樊振興

(神東煤炭集團(tuán)寸草塔煤礦，內(nèi)蒙古 鄂爾多斯 017209)

0 引言

職業(yè)人群是社會(huì)創(chuàng)造力和生產(chǎn)力的寶貴來源，因而保護(hù)和改善職業(yè)人群的健康問題對(duì)經(jīng)濟(jì)與社會(huì)的穩(wěn)定發(fā)展具有十分重要的意義[1-3]。職業(yè)人群面臨的健康問題不僅是一般生活中的公共衛(wèi)生問題，他們還會(huì)受到化學(xué)、物理、生物性及職業(yè)性心理壓力等因素的威脅。在發(fā)達(dá)國家已經(jīng)確定了職業(yè)健康管理改善工作是保障職工人員身體素質(zhì)從而促進(jìn)企業(yè)發(fā)展的行之有效的先進(jìn)方式之一。

煤炭作為國民經(jīng)濟(jì)的基礎(chǔ)行業(yè)，與國民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、社會(huì)秩序的穩(wěn)定緊密相關(guān)[4-6]。煤礦百萬噸死亡率是衡量生產(chǎn)管理水平4項(xiàng)主要相對(duì)指標(biāo)之一，就目前看來，中等發(fā)達(dá)國家百萬噸死亡率是0.45，比我國低50%；美國是0.025，是我國的1/35。由此可知，我國煤礦職業(yè)衛(wèi)生的管理狀況與發(fā)達(dá)國家之間相差甚遠(yuǎn)，特別是我國的煤礦管理仍沒有有效地控制職業(yè)病危害，全國累計(jì)報(bào)告職業(yè)病近90萬人，其中塵肺病占90%。工作生產(chǎn)中的不安全因素仍威脅著勞動(dòng)者的生命安全和健康，對(duì)國家經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展產(chǎn)生重大不良影響[7-8]。而且，我國作為國際上具有相當(dāng)影響力的經(jīng)濟(jì)政治大國，這種現(xiàn)狀與我國的地位極不相稱。

1 寸草塔煤礦職業(yè)健康管理現(xiàn)狀

1.1 寸草塔煤礦基本概況

寸草塔煤礦項(xiàng)目設(shè)計(jì)生產(chǎn)能力為2.4 Mt/a，年工作天數(shù)330 d，井下工作制度為“三八制”，早班檢修、中班生產(chǎn)、夜班停產(chǎn)。區(qū)內(nèi)各可采煤層煤類為不粘煤(BN31)。各煤層自然瓦斯含量較低，鑒定結(jié)果為低瓦斯礦井。2-2煤層有煤塵爆炸性且屬于Ⅰ級(jí)容易自燃煤層。本區(qū)屬地溫正常區(qū)，無地?zé)嵛：Α?/p>

1.2 職業(yè)病危害因素分析及危害程度預(yù)測

危害因素危害性分析：經(jīng)過工藝及設(shè)備分析本項(xiàng)目主要職業(yè)病危害有，①粉塵—煤塵、電焊煙塵；②化學(xué)因素—一氧化碳、二氧化碳、二氧化硫、二氧化氮、硫化氫；③物理因素—噪聲、振動(dòng)、潮濕。

危害因素接觸分析:職業(yè)病危害接觸分析是指初設(shè)條件下職業(yè)病危害接觸分析。是根據(jù)類比企業(yè)防護(hù)設(shè)施設(shè)置情況，職業(yè)病危害因素檢測數(shù)據(jù)分析，推斷相同或相似崗位職業(yè)病危害因素接觸水平，從而確定下一步防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)重點(diǎn)防護(hù)的工種或崗位及防護(hù)水平。

1.3 職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)

防塵設(shè)施設(shè)計(jì)：寸草塔煤礦防塵設(shè)施是從綜采工作面以及掘錨工作面控、除塵系統(tǒng)(長壓短抽通風(fēng)除塵)分別進(jìn)行防塵設(shè)計(jì)。綜采工作面除塵采用了采煤機(jī)內(nèi)外高壓噴霧除塵、液壓支架降柱移架噴霧、破碎機(jī)全密閉噴霧降塵以及采煤工作面回風(fēng)巷自動(dòng)(在線)控制風(fēng)流凈化水幕。其中，采煤機(jī)高壓外噴霧降塵系統(tǒng)如圖1所示。

