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        中獸醫(yī)辯證施治家畜外感癥

        2019-03-19 16:03:13
        甘肅畜牧獸醫(yī) 2019年8期
        關(guān)鍵詞:患畜桔梗外感

        曹 秀

        (甘肅省通渭縣華嶺鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)站,甘肅 通渭 743305)

        家畜外感癥是家畜感受外邪,引起畜體的陰陽(yáng)失調(diào),臟腑氣血功能紊亂失常所出現(xiàn)的一類病癥。該病癥由于疾病所處的病因,病性,病位,病勢(shì)及患病畜體素質(zhì)的強(qiáng)弱等不同,其證候表現(xiàn)往往出現(xiàn)錯(cuò)綜復(fù)雜,獸醫(yī)臨床常以陰陽(yáng)為總綱,通過表里,虛實(shí),寒熱來分析疾病所在臟腑的空間位置,再以衛(wèi)氣,營(yíng)血辯證從時(shí)間上的不同階段來歸納疾病癥候,從而選藥立方,治療才能獲得良好效果,現(xiàn)列舉典型病例,分述如下。

        1 治療表證,照顧兼證

        外感表證,它是家畜外感病的初期,治療表證要點(diǎn)當(dāng)分清表寒,表熱,解除表證,祛除表邪,照顧兼證乃是治療本病的基本原則。筆者從事臨床治療工作中常遇到表證證候俱在,經(jīng)過西藥治療和灌服中藥發(fā)熱仍延續(xù)數(shù)日不退,大便三四日未見,舌苔黃厚,肚脹,小便黃,辯為表里兼病,用清熱解表通腑方劑,發(fā)熱速退,此里熱癥已明,如果仍按表證治療,不管內(nèi)熱腑實(shí)情況,該下不下,轉(zhuǎn)為它病,由此,對(duì)病變部位必須認(rèn)清。

        病例:2003年9月25日,牛山村 菜溝社黑騾一匹,前來醫(yī)治。主訴:患畜五天一直發(fā)燒不退,體溫在39.2~41.2℃,騾子喜歡走到太陽(yáng)下站立,精神沉郁;少食、少飲,本社獸醫(yī)用青霉素560萬(wàn)單位,鏈霉素200萬(wàn)單位混合治療三天,效果甚微,后又經(jīng)他醫(yī)用白虎湯加蒼術(shù)等溫化滲濕中藥,發(fā)熱仍不解。10月1日上午邀診,檢查,病畜體溫39.6℃,精神不振,呼吸急促,口渴,喜飲水,苔黃脈數(shù),小便赤黃、短,大便偏稀薄臭而量少,辯證屬于表寒未解,誤下以致邪陷陽(yáng)明引起的熱痢,因此瀉下之物臭穢,里熱上蒸于肺而氣急。治療以外解肌表之邪,內(nèi)清腸胃之熱。選用:柴胡50 g、淡豆枝50 g、葛根50 g、黃芩30 g、大青葉30 g、黃連30 g、甘草20 g,研細(xì)末,用開水沖藥侯溫罐服,藥后見畜身微汗,熱已退,檢查體溫37.8℃,食欲,飲水增加。繼之用:柴胡25 g、半夏30 g、黃芩30 g、麥芽30 g、神曲40 g、蒼術(shù)25 g、厚樸20 g、通草15 g、薄荷g,又灌一劑,來調(diào)理,體溫正常,食欲恢復(fù),病愈。

        2 畜體虛弱,扶正攻邪

        對(duì)于家畜易感表證,許多養(yǎng)殖戶所不重視,自購(gòu)安乃近,柴胡,青霉素,中成藥銀翹散,或用一些民間單方,如此治愈者很常見。但有一些表證遷延日久,或反復(fù)發(fā)作,經(jīng)中藥,西藥治療數(shù)天而不愈者。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的這類表證,中獸醫(yī)多認(rèn)為氣虛,常用玉屏風(fēng)散加減治之。筆者在獸醫(yī)臨床多年見氣虛者少,而陰虛者較多,氣虛者易感風(fēng)寒,以玉屏風(fēng)散治之,而陰虛者易感風(fēng)熱,用玉屏風(fēng)散治之則無效,氣虛則衛(wèi)外不固,易感風(fēng)寒,人皆知之,陰虛者易感風(fēng)熱之邪,人多疏忽,陰虛內(nèi)熱之畜體,感受風(fēng)熱之邪,只去其風(fēng)熱,不益其陰,則風(fēng)熱流戀不去,所以久治而不愈。筆者依據(jù)此證情,常用滋陰而去風(fēng)熱之方,達(dá)到扶正攻邪,用之多效。即:大青葉60g、白茅根60g、蘆根60g、玄參35g、知母30g、桑葉30g、菊花30g、薄荷30g、甘草15g。本方為成年中等體型患畜的用量。

