(zhì)檔案保存的方式不但占據(jù)大量的存儲空間，同時也難以保障檔案材料本身的完整和安全性，因此也就對數(shù)據(jù)分析的結(jié)果造成了一定的影響。這就要求應(yīng)當(dāng)在大數(shù)據(jù)背景下，要求醫(yī)院方面必須促使紙質(zhì)檔案逐步轉(zhuǎn)換為數(shù)字化檔案類型，這樣能夠有效降低檔案保存的成本，在拓展檔案保存規(guī)模的同時，也能夠?yàn)闄n案信息數(shù)據(jù)分析提供巨大的便利。

3）從醫(yī)院自身發(fā)展視角來分析，其內(nèi)部檔案信息化轉(zhuǎn)變也是最終提升內(nèi)部管理效率的最終選擇，借助信息化檔案管理平臺的建立，不但能夠便于信息的查詢和修改，同時也能夠最終實(shí)現(xiàn)對醫(yī)院業(yè)務(wù)的監(jiān)控，整個過程中達(dá)成各部門聯(lián)動效果，最終提升醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生水平。

2 大數(shù)據(jù)時代下醫(yī)院檔案信息化建設(shè)困境

1）醫(yī)院檔案材料收集困難。醫(yī)院檔案信息化建設(shè)當(dāng)中，檔案材料的收集非常重要，通常由于醫(yī)院檔案本身特點(diǎn)導(dǎo)致其信息收集異常困難。主要因?yàn)榇祟悪n案信息較為復(fù)雜，并且存在較大的內(nèi)容范圍跨度。比如在檔案管理當(dāng)中，其主要內(nèi)容就是患者本身信息和醫(yī)護(hù)人員的相關(guān)訊息。由于患者和相關(guān)醫(yī)護(hù)人員的關(guān)系較為密切，因此在實(shí)際的檔案材料收集當(dāng)中，要求檔案管理人員不但應(yīng)當(dāng)結(jié)合患者入院后的實(shí)際檢查情況來錄入患者信息、治療過程信息等，同時還要求應(yīng)當(dāng)針對相關(guān)負(fù)責(zé)人員做好檔案記錄工作。由此可見檔案管理本身涉及的部門明顯較多，再加上其中一些特殊化病人存在明顯的時間跨度，這最終將加劇檔案材料收集的難度。并且，除了一些醫(yī)患信息外，還要求醫(yī)院應(yīng)當(dāng)做好醫(yī)療設(shè)備的采購、藥物種類整理及使用情況報備的管理。一旦整個過程存在文書欠缺的情況，最終將對檔案的信息化效果造成影響。

2）醫(yī)院檔案信息化管理意識淡薄。主要是由于部分醫(yī)院在進(jìn)行內(nèi)部管理的過程中，過于重視核心業(yè)務(wù)的發(fā)展，進(jìn)而直接忽視了檔案信息材料的管理。特別是其中一些檔案材料管理在內(nèi)容上屬于一帶而過，因此很容易致使檔案信息欠缺，最終將導(dǎo)致給往后的檔案信息查詢、分析、整合帶來明顯的困難。主要是因?yàn)楣芾砣藛T并未深刻認(rèn)識到檔案信息管理的重要價值，而檔案部門管理人員本身也秉持一種敷衍應(yīng)付心態(tài)，因此檔案的錄入和整理不夠上心。在當(dāng)前大數(shù)據(jù)時代背景下，此類不夠完整的檔案信息不但會直接影響醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生工作的進(jìn)度，同時還將影響數(shù)據(jù)分析結(jié)果的獲取，最終降低醫(yī)院內(nèi)部效率水平。

3）醫(yī)院檔案信息化管理人才匱乏。近幾年，我國醫(yī)院信息化進(jìn)程持續(xù)進(jìn)行，醫(yī)院內(nèi)的檔案信息數(shù)量及規(guī)模持續(xù)擴(kuò)大。為了能夠更好的符合大數(shù)據(jù)時代發(fā)展要求，醫(yī)院在實(shí)施檔案信息化管理的同時，應(yīng)當(dāng)引入更為專業(yè)化的工作人員。然而目前的醫(yī)院內(nèi)部管理當(dāng)中，檔案管理工作并不受重視，多數(shù)醫(yī)院檔案工作人員依然習(xí)慣沿用以往傳統(tǒng)紙質(zhì)檔案管理模式。此類人員通常缺乏對檔案信息價值的正確認(rèn)識，在檔案工作當(dāng)中明顯缺乏細(xì)心、耐心，嚴(yán)重影響了檔案數(shù)據(jù)的完整安全性。甚至其中部分人員缺乏信息分析的能力，難以為醫(yī)院展開可靠的信息分析操作。

4）醫(yī)院并未形成完善信息化管理體制。制度本身是醫(yī)院實(shí)現(xiàn)信息管理規(guī)范化的基本保障，當(dāng)前絕大多數(shù)醫(yī)院內(nèi)的檔案管理制度都是基于紙質(zhì)檔案環(huán)境下制定，因此難以充分符合檔案信息化的要求。在實(shí)際的檔案信息化建設(shè)當(dāng)中，通常因?yàn)楣芾砣藛T本身缺乏相應(yīng)的制度規(guī)范，導(dǎo)致其在實(shí)踐當(dāng)中容易出錯，從而對醫(yī)療信息可靠性造成影響。部分醫(yī)院缺乏對信息管理平臺的投入，導(dǎo)致難以有效適應(yīng)醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展要求，也有一些在信息平臺登陸當(dāng)中缺乏相應(yīng)的權(quán)限管理，因而致使醫(yī)院檔案信息泄露，最終帶來信息安全隱患。

