徐書(shū)甜
早晨,醫(yī)院里非常安靜。病人和家屬開(kāi)始稀松零散地進(jìn)出,醫(yī)院前臺(tái)的工作人員熱情地向他們打招呼:“早上好,請(qǐng)問(wèn)你們需要幫助嗎?”大多數(shù)人帶著禮貌的微笑搖搖頭說(shuō)著“謝謝,不用”,繼續(xù)走向自己熟悉的樓層和診室。我上前了一步,有些緊張,又有些驕傲地說(shuō):“我是新來(lái)的志愿者,到營(yíng)養(yǎng)部門(mén)工作,請(qǐng)問(wèn)我該怎么走?”
前臺(tái)的工作人員起身,親自帶我去營(yíng)養(yǎng)部。刷卡穿過(guò)一道道門(mén),經(jīng)過(guò)好幾條長(zhǎng)長(zhǎng)的走廊,才到了營(yíng)養(yǎng)部的門(mén)口。營(yíng)養(yǎng)部的入口處有兩個(gè)營(yíng)養(yǎng)師的辦公室,盡頭有一個(gè)大廚房和一個(gè)小廚房——大廚房提供現(xiàn)煮現(xiàn)做的食品,小廚房提供包裝好的食品。進(jìn)了辦公室,了解了詳細(xì)的工作內(nèi)容后,我便開(kāi)始了一學(xué)期的醫(yī)院志愿者之旅。
成為美國(guó)醫(yī)院里的一名
營(yíng)養(yǎng)師助手
剛來(lái)美國(guó)上學(xué)的第一學(xué)期,某一天我收到了一封關(guān)于醫(yī)院召募志愿者的郵件。懷著對(duì)美國(guó)醫(yī)療系統(tǒng)的好奇、能夠真正幫助病人的激動(dòng)和更好地了解美國(guó)文化的心理,我提交了報(bào)名表。經(jīng)過(guò)幾輪面試,醫(yī)院把我安排在營(yíng)養(yǎng)師助手的崗位——每周3小時(shí),一共15周,我選擇的時(shí)間是每周二早上8點(diǎn)到11點(diǎn)。
入職前兩周,醫(yī)院把所有志愿者召集在一起,利用周末兩天時(shí)間對(duì)我們進(jìn)行培訓(xùn),包括如何禮貌地接待病人,面對(duì)病人時(shí)有哪些注意事項(xiàng),如何處理應(yīng)對(duì)不同的緊急情況,等等,事無(wú)巨細(xì)。和我不一樣的是,很多志愿者是奔著以后進(jìn)醫(yī)學(xué)院當(dāng)醫(yī)生,想提前體驗(yàn)醫(yī)院的生活來(lái)的。其中一位國(guó)際生告訴我,她來(lái)美國(guó)的目的就是學(xué)醫(yī),在她心中,美國(guó)擁有當(dāng)今世界最先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)。大家非常熱情地談?wù)撝约杭磳⑦M(jìn)入的科室,眼神充滿了期待。
經(jīng)過(guò)一個(gè)周末的簡(jiǎn)單培訓(xùn),我便正式“入職”了。
腸胃科初體驗(yàn)
作為營(yíng)養(yǎng)師助手,我的任務(wù)包括去新來(lái)的病人房間送菜單,為他們介紹病房里的點(diǎn)菜流程,提醒他們適合的飲食類(lèi)型,以及輔助護(hù)士和醫(yī)生的工作等。營(yíng)養(yǎng)部門(mén)不是某個(gè)實(shí)質(zhì)性科室,所以我有機(jī)會(huì)去醫(yī)院每層樓的各個(gè)科室。我還記得第一周的病人列表足足有五頁(yè)多!包括了從五樓到十樓的幾百位病人,上面列有病人的名字、房間號(hào)、入院時(shí)間、飲食種類(lèi)。
我第一次去的是五樓腸胃科。當(dāng)我走出電梯,我看不到任何一個(gè)人,只好先找護(hù)士站。和中國(guó)的醫(yī)院非常不一樣,這里沒(méi)有任何家屬站在病房門(mén)外,只能見(jiàn)到護(hù)士在護(hù)士站處理信息。我的內(nèi)心非常困惑:難道美國(guó)人沒(méi)有家人來(lái)探望嗎?美國(guó)社會(huì)原來(lái)這么冷漠嗎?我?guī)е苫蟮阶o(hù)士站自我介紹,出示了我的身份卡。護(hù)士點(diǎn)頭示意我可以進(jìn)病房后,我才走到了第一個(gè)房門(mén)前。畢竟是第一次和病人及家屬打交道,我相當(dāng)緊張。