圖1 采煤機(jī)高壓外噴霧降塵示意圖

根據(jù)《煤礦作業(yè)場所職業(yè)危害防治規(guī)定》(第73號(hào)令)和《煤礦井下粉塵綜合防治技術(shù)規(guī)范》，掘進(jìn)工作面的除塵主要采用掘錨機(jī)高壓內(nèi)、外噴霧降塵系統(tǒng)。在掘錨工作面設(shè)置控塵設(shè)備以控制粉塵擴(kuò)散，同時(shí)結(jié)合除塵器抽塵凈化，形成掘錨工作面的綜合防塵措施(即長壓短抽通風(fēng)控除塵技術(shù))，這是目前降低掘進(jìn)工作面粉塵濃度最有效的手段。但該系統(tǒng)只能用于低瓦斯礦井，如瓦斯鑒定瓦斯等級(jí)提高則不得使用。圖2為掘進(jìn)工作面長壓短抽通風(fēng)控、除塵系統(tǒng)示意圖。

圖2 掘進(jìn)工作面長壓短抽通風(fēng)控、除塵系統(tǒng)

另外，掘錨工作面還采用了錨噴支護(hù)作業(yè)綜合防塵、轉(zhuǎn)載點(diǎn)防塵、運(yùn)輸巷道防塵、井下個(gè)體防護(hù)及井下防塵灑水系統(tǒng)。并且利用傳感器對(duì)井下粉塵含量進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測、檢測。

防毒設(shè)施設(shè)計(jì)：防毒設(shè)施設(shè)計(jì)主要分為井下通風(fēng)設(shè)施設(shè)計(jì)和地面防毒設(shè)施設(shè)計(jì)。煤礦現(xiàn)有井下防毒設(shè)施見表1。

噪聲、高低溫及其他設(shè)施設(shè)計(jì)：在噪聲與振動(dòng)防治設(shè)施方面，寸草塔煤礦從多角度進(jìn)行了設(shè)計(jì)，隔音、減震降噪、消音以及防噪聲耳塞的使用均有不小成效，還采用了噪聲檢測儀，用于環(huán)境噪聲測量。高溫、低溫、潮濕防治及其他職業(yè)病防治設(shè)施設(shè)計(jì)方面也采用相應(yīng)行之有效的系統(tǒng)或設(shè)備。

個(gè)體防護(hù)用品及應(yīng)急救援的設(shè)計(jì)：個(gè)體防護(hù)用品及應(yīng)急救援設(shè)施、儀器、設(shè)備也在專業(yè)人員指導(dǎo)下作出了相關(guān)設(shè)計(jì)及規(guī)定。另外還設(shè)計(jì)了職業(yè)病危害警示標(biāo)識(shí)，以普及職業(yè)病防范觀念，使職工都能提高防范意識(shí)并積極參與到職業(yè)健康管理規(guī)劃當(dāng)中來。此外，煤礦專門設(shè)有職業(yè)衛(wèi)生輔助用室和衛(wèi)生設(shè)備設(shè)施，另有職業(yè)健康管理機(jī)構(gòu)人員進(jìn)行職業(yè)病防治工作的組織管理并建立了職業(yè)衛(wèi)生檔案和職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。

表1 井下防毒設(shè)施明細(xì)表

2 職業(yè)病防護(hù)設(shè)施預(yù)期效果評(píng)價(jià)

2.1 粉塵防護(hù)設(shè)施預(yù)期效果評(píng)價(jià)

采用設(shè)計(jì)提出的粉塵防護(hù)設(shè)施后，基本能夠有效控制粉塵職業(yè)危害，作業(yè)場所粉塵濃度基本滿足《煤礦作業(yè)場所職業(yè)病危害防治規(guī)定》第34條中提出的煤礦作業(yè)場所粉塵濃度要求。

