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        河南省人民醫(yī)院惠民新舉措:為貧困患者直接減免7項(xiàng)費(fèi)用

        2019-03-20 16:19:10
        青春期健康·青少版 2019年1期
        關(guān)鍵詞:基數(shù)惠民河南省

        2018年11月1日起,河南省人民醫(yī)院開始試推行一項(xiàng)重磅惠民新舉措:住院患者只要符合相關(guān)條件,均可享受惠民醫(yī)療服務(wù),包括減免院內(nèi)會(huì)診費(fèi)、重癥患者轉(zhuǎn)接費(fèi)、航空救援費(fèi)等共計(jì)七項(xiàng)優(yōu)惠措施。

        新舉措面向貧困人群,旨在減輕貧困患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。具體為參加河南省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保,且符合以下四項(xiàng)條件之一的居民:

        1.建檔立卡農(nóng)村貧困人口;

        2.特困人員救助供養(yǎng)對(duì)象;

        3.城鄉(xiāng)最低生活保障對(duì)象;

        4.困境兒童。

        轉(zhuǎn)診條件必須符合以下分級(jí)診療相關(guān)要求:

        1.住院費(fèi)用規(guī)定范圍內(nèi)最多可報(bào)銷90%;

        2.除少數(shù)病區(qū)外,全院絕大多數(shù)病區(qū)均為這一惠民舉措的試點(diǎn)。

        符合條件的患者,可享受“七免”服務(wù):

        1.免院內(nèi)會(huì)診費(fèi);

        2.免院內(nèi)理發(fā)費(fèi);

        3.免院內(nèi)停車費(fèi)(須遵守醫(yī)院保衛(wèi)科關(guān)于院內(nèi)車輛管理的相關(guān)制度);

        4.免院內(nèi)陪護(hù)床費(fèi)(須遵守對(duì)患者陪護(hù)管理制度相關(guān)規(guī)定);

        5.免重癥患者轉(zhuǎn)運(yùn)費(fèi)(須遵守危重癥患者轉(zhuǎn)運(yùn)相關(guān)規(guī)定);

        6.免航空救援費(fèi)(須符合航空救援的相關(guān)規(guī)定);

        7.減免符合以下條件的住院醫(yī)療費(fèi)用。

        患者出院結(jié)算經(jīng)困難群眾大病補(bǔ)充保險(xiǎn)直補(bǔ)后,醫(yī)保范圍合規(guī)自付費(fèi)用(以下簡(jiǎn)稱省醫(yī)惠民補(bǔ)助基數(shù))方可實(shí)施惠民醫(yī)療服務(wù)住院費(fèi)用減免,省醫(yī)惠民補(bǔ)助基數(shù)計(jì)算公式如下:

        省醫(yī)惠民補(bǔ)助基數(shù)=(個(gè)人支付費(fèi)用+個(gè)人賬戶支付費(fèi)用)-自費(fèi)費(fèi)用。

        住院醫(yī)療費(fèi)減免采取階梯狀減免,起付線為省醫(yī)惠民補(bǔ)助基數(shù)3000元。超過(guò)部分分段報(bào)銷比例與省醫(yī)惠民補(bǔ)助基數(shù)為:

        基數(shù)3000元~5000元(含5000元)部分由醫(yī)院報(bào)銷30%,基數(shù)5000元~1萬(wàn)元(含1萬(wàn)元)部分由醫(yī)院報(bào)銷40%,基數(shù)1萬(wàn)~1.5萬(wàn)元(含1.5萬(wàn)元)部分由醫(yī)院報(bào)銷50%,基數(shù)1.5萬(wàn)~5萬(wàn)元(含5萬(wàn)元)部分由醫(yī)院報(bào)銷80%,基數(shù)5萬(wàn)元以上部分由醫(yī)院報(bào)銷90%。

        在三個(gè)月的試運(yùn)行后,醫(yī)院將進(jìn)行評(píng)估分析,正式確定實(shí)施時(shí)間。信息系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)識(shí)別符合以上條件的患者。符合優(yōu)惠條件后,還需要辦理相應(yīng)手續(xù),才能享受相關(guān)優(yōu)惠。

        患者在門診辦理住院證時(shí),需要用本人的身份證實(shí)名辦理,住院證上會(huì)有一人一碼的登記號(hào)。之后,到入院收費(fèi)處錄入登記號(hào),系統(tǒng)就可以自動(dòng)識(shí)別患者是否是惠民服務(wù)對(duì)象,并將惠民服務(wù)患者標(biāo)識(shí)出來(lái)。被標(biāo)識(shí)的患者,將可按照省醫(yī)惠民醫(yī)療服務(wù)的實(shí)施方案,享受一系列優(yōu)惠措施,減免住院醫(yī)療費(fèi)用?;颊咴谵k理出院時(shí),需要提供身份證和貧困證的復(fù)印件。

        由于居民的貧困狀態(tài)是動(dòng)態(tài)的,河南省人民醫(yī)院信息系統(tǒng)也跟人力資源和社會(huì)保障部門實(shí)現(xiàn)了同步更新。新增的貧困患者,同樣可以第一時(shí)間享受到惠民醫(yī)療服務(wù)。

        此前,醫(yī)院先后與河南省民政廳、河南省扶貧開發(fā)辦公室、河南省社會(huì)保障局對(duì)接惠民醫(yī)療服務(wù)對(duì)象身份信息數(shù)據(jù),并最終與河南省社會(huì)保障局對(duì)接了現(xiàn)行的貧困人口數(shù)據(jù)。(河南省人民醫(yī)院)(編輯 趙曼)

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