3 大數(shù)據(jù)時代下醫(yī)院檔案信息化建設(shè)路徑

1）大力提升檔案意識，規(guī)范信息化管理細(xì)節(jié)。大數(shù)據(jù)時代背景下，檔案信息本身屬于市場化資源，其對醫(yī)院的內(nèi)部管理及持續(xù)發(fā)展而言，具有重要的參考與指導(dǎo)作用。因此，這就要求醫(yī)院檔案信息化過程當(dāng)中，檔案管理者應(yīng)當(dāng)充分認(rèn)識信息化建設(shè)對醫(yī)院發(fā)展的意義，由此來明確檔案信息化建設(shè)的方向。通過這種方式才能切實(shí)提升醫(yī)院檔案信息化管理的意識水平，這就要求醫(yī)院檔案管理人員應(yīng)當(dāng)充分結(jié)合內(nèi)部各個科室的檔案信息來落實(shí)細(xì)節(jié)管理內(nèi)容。也即是在高度重視檔案信息準(zhǔn)確收集的同時，還應(yīng)當(dāng)切實(shí)保障檔案信息本身的準(zhǔn)確性。此外，還需保障檔案信息的完整性，不管是錄入還是保存，都需保全信息全面、完整，這樣才能實(shí)現(xiàn)檔案信息的有效收集，為大數(shù)據(jù)分析夯實(shí)基礎(chǔ)。

2）增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作，深化檔案信息化管理責(zé)任。通常醫(yī)院檔案信息化建設(shè)并不單純由某人或某部門來獨(dú)立完成，更多需要以團(tuán)隊(duì)協(xié)作的形式來進(jìn)行合作實(shí)現(xiàn)。尤其在當(dāng)今大數(shù)據(jù)時代背景下，只有通過不同部門的協(xié)同配合，才能最大限度的實(shí)現(xiàn)檔案信息采集，并最終完善相應(yīng)的數(shù)據(jù)分析模型。在醫(yī)院檔案信息化建設(shè)當(dāng)中，責(zé)任管理屬于非常重要的管理手段，因此這就需要將責(zé)任管理深刻落實(shí)到具體的部門當(dāng)中，這樣才能切實(shí)提升人員參與檔案管理的積極性。而從醫(yī)院發(fā)展視角來分析，需交檔案信息化建設(shè)納入至日常管理工作當(dāng)中，并將相應(yīng)的管理責(zé)任深刻落實(shí)到個人，這樣才能切實(shí)不斷提升檔案管理人員的管理效率。

3）注重醫(yī)院檔案信息化管理人才培養(yǎng)。當(dāng)今大數(shù)據(jù)時代下，檔案數(shù)據(jù)的分析和收集任務(wù)變得越來越繁重，因此在醫(yī)院檔案管理當(dāng)中，管理人員本身作為參與其中的管理者，其本身專業(yè)水平直接影響到檔案管理的質(zhì)量水平。這就要求應(yīng)當(dāng)在此基礎(chǔ)上充分結(jié)合檔案信息化建設(shè)要求，來強(qiáng)化醫(yī)院對檔案管理人員專業(yè)素質(zhì)的培訓(xùn)，并由此積極引入專業(yè)化的數(shù)據(jù)分析人才，充分結(jié)合醫(yī)院發(fā)展需求來面向醫(yī)院檔案管理部門提出最新要求，具體通過不斷拓展管理功能來提升實(shí)際的管理效果。此外，還需高度注重工作人員本身職業(yè)道德建設(shè)，積極完善工作態(tài)度，最終切實(shí)提升工作責(zé)任感。

4）強(qiáng)化信息化檔案管理系統(tǒng)平臺建設(shè)。當(dāng)前多數(shù)醫(yī)院內(nèi)檔案管理工作開展所涉及的信息范圍及規(guī)模明顯較大，因此在實(shí)施檔案管理時要求應(yīng)當(dāng)采取最新的信息技術(shù)，這樣由此切實(shí)保障其功能真正符合醫(yī)院檔案管理的基礎(chǔ)要求。在實(shí)際的檔案信息化平臺建設(shè)當(dāng)中，要求醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在此基礎(chǔ)上制定出科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)男畔⒒瘷n案管理系統(tǒng)，整個過程應(yīng)當(dāng)始終堅(jiān)持互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展為核心，由此將醫(yī)院內(nèi)部管理各環(huán)節(jié)納入至系統(tǒng)平臺當(dāng)中，并在此基礎(chǔ)上嚴(yán)格依照相應(yīng)的制度實(shí)施檔案信息編寫和分類；同時還需做好日常維護(hù)，可通過細(xì)化檔案信息化管理的方式來進(jìn)行檔案材料的維護(hù)與整理，這樣才能最終保障檔案管理時效，最終提升醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)行效率。

參考文獻(xiàn)

[1]王明香.大數(shù)據(jù)時代對醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的思考[J].辦公室業(yè)務(wù)，2018（08）：87.

[2]閆向前，盧海波.論大數(shù)據(jù)時代醫(yī)院檔案信息化建設(shè)[J].蘭臺內(nèi)外，2017（03）：29.