石波

【摘要】 目的 探討產(chǎn)科護(hù)理新模式改善產(chǎn)婦不良情緒的臨床作用。方法 80例產(chǎn)婦， 依據(jù)護(hù)理方法不同分為產(chǎn)科護(hù)理新模式組和常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理組， 每組40例。產(chǎn)科護(hù)理新模式組產(chǎn)婦采用產(chǎn)科護(hù)理新模式護(hù)理， 常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理組產(chǎn)婦采用常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理。比較兩組產(chǎn)婦的焦慮、抑郁發(fā)生情況及分娩方式。結(jié)果 護(hù)理前， 兩組產(chǎn)婦焦慮、抑郁發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;護(hù)理后， 兩組產(chǎn)婦焦慮、抑郁發(fā)生率均低于本組護(hù)理前， 且產(chǎn)科護(hù)理新模式組顯著低于常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。產(chǎn)科護(hù)理新模式組產(chǎn)婦陰道分娩率為92.5%（37/40）， 顯著高于常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理組的70.0%（28/40）， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 產(chǎn)科護(hù)理新模式較常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理更能有效改善產(chǎn)婦不良情緒。

【關(guān)鍵詞】 產(chǎn)科護(hù)理新模式;產(chǎn)婦不良情緒;改善作用

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.05.096

對(duì)產(chǎn)婦來說， 分娩本身就是一種應(yīng)激源， 具有強(qiáng)烈而持久的效應(yīng)， 大部分產(chǎn)婦在恐懼、鎮(zhèn)痛等作用下極易有焦慮、緊張等不良情緒出現(xiàn)， 一方面對(duì)產(chǎn)程進(jìn)展造成不良影響， 另一方面還會(huì)損傷母嬰。因此， 臨床很有必要對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行積極有效的護(hù)理[1]。相關(guān)醫(yī)學(xué)研究表明[2]， 在產(chǎn)科護(hù)理中， 產(chǎn)科護(hù)理新模式具有良好的應(yīng)用效果。本研究對(duì)2015年5月～2017年5月本院婦產(chǎn)科收治的80例產(chǎn)婦的臨床資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析， 比較了常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理與產(chǎn)科護(hù)理新模式改善產(chǎn)婦不良情緒的臨床作用， 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 隨機(jī)選取2015年5月～2017年5月本院婦產(chǎn)科收治的80例產(chǎn)婦作為研究對(duì)象， 依據(jù)護(hù)理方法不同分為產(chǎn)科護(hù)理新模式組和常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理組， 每組40例。產(chǎn)科護(hù)理新模式組產(chǎn)婦年齡24～36歲， 平均年齡（29.1±5.0）歲;孕周37～41周， 平均孕周（39.7±0.6）周;初產(chǎn)婦32例， 經(jīng)產(chǎn)婦8例。常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理組產(chǎn)婦年齡25～36歲， 平均年齡（30.3±5.6）歲;孕周38～41周， 平均孕周（40.2±0.7）周;初產(chǎn)婦31例， 經(jīng)產(chǎn)婦9例。兩組產(chǎn)婦一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理組產(chǎn)婦接受常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理， 包括為產(chǎn)婦輸液， 在此過程中嚴(yán)格遵醫(yī)囑， 對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行心理疏導(dǎo)， 對(duì)產(chǎn)婦飲食進(jìn)行指導(dǎo)等。產(chǎn)科護(hù)理新模式組產(chǎn)婦接受產(chǎn)科護(hù)理新模式護(hù)理， 具體操作如下。①健康教育：采用一對(duì)一等方式將妊娠及分娩的主要過程及相關(guān)注意事項(xiàng)等介紹給產(chǎn)婦， 還可以將分娩過程的圖片收集起來讓產(chǎn)婦瀏覽， 然后對(duì)產(chǎn)婦提出的問題進(jìn)行耐心解答， 幫助產(chǎn)婦在應(yīng)對(duì)分娩過程中對(duì)良好的心態(tài)進(jìn)行有效的保持;②心理干預(yù)：對(duì)產(chǎn)婦應(yīng)激源進(jìn)行控制和回避， 對(duì)過分夸大分娩過程中并發(fā)癥及合并癥的現(xiàn)象進(jìn)行嚴(yán)格的避免， 以對(duì)產(chǎn)婦焦慮、恐懼等負(fù)面情緒的產(chǎn)生進(jìn)行預(yù)防， 將產(chǎn)婦分娩過程中的不良認(rèn)知減少到最低限度[3-5];③音樂療法：將緩慢輕柔的音樂播放給產(chǎn)婦， 或依據(jù)產(chǎn)婦自身喜好讓其將音樂選取出來， 將最舒適的音量調(diào)節(jié)出來， 使產(chǎn)婦心情放松， 從而對(duì)其焦慮心理進(jìn)行緩解， 促進(jìn)其疼痛感的減輕， 為產(chǎn)婦順利分娩提供良好的前提條件;④呼吸療法：對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行指導(dǎo)， 使其運(yùn)用拉梅茲呼吸訓(xùn)練法進(jìn)行呼吸訓(xùn)練， 從而為順利分娩奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)[6]。

1. 3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 護(hù)理前后分別依據(jù)焦慮自評(píng)量表（SAS）、抑郁自評(píng)量表（SDS）對(duì)兩組產(chǎn)婦的焦慮、抑郁發(fā)生情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)[3]。同時(shí)， 觀察和記錄兩組產(chǎn)婦的分娩方式。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù) ± 標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組產(chǎn)婦護(hù)理前后焦慮、抑郁發(fā)生情況比較 護(hù)理前， 兩組產(chǎn)婦焦慮、抑郁發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;護(hù)理后， 兩組產(chǎn)婦焦慮、抑郁發(fā)生率均低于本組護(hù)理前， 且產(chǎn)科護(hù)理新模式組顯著低于常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2. 2 兩組產(chǎn)婦分娩方式比較 產(chǎn)科護(hù)理新模式組產(chǎn)婦陰道分娩率為92.5%（37/40）， 顯著高于常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理組的70.0%（28/40）， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

產(chǎn)科護(hù)理新模式中健康教育能夠使產(chǎn)婦更深入地了解分娩知識(shí)， 同時(shí)在心理干預(yù)、音樂療法等中充分放松身心， 為順利分娩提供良好的前提條件[7-10]。相關(guān)醫(yī)學(xué)研究表明[11-13]，?和常規(guī)護(hù)理相比， 產(chǎn)科護(hù)理新模式能夠在極大程度上改善產(chǎn)婦焦慮情緒， 提升產(chǎn)婦陰道分娩率， 降低胎兒窘迫發(fā)生率， 從而切實(shí)有效地改善產(chǎn)婦分娩質(zhì)量。本研究結(jié)果表明， 護(hù)理前， 兩組產(chǎn)婦焦慮、抑郁發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;護(hù)理后， 兩組產(chǎn)婦焦慮、抑郁發(fā)生率均低于本組護(hù)理前， 且產(chǎn)科護(hù)理新模式組顯著低于常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。產(chǎn)科護(hù)理新模式組產(chǎn)婦陰道分娩率為92.5%（37/40）， 顯著高于常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理組的70.0%（28/40）， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。和上述相關(guān)醫(yī)學(xué)研究結(jié)果一致。

綜上所述， 和常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理相比， 產(chǎn)科護(hù)理新模式更能有效改善產(chǎn)婦不良情緒， 值得推廣。

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[收稿日期：2018-08-21]