        病例:2005年11月3日,善馬村大路社的一頭灰色騾子已病數(shù)日,畜主前來診治。檢查:患畜精神沉郁,被毛干焦,體瘦肷吊,糞球干小,眼角處有眼屎,流淚。主訴:已請(qǐng)村獸醫(yī)注射青霉素,柴胡,安乃近兩天,則注射針劑的這幾天效果明顯,不到兩天又復(fù)發(fā),慢草十多天。舌色稍紅,聽診:呼吸14次/分,脈搏43次/分,正常,體溫38.6℃,偏高,診斷為陰虛風(fēng)熱表證。即用上方一劑,次日騾稍有精神,食欲,飲水欲增加,繼之用上方加減,大青葉40g、蘆根40g、玄參30g、知母25g、桑葉25g、菊花25g、薄荷25g、大黃30g、三仙各30g,一劑,為細(xì)末,開水沖調(diào),候溫灌服,第三日痊愈。后電話回訪,再無復(fù)發(fā)。

        3 濕熱之病,靈活用藥

        家畜外感濕邪疫毒,內(nèi)傷飲食,導(dǎo)致邪蘊(yùn)腸腑,氣血壅滯,傳導(dǎo)失司,表現(xiàn)腹痛腹瀉,里急后重等。筆者在臨床實(shí)踐工作中,對(duì)里急后重明顯,諸藥無效者采用芍藥湯靈活加減,重用桔梗。其方如下:桔梗100g、白芍60g、檳榔50g、(孕畜不可用),茵陳50g、黃連40g、萊菔子60g、銀花60g、枳實(shí)30g(體壯的患畜)或枳殼40g(體弱的老齡患畜),當(dāng)歸30g、生地60g、元胡35g(孕畜生不可用)甘草20g。次方量為500 kg斤左右的成年家畜。本方以桔梗為主藥重用,靈活用其升極必降之意運(yùn)用中獸醫(yī)理論,桔梗入肺,肺與大腸相表里,重用桔梗,上竅開而下竅瀉,有利于濕熱之邪有去路,升為降用。便膿血明顯者,再加蒲黃45g、地榆80g,涼血止血,收斂瀉大腸之火。

        病例:2005年10月13日,梁區(qū)村一頭五歲黃牛患病。主訴:該牛腹瀉三天,食欲減少,喜飲水,鄉(xiāng)村獸醫(yī)用黃連素,慶大霉素注射兩天,灌服白頭翁散兩劑,一天一劑,無效。10月16日上午求診。檢查:患牛神疲乏力,無食欲,喜飲水,體溫39.2℃,偏高,口色黃紅,苔黃厚,脈細(xì)數(shù),大便腥臭加膿血。筆者用上方,共為細(xì)末,開水沖,候溫灌服,第二天,體溫正常,糞便成型,膿血減少,有食欲,飲水減少,照上方又灌服一劑,第三天,飲食欲恢復(fù)正常,糞便已正常。囑畜主近兩天少喂精料,待一周后,草料飼喂正常量。

        4 外感久咳,治宜解郁宣肺

        大凡外感久咳者,都內(nèi)有郁熱;不論是風(fēng)寒或風(fēng)熱,其治法必須既解表證,又清里熱切忌斂鎮(zhèn)而強(qiáng)制其咳,否則留澀其痰,必致久咳不愈。筆者自擬一方,以解郁,宣通肺氣為主,因?yàn)闊o論寒熱,肺氣不宣通,故致咳嗽,一得汗出,皮毛通而肺氣通,其咳即止。

        藥用:麻黃15g、白前25g、前胡25g、杏仁25g、黃芩25g、甘草20g、荊芥20g、防風(fēng)20g、連翹20g、川貝母20g、桔梗20g、蘆根20g。在此方中麻黃不宜多用,用麻黃引邪外出,即有“久郁發(fā)之”之意,再配以黃芩再邪得外出,內(nèi)郁熱得以清解。

        病例:2006年3月8日,老站村王某飼養(yǎng)的一頭黃色秦川牛,因長(zhǎng)期咳嗽,經(jīng)鄉(xiāng)村獸醫(yī)中西藥治療多次不愈,前來求診。經(jīng)檢查,患牛被毛粗亂,型體消瘦,精神較差,間隔地咳嗽幾聲;飲食欲偏少,呼吸是25次/min,脈搏是62次/min,體溫38.5℃,稍高,瘤胃蠕動(dòng)音較弱,反芻減少,每分鐘不到1次,鼻鏡干燥無汗,口津液量少,偏干,舌苔薄黃,脈弦。以上方加減治療,加柴胡25 g、枳殼35 g、陳皮35 g,共三劑,每天一劑。第五天后咳嗽停止病愈,精神食欲恢復(fù)正常。

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