我站在門(mén)口,深呼吸,再次排練了一遍流程,然后敲了敲門(mén)——并沒(méi)有人答應(yīng)。我再次用力敲了敲門(mén),稍等了一會(huì)兒,有人來(lái)給我開(kāi)了門(mén),是病人的家屬。我恍然大悟,原來(lái)他們都是在病房里坐著聊天探視,以免干擾外面工作的護(hù)士或是其他入住的病人??吹轿疫M(jìn)來(lái),他們停止了對(duì)話,抬頭看向我。我再次深呼吸,但早已忘記了所有排練好的內(nèi)容,只能胡亂地翻著流程參考,幾乎是一字一句地照著念出來(lái)。結(jié)束之后,我把菜單遞給這位病人,十分緊張地看著他們,生怕他們聽(tīng)不懂我笨拙的英語(yǔ),指責(zé)我的不專(zhuān)業(yè)。
這位病人接過(guò)菜單,說(shuō)了聲“謝謝”,問(wèn)我是不是這附近的大學(xué)生。頓時(shí)我松了一口氣,點(diǎn)點(diǎn)頭,說(shuō)自己今天是第一天在這里當(dāng)志愿者。這位病人開(kāi)心地說(shuō),他非常感謝我能來(lái)醫(yī)院幫忙,告訴我這會(huì)是很有價(jià)值的經(jīng)歷,這里的醫(yī)生、護(hù)士都非常好,非常關(guān)心并用心為他治療。我興奮地說(shuō)了“謝謝”,釋然地離開(kāi)了病房。
有了這份鼓勵(lì),之后的問(wèn)候和介紹便順暢多了。這一層樓有不同年齡段的病人,大多數(shù)病人只需要住院治療一兩天便可以出院,所以很多人精神都很好,非常健談,我也愉快地跟他們交流并祝福他們?cè)缛粘鲈?。很快,兩個(gè)多小時(shí)過(guò)去了,我便回到營(yíng)養(yǎng)師辦公室,將病人資料放回去,完成了與下一個(gè)時(shí)間段營(yíng)養(yǎng)師助手的交接。
壓抑緊張的心腦科
在醫(yī)院工作的四個(gè)月里,我?guī)缀跞ミ^(guò)所有科室,讓我印象最深的是負(fù)責(zé)診療人體最重要部位的地方——心臟科和腦神經(jīng)科。和其他科室不一樣,這兩層樓的大門(mén)長(zhǎng)期緊閉。習(xí)慣了各科室敞開(kāi)的主大門(mén),第一次被攔在門(mén)外的我手足無(wú)措。我在門(mén)外等了幾分鐘,才有一位護(hù)士出來(lái),略顯疲憊地問(wèn)我是什么人。當(dāng)我說(shuō)明來(lái)意,這位護(hù)士突然問(wèn)我,能不能代她看著幾位病人??次乙荒樢苫?,她解釋道,這里的護(hù)士和醫(yī)生都很忙,現(xiàn)在只有她一個(gè)人在這層樓,她需要去幫另外幾個(gè)病人做些檢查。“他們都連著儀器設(shè)備,有重要的事會(huì)按鈴叫醫(yī)生的?!?/p>
我點(diǎn)頭答應(yīng),站在病房門(mén)口。當(dāng)時(shí)還是早上,大多數(shù)病人還在睡覺(jué)。病房里安安靜靜,再加上關(guān)著的門(mén),氣氛有些壓抑。病人身上連著不同的儀器,穿著醫(yī)院提供的方便做檢查的睡衣,可以看出他們已經(jīng)在這里住了一段時(shí)間了。我也沒(méi)看見(jiàn)有病人家屬在旁邊守候。只有一個(gè)病人已經(jīng)醒了,正吃著早餐。他身上連著很多條線,若有所思地打量著我。
“你是誰(shuí)?”他略帶警惕。
“我是這里的志愿者。在這里替護(hù)士……站崗。她有點(diǎn)忙?!蔽倚⌒囊硪淼鼗卮鹬贸隽宋业闹驹刚咦C。
他點(diǎn)了點(diǎn)頭,對(duì)我表示了認(rèn)同,準(zhǔn)備繼續(xù)吃早餐,我卻充滿好奇地開(kāi)啟了跟他的對(duì)話。這是他在這里的第二周,如果恢復(fù)得好,這周結(jié)束就能出院。這是他五年來(lái)第三次從急診轉(zhuǎn)進(jìn)心臟科?!拔业男呐K已經(jīng)做過(guò)許多次手術(shù)了,我也知道自己時(shí)日無(wú)多,能活著已經(jīng)很幸運(yùn)了。”他苦笑道,他已經(jīng)沒(méi)有家人朋友來(lái)探望了,“手術(shù)實(shí)在花了他們太多錢(qián),現(xiàn)在只能提前領(lǐng)取退休金先墊著,反正錢(qián)對(duì)我已經(jīng)沒(méi)用了?!?/p>
這句話聽(tīng)得我實(shí)在難過(guò),于是我安慰他:“還好你現(xiàn)在還有能力進(jìn)醫(yī)院看病呢,不要緊的,會(huì)有辦法的?!?/p>
他一臉疑惑:“什么?我沒(méi)錢(qián)了。這次來(lái)醫(yī)院并沒(méi)付款?!?/p>
我十分驚訝:“那醫(yī)生、護(hù)士怎么會(huì)給你服務(wù)?”