煤礦作業(yè)環(huán)境特殊，即使采取了較為先進(jìn)的粉塵防護(hù)設(shè)施，個(gè)別作業(yè)場所、個(gè)別崗位在生產(chǎn)過程中仍然有粉塵超標(biāo)的可能。特別是井下綜采工作面、掘進(jìn)工作面等個(gè)別作業(yè)場所，應(yīng)通過加強(qiáng)個(gè)體防護(hù)，佩戴自吸過濾式防塵口罩、減少粉塵接觸時(shí)間等措施，有效保護(hù)了勞動(dòng)者的職業(yè)健康，使其免受塵肺病的侵害。

2.2 化學(xué)性毒物防護(hù)設(shè)施預(yù)期效果評(píng)價(jià)

工作場所空氣中以上化學(xué)毒物短時(shí)間接觸濃度、時(shí)間加權(quán)平均濃度和最高檢測濃度檢測合格率為100%，均符合工作場所有害因素職業(yè)接觸限值要求，說明類比企業(yè)通風(fēng)防毒設(shè)施運(yùn)行良好。

排毒設(shè)施在類比企業(yè)防護(hù)設(shè)施基礎(chǔ)上主要增加的設(shè)施有鍋爐房鍋爐間、引風(fēng)機(jī)間設(shè)置了事故通風(fēng)和一氧化碳檢測報(bào)警裝置，水處理車間、污泥池間設(shè)置機(jī)械通風(fēng)及硫化氫檢測報(bào)警，在水處理車間加藥間設(shè)置事故通風(fēng)。

采用設(shè)計(jì)提出的有毒有害物質(zhì)防護(hù)設(shè)施后，在正常生產(chǎn)情況下產(chǎn)生的有毒有害物質(zhì)的濃度能滿足國家限值的要求。

2.3 噪聲與振動(dòng)防護(hù)設(shè)施預(yù)期效果評(píng)價(jià)

采用設(shè)計(jì)提出的噪聲與振動(dòng)防護(hù)設(shè)施后，能夠有效控制噪聲與振動(dòng)職業(yè)危害。但井下綜采工作面、掘進(jìn)工作面等個(gè)別作業(yè)場所噪聲與振動(dòng)超標(biāo)的可能性依然存在，通過佩戴降噪耳塞及防振動(dòng)手套等個(gè)體防護(hù)用品，同時(shí)嚴(yán)格落實(shí)職業(yè)健康管理規(guī)章制度，可以有效保護(hù)勞動(dòng)者的身體健康。

2.4 高低溫及潮濕防治設(shè)施預(yù)期效果評(píng)價(jià)

采用設(shè)計(jì)提出的高溫、低溫及潮濕防護(hù)設(shè)施后，在正常生產(chǎn)情況下可使工作場所溫度能滿足國家限值的要求。

2.5 其他職業(yè)病防治設(shè)施預(yù)期效果評(píng)價(jià)

采用設(shè)計(jì)提出的不良作業(yè)條件防治措施，防紫外輻射設(shè)施及工頻電場防護(hù)措施后，在正常生產(chǎn)情況下能夠有效控制相應(yīng)的職業(yè)病危害，保護(hù)勞動(dòng)者的身體健康。

綜上所述，本次職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)在分析本礦井項(xiàng)目各種職業(yè)危害因素的基礎(chǔ)上，對(duì)各項(xiàng)控制職業(yè)病的措施進(jìn)行了補(bǔ)充設(shè)計(jì)和完善，采取了相應(yīng)的防塵、防毒、防噪、防高低溫及潮濕、個(gè)體防護(hù)用品以及應(yīng)急救援等職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)措施。所采取的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施的防護(hù)性能和效果符合相關(guān)職業(yè)衛(wèi)生法律法規(guī)及技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)要求，建設(shè)單位如能嚴(yán)格執(zhí)行并落實(shí)各項(xiàng)防護(hù)措施，可以保證職工免受或減輕職業(yè)危害因素的影響，保障勞動(dòng)者的身體健康。

