阿米娜·玉蘇普　森·奧布力喀斯木　吾不力卡斯木·阿不都克熱木

摘 要：目的 探討維吾爾醫(yī)骨科熏洗方的配伍規(guī)律與臨床應用研究。方法 對照組膝關節(jié)骨性關節(jié)炎患者給予臨床常規(guī)西醫(yī)治療；研究組膝關節(jié)骨性關節(jié)炎患者在進行上述常規(guī)西醫(yī)治療基礎上，給予維吾爾醫(yī)骨科熏洗治療。結果 研究組膝關節(jié)骨性關節(jié)炎患者在給予常規(guī)西醫(yī)治療基礎上，進行維吾爾醫(yī)熏洗措施輔助治療，臨床治療總有效率高達93.55%，明顯高于對照組僅使用單純西醫(yī)治療的膝關節(jié)骨性關節(jié)炎患者治療總有效率為77.42%，且p<0.05，兩組患者對比結果具有統(tǒng)計學意義。結論 選擇熏洗療法對骨科患者進行治療時，應根據患者實際情況選擇合適的熏洗藥材，并進行合理配伍，能夠使骨科患者治療效果顯著提高，改善患者生活質量，值得臨床推廣應用。

關鍵詞： 維吾爾醫(yī)骨科 熏洗方 配伍規(guī)律 臨床效果分析

本文將對我院自2011年1月1日至2011年12月31日，前來骨科治療的62例患者給予臨床分組分析，從而探討維吾爾醫(yī)骨科患者應用熏洗方進行治療的臨床效果，為提高骨科患者臨床療效與生活質量提供可靠依據，現報告如下。

一、資料與方法

（一）一般資料 本文將對我院自2011年1月1日至2011年12月31日，前來骨科治療的62例患者給予臨床分組分析，所有患者均經臨床相關診斷標準確診為膝關節(jié)骨性關節(jié)炎疾病，其中男性患者為22例、女性患者為40例，患者年齡為44至79歲之間，平均年齡為64.57±0.67歲，病程在3個月至14年之間，平均病程為6.34±0.47年。對62例膝關節(jié)骨性關節(jié)炎患者采用隨機方式進行平均分組，即研究組與對照組，每組患者31例。兩組患者一般資料具有臨床可比性。

（二）方法

1.對照組31例膝關節(jié)骨性關節(jié)炎患者給予臨床常規(guī)西醫(yī)治療，若患者無消化道潰瘍疾病，則選用雙氯芬酸鈉緩釋片進行治療，給藥劑量為75毫克，于每天一次進行口服給藥；若患者出現消化道潰瘍，則使用羅非昔布片進行治療，劑量為25毫克，每天口服給藥一次，連續(xù)治療一個月為宜；研究組31例膝關節(jié)骨性關節(jié)炎患者在進行上述常規(guī)西醫(yī)治療基礎上，給予維吾爾醫(yī)骨科熏洗治療，方劑組成：莪術15克、牛膝20克、三棱15克、桂枝10克、海桐皮10克、透骨草10克、地骨皮20克、防己10克、伸筋草15克、獨活10克、黃柏20克、羌活10克，制作藥包后加2500毫升水并煮開約10分鐘，利用蒸汽對患者病變部位進行熏蒸，待水溫下降至適合溫度，使用上述藥液對患者病變部位進行浸泡，每日進行浸泡一次，每次浸泡時間持續(xù)20分鐘為宜，連續(xù)治療一個月。觀察并記錄兩組患者應用不同方法進行治療后的臨床效果，給予統(tǒng)計學分析，得出結論。

2.療效判斷標準 根據中國國家中醫(yī)醫(yī)藥管理局制定的《維吾爾醫(yī)病癥診斷療效標準》，對膝關節(jié)骨性關節(jié)炎患者治療效果進行準確判斷[1]：①治愈。膝關節(jié)骨性關節(jié)炎患者經上述不同方法進行治療后，疼痛、腫脹、壓痛等臨床表現均消失，且患者關節(jié)活動正常，未出現任何活動受限情況，經浮髕試驗檢查結果為陰性，患者無病情復發(fā)情況；②顯效。膝關節(jié)骨性關節(jié)炎患者經上述不同方法進行治療后，疼痛、腫脹、壓痛等臨床表現均基本消失，且患者關節(jié)活動基本正常；③有效。膝關節(jié)骨性關節(jié)炎患者經上述不同方法進行治療后，疼痛、腫脹、壓痛等臨床表現均減輕，且患者關節(jié)活動情況得到改善；④無效。膝關節(jié)骨性關節(jié)炎患者經上述不同方法進行治療后，疼痛、腫脹、壓痛等臨床表現均未得到改善，甚至加重，患者膝關節(jié)活動受限，甚至出現肌肉萎縮或關節(jié)僵硬等嚴重情況。膝關節(jié)骨性關節(jié)炎患者治療總有效率=（治愈人數+顯效人數+有效人數）/總人數*100.00%

（三）統(tǒng)計學方法 所有數據均使用spss13.0軟件包進行統(tǒng)計學分析，對于計量資料用χ±s表示，采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，以p<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

二、結果

治療組臨床總有效率顯著高于對照組（p<0.05），詳見表1。

三、討論

維吾爾醫(yī)骨科中藥熏洗治療方法是指將中藥方劑煎湯，對出現骨傷病患者全身或局部皮膚進行熏蒸、浸泡或淋洗等措施，從而達到治療目的的方法，在進行上述治療時湯劑均應保持較高溫度，但以不對患者造成燙傷為宜[2]。臨床研究可知[3]，對骨科患者進行常規(guī)治療措施基礎上，給予熏洗方輔助治療，能夠達到更為理想的治療效果。

熏洗方的配伍規(guī)律：①應用熏洗方對骨科患者進行治療時，選擇藥品原則應為活血祛瘀、通經絡止痹痛、軟堅消腫以及清熱解毒等，從而達到抑菌、消炎、消腫、止痛等目的；②在進行維吾爾醫(yī)熏洗療法進行治療時，適當加入促進劑能夠增加某些藥物的吸收效果，從而使患者達到更為有效的治療效果，常用的熏洗劑主要有酒精或食醋，酒精能夠對患者血管進行有效疏通，協(xié)助藥物發(fā)揮作用，食醋能夠起到殺邪毒，消腫止痛等效果；③臨床對骨病患者進行維吾爾醫(yī)熏洗治療時，配合內服藥物治療，能夠達到更為有效的治療效果；④根據患者實際情況選取合適的新鮮中草藥，將其搗爛取其汁液加入熏洗方中，或直接煎湯，或患者熏洗治療完成后將新鮮中草藥搗爛后取其放置于患者病處進行外敷。

綜上所述，選擇熏洗療法對骨科患者進行治療時，應根據患者實際情況選擇合適的熏洗藥材，并進行合理配伍，能夠使骨科患者治療效果顯著提高，改善患者生活質量，值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1] 國家中醫(yī)醫(yī)藥管理局.中醫(yī)病癥診斷療效標準[s].南京：南京大學出版社，1994：30.

[2] 王文清，朱振莉，張靜，等.膝痛消熏洗結合手法治療膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的療效觀察[j].河北中醫(yī)，2008，30（11）：1134-1136.

[3] 鐘遠鳴，全迪，賀啟榮，等.舒筋湯熏洗加被動功能鍛煉治療膝骨性關節(jié)炎的實驗研究[j].廣西中醫(yī)醫(yī)藥，2008，31（1）：4246.