他向我解釋?zhuān)瓉?lái)這家醫(yī)院的政策是,不管病人有沒(méi)有保險(xiǎn)、有沒(méi)有錢(qián),急診是一定要治療的。急診后的專(zhuān)科手術(shù),才需要確認(rèn)病人有沒(méi)有足夠的保險(xiǎn)或在將來(lái)有沒(méi)有能力支付。若是沒(méi)有大的手術(shù),但需要住院觀望治療,醫(yī)院會(huì)在病人出院后寄賬單。如果你沒(méi)有保險(xiǎn)或者足夠的存款,可以選擇分期付款,或者申請(qǐng)貧困補(bǔ)助。這位病人因?yàn)椴×嗽S久,已經(jīng)不能工作了,也沒(méi)有醫(yī)療保險(xiǎn)?!拔椰F(xiàn)在只能一點(diǎn)一點(diǎn)挪退休金的錢(qián)了。因?yàn)榍诽啵庞梅謹(jǐn)?shù)也不夠向銀行借錢(qián)了。”他說(shuō)。
“你不用同情我,這一層的病人大多比我更慘,很少有病人家屬來(lái)的,心臟科也不適合太多人探望。這一層的醫(yī)生、護(hù)士都非常忙。護(hù)士要代替家屬做很多事情?!?/p>
“真的非常感謝他們。不然我……五年前就不在了。”
不一會(huì)兒,那位護(hù)士回來(lái)了,向我道了聲“謝謝”,我們簡(jiǎn)單地聊了起來(lái)?!皝?lái)這個(gè)科室就沒(méi)有什么休息時(shí)間了,”護(hù)士苦笑道,“這兒人手永遠(yuǎn)不夠?!币晃徊∪似鸫矀骱袅怂阌蛛x開(kāi)了。
彼此信任的醫(yī)患關(guān)系
記得第一次來(lái)到醫(yī)院,我看到這里的環(huán)境干凈、整潔、安靜,覺(jué)得是一個(gè)適合病人靜養(yǎng),也適合醫(yī)生、護(hù)士靜心思考和工作的地方。在志愿者工作期間,我親眼目睹了這里的醫(yī)患關(guān)系——病人真心地感謝醫(yī)生和護(hù)士,醫(yī)生和護(hù)士認(rèn)真地照料病人,這給了我很深的內(nèi)心觸動(dòng)。來(lái)的次數(shù)越多,我對(duì)醫(yī)生、護(hù)士這樣的崗位越充滿敬佩。
在美國(guó)等許多發(fā)達(dá)國(guó)家,醫(yī)生位于職業(yè)金字塔的塔尖,所有人對(duì)他們都充滿尊敬,因?yàn)檫@些醫(yī)生都是最聰明和最努力的人,他們憑借自己的經(jīng)驗(yàn)和學(xué)識(shí),換取了應(yīng)得的感謝和報(bào)酬。在美國(guó),普通醫(yī)生至少需要10年的學(xué)習(xí)、實(shí)習(xí)、考試,才能獲得最基本的執(zhí)照,專(zhuān)科醫(yī)生甚至需要15年以上。聽(tīng)說(shuō)在國(guó)內(nèi)的醫(yī)院偶爾醫(yī)患鬧矛盾,醫(yī)生甚至還有生命危險(xiǎn),我很驚訝。作為普通人,我們能做的便是相互理解和信任:醫(yī)生、護(hù)士遵循職業(yè)操守治療病人,理解病人的焦慮;病人信任醫(yī)生、護(hù)士的職業(yè)和經(jīng)驗(yàn),理解醫(yī)生和護(hù)士的辛苦。