3 寸草塔健康管理存在問題及措施分析

3.1 寸草塔煤礦職業(yè)健康管理存在問題

寸草塔煤礦已建立相對(duì)基本的職業(yè)健康管理制度，并且制定了職業(yè)健康管理的施行計(jì)劃和措施，完善了發(fā)生職業(yè)應(yīng)急危害事故時(shí)應(yīng)采取的救援方案，建立健全了監(jiān)測職業(yè)病危害因素的機(jī)構(gòu)與組織監(jiān)測，對(duì)于當(dāng)前職業(yè)健康情況也建立了完整的評(píng)價(jià)制度。這些都是當(dāng)前寸草塔煤礦取得的成功進(jìn)步和良好的現(xiàn)狀，然而對(duì)于職工或工作人員以及相關(guān)衛(wèi)生管理人員的衛(wèi)生培訓(xùn)貫徹執(zhí)行不到位，盡管職業(yè)病健康管理工作已經(jīng)配備了專業(yè)人員專職或兼職管理，但是部分職工尚未完全意識(shí)到職業(yè)病預(yù)防工作的重要性，沒有強(qiáng)烈的保護(hù)自身安全的意識(shí)，缺少與職業(yè)病預(yù)防有關(guān)的法律法規(guī)的傳播和學(xué)習(xí)。礦井雖然已經(jīng)設(shè)置了職業(yè)病危害警示標(biāo)識(shí)，有一定的職業(yè)病防范意識(shí)的宣傳效果，但事實(shí)看來，職工仍未完全意識(shí)到職業(yè)病危害的嚴(yán)重性，職業(yè)病預(yù)防理論和技能短缺，維護(hù)自身權(quán)益和保護(hù)自身安全的意識(shí)不足。如果所有的職工人員都能夠更深刻地認(rèn)識(shí)到職業(yè)衛(wèi)生管理與職業(yè)病防范的重要性，相信煤礦在職業(yè)健康管理行業(yè)能夠取得更進(jìn)一步的進(jìn)步。

3.2 寸草塔煤礦職業(yè)病危害防治措施

寸草塔煤礦現(xiàn)已計(jì)劃建立一套完善的職業(yè)健康管理信息系統(tǒng)，主要實(shí)現(xiàn)職業(yè)危害因素檔案、職業(yè)危害防護(hù)設(shè)施檔案、職工職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案等信息的統(tǒng)一管理，適時(shí)更新，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。目的是不斷創(chuàng)新職業(yè)健康管理方法，提高職業(yè)健康管理水平。

為使煤礦行之有效地防止與消除煤礦作業(yè)場所職業(yè)病所帶來的不利影響，保障煤礦職工的自身安全與健康問題，必須堅(jiān)持以人為基礎(chǔ)和“預(yù)防為主，防治為輔”的原則；加強(qiáng)在煤礦內(nèi)部對(duì)于職業(yè)健康防治重要性的宣傳力度?？梢越⒍ㄆ谂e行職工內(nèi)部考核制度，并設(shè)立完整的獎(jiǎng)懲制度。煤礦企業(yè)不但要建立職業(yè)健康管理系統(tǒng)，而且要予以保持，保持系統(tǒng)要體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)的核心思想，主要可從以下幾個(gè)方面進(jìn)行。①嚴(yán)格監(jiān)測體系的運(yùn)行情況；②對(duì)不符合標(biāo)準(zhǔn)的要采取及時(shí)、有效的糾正與預(yù)防措施；③定期開展職業(yè)健康管理系統(tǒng)內(nèi)部審核；④組織的最高管理者要定期組織管理評(píng)審。

4 結(jié)語

根據(jù)對(duì)寸草塔煤礦當(dāng)前基本概況與各項(xiàng)危害原因相應(yīng)采取的防治措施的分析，已經(jīng)建立健全了相對(duì)完整的職業(yè)健康管理制度，采用了切實(shí)有效的職業(yè)病防治措施與設(shè)備，引進(jìn)了先進(jìn)的設(shè)備系統(tǒng)有效進(jìn)行了職業(yè)病危害因素的防治，配備了專業(yè)人員進(jìn)行職業(yè)病防范理論知識(shí)的培訓(xùn)與宣傳，煤礦職工的積極性被激發(fā)，更多的參與到防治工作中來，這些都說明該設(shè)計(jì)行之有效。