高三亮

【摘要】目的 對術(shù)前強(qiáng)化他汀治療在高齡冠心病患者冠脈介入治療預(yù)后當(dāng)中的價值進(jìn)行探究。方法 選取我院2017年12月～2018年7月收治的患者當(dāng)中進(jìn)行抽樣，選取40例患者作為樣本，分為觀察組與對照組，對照組在術(shù)后給予20 mg阿托他汀進(jìn)行維持治療，觀察組給予80 mg阿托他汀進(jìn)行治療，對患者手術(shù)前后的各項生化指標(biāo)進(jìn)行記錄對比。結(jié)果 兩組患者在手術(shù)治療之后，肌鈣蛋白-Ⅰ、24 hCK-MB以及C反應(yīng)蛋白均出現(xiàn)了一定的提升，觀察組的提升幅度要明顯低于對照組，在術(shù)后1年的隨訪當(dāng)中，觀察組的MACE發(fā)生率要明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 從當(dāng)前的臨床治療來看，高齡冠心病患者在進(jìn)行冠脈介入治療之后，通過強(qiáng)化術(shù)前他汀的治療手段，能夠起到更好的保護(hù)作用，對術(shù)后的炎性反應(yīng)進(jìn)行抑制，從而實(shí)現(xiàn)心血管不良事件發(fā)生率的降低，為患者的生命安全提供可靠的保障。

【關(guān)鍵詞】高齡冠心病;冠脈介入;阿托他汀;術(shù)前強(qiáng)化

【中圖分類號】R541.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.2..02

近年來，在我國老年人群不斷增加的情況下，冠心病的發(fā)病率在不斷的提升，對老年人群的生命安全產(chǎn)生了極大的威脅。在當(dāng)前的治療工作當(dāng)中，通過采用經(jīng)皮冠狀動脈介入的治療方案，能夠有效的改善患者的生活質(zhì)量，同時實(shí)現(xiàn)其預(yù)后水平的提升[1]。但是在采用這種治療方案之后，患者會出現(xiàn)一些平發(fā)證，使得治療效果受到了很大的影響。他汀類藥物作為一種比較常見的臨床藥物，能夠起到改善內(nèi)皮功能、調(diào)脂以及穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊的作用，更好的對患者的膽固醇水平進(jìn)行調(diào)整，實(shí)現(xiàn)并發(fā)癥的有效控制[2]。因此，本研究從本院在收治的患者當(dāng)中進(jìn)行抽樣，選取40例患者作為樣本，對術(shù)前強(qiáng)化他汀在高齡冠心病患者冠脈介入治療預(yù)后方面的價值進(jìn)行探究，實(shí)現(xiàn)患者生活質(zhì)量的提升。現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年12月～2018年7月間收治的患者40例患者作為樣本，分為觀察組與對照組，各20例。從本次選取的樣本患者來看，其中包括男27例，女13例，年齡63～81歲，平均（67.13±3.28）歲。從兩組患者在入院期間檢查的各項指標(biāo)來看，在一般資料方面并沒有表現(xiàn)出明顯的差異，在統(tǒng)計學(xué)方面存在可比性。

1.2 方法

兩組患者在進(jìn)行常規(guī)治療的過程中，均服用了阿司匹林、硝酸脂類藥物以及氯吡格雷等等。對照組在術(shù)后給予20 mg阿托他汀進(jìn)行維持治療，觀察組給予80 mg阿托他汀進(jìn)行治療，對患者手術(shù)前后的各項生化指標(biāo)進(jìn)行記錄對比[3]。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

在本次研究當(dāng)中，兩組患者在進(jìn)行不同的治療方案之后，需要對患者PCI術(shù)前、術(shù)后的各項生化指標(biāo)進(jìn)行分析，觀察患者術(shù)后的不良心血管事件。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究主要采用統(tǒng)計學(xué)的方法進(jìn)行處理，在對患者的各項數(shù)據(jù)進(jìn)行整理之后，進(jìn)行計算處理，使用的軟件為SPSS 20.0，采用t檢驗與x2檢驗，衡量的標(biāo)準(zhǔn)為P<0.05。

2 結(jié) 果

兩組患者在手術(shù)治療之后，肌鈣蛋白-Ⅰ、24 hCK-MB以及C反應(yīng)蛋白均出現(xiàn)了一定的提升，觀察組的提升幅度要明顯低于對照組，在術(shù)后1年的隨訪當(dāng)中，觀察組的MACE發(fā)生率要明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

在我國老年人群不斷增加的情況下，冠心病的發(fā)病率在不斷的提升，對老年人群的生命安全產(chǎn)生了極大的威脅。在當(dāng)前的治療工作當(dāng)中，通過采用經(jīng)皮冠狀動脈介入的治療方案，能夠有效的改善患者的生活質(zhì)量，同時實(shí)現(xiàn)其預(yù)后水平的提升。但是在采用這種治療方案之后，患者會出現(xiàn)一些平發(fā)證，使得治療效果受到了很大的影響。他汀類藥物作為一種比較常見的臨床藥物，能夠起到改善內(nèi)皮功能、調(diào)脂以及穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊的作用，更好的對患者的膽固醇水平進(jìn)行調(diào)整，實(shí)現(xiàn)并發(fā)癥的有效控制。

綜上所述，從當(dāng)前的臨床治療來看，高齡冠心病患者在進(jìn)行冠脈介入治療之后，通過強(qiáng)化術(shù)前他汀的治療手段，能夠起到更好的保護(hù)作用，對術(shù)后的炎性反應(yīng)進(jìn)行抑制，從而實(shí)現(xiàn)心血管不良事件發(fā)生率的降低，為患者的生命安全提供可靠的保障。

參考文獻(xiàn)

[1] 黃正林，高 月，張海波，等.氯吡格雷抵抗對老年冠心病合并糖尿病患者冠狀動脈介入治療預(yù)后的影響及危險因素分析[J].中國循證心血管醫(yī)學(xué)雜志，2017，9（10）：1226-1228.

[2] 王新華，裴建行，王德良，等.術(shù)前他汀類藥物治療對經(jīng)皮冠狀動脈支架術(shù)高齡冠心病患者近期和遠(yuǎn)期預(yù)后的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2017，26（10）：1095-1097.

[3] 楊麗霞，周玉杰，王志堅，等.老年冠心病患者行經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)術(shù)前強(qiáng)化他汀治療的有效性和安全性研究[J].心肺血管病雜志，2016，35（3）：170-174.

本文編輯：趙小龍