王婷婷

(日照市中醫(yī)醫(yī)院，山東 日照 276800)

子宮肌瘤是婦科較為常見的良性腫瘤，治療方式包括藥物治療及手術(shù)治療，其中手術(shù)治療包括肌瘤切除術(shù)及子宮切除術(shù)，對于癥狀明顯且無生育要求者通常選擇子宮切除術(shù)，效果較好。但子宮的切除會(huì)帶來性激素分泌紊亂、生殖器官缺失等變化，嚴(yán)重者會(huì)造成患者心理負(fù)擔(dān)，影響生活質(zhì)量。隨著人們生活水平的提高，對術(shù)后生活質(zhì)量的要求也隨之提高，為此需改變以往“以疾病為中心”的護(hù)理觀念，采取“以患者為中心”的護(hù)理模式。本研究旨在探討持續(xù)性人文關(guān)懷理念配合精細(xì)化護(hù)理對子宮肌瘤患者術(shù)后恢復(fù)情況和心理狀態(tài)的影響。報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2014年10月至2017年10月我院收治的126例子宮肌瘤患者為研究對象。納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)超聲檢查確診為子宮肌瘤；均行子宮全切術(shù)；患者自愿簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并嚴(yán)重臟器疾病或惡性腫瘤；合并內(nèi)分泌疾病或嚴(yán)重凝血功能障礙者；合并精神性疾病者；妊娠或哺乳期女性。用計(jì)算機(jī)隨機(jī)數(shù)字法將126例患者分為觀察組和對照組各63例。觀察組患者平均年齡(44.86±6.37)歲，初中及以下學(xué)歷27例，高中學(xué)歷58例，大專及以上學(xué)歷41例；對照組患者平均年齡(45.73±6.82)歲，初中及以下學(xué)歷22例，高中學(xué)歷61例，大專及以上學(xué)歷43例。兩組患者上述資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2護(hù)理方法 對照組患者予以婦科常規(guī)護(hù)理，觀察組在對照組基礎(chǔ)上予以精細(xì)化護(hù)理+持續(xù)性人文關(guān)懷護(hù)理。評估標(biāo)準(zhǔn)見相關(guān)資料。觀察指標(biāo)：比較兩組患者術(shù)后觀察指標(biāo)(肛門排氣時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間、住院時(shí)間、VAS評分)和心理狀態(tài)(SAS評分、SDS評分)差異。

2 結(jié) 果

2.1兩組患者術(shù)后觀察指標(biāo)比較 觀察組患者肛門排氣時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間、住院時(shí)間均短于對照組，VAS評分低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患者術(shù)后觀察指標(biāo)比較

2.2兩組患者心理狀態(tài)比較 觀察組患者SAS評分、SDS評分均低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

表2 兩組患者SAS評分、SDS評分比較分)

3 討 論

子宮肌瘤患者采取子宮全切術(shù)的治療效果較好，但因此帶來的生殖器官缺失、性激素水平改變也給患者造成一定的心理負(fù)擔(dān)，不利于身心健康。為達(dá)到更好的預(yù)后效果，我院采取持續(xù)性人文關(guān)懷理念配合精細(xì)化護(hù)理的模式，取得一定成效。

與傳統(tǒng)“以疾病為中心”的護(hù)理模式不同，人文關(guān)懷理念注重患者本身的感受，盡量滿足患者合理的需求，以患者為中心展開護(hù)理工作，而連續(xù)性人文關(guān)懷則將這種理念貫穿在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的一系列護(hù)理措施中[3-4]。本研究結(jié)果顯示，觀察組患者肛門排氣時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間、住院時(shí)間均短于對照組，VAS評分低于對照組。治療期間，護(hù)理人員與患者建立的良好的溝通，增進(jìn)護(hù)患之間的聯(lián)系和感情，同時(shí)鼓勵(lì)病友之間互相交流，分享自我管理的經(jīng)驗(yàn)，共同維護(hù)氛圍良好的病房環(huán)境[5-8]。此外，與患者家屬進(jìn)行溝通，爭取家屬對患者的支持和關(guān)愛，讓患者感受到家庭的溫暖，有利于提高戰(zhàn)勝疾病的信心。本研究發(fā)現(xiàn)，觀察組患者SAS評分、SDS評分均更低，進(jìn)一步表明持續(xù)性人文關(guān)懷理念配合精細(xì)化護(hù)理可改善患者焦慮抑郁等負(fù)性情緒，有利于術(shù)后恢復(fù)。

綜上所述，持續(xù)性人文關(guān)懷理念配合精細(xì)化護(hù)理可有效促進(jìn)子宮肌瘤患者術(shù)后恢復(fù)，減輕術(shù)后疼痛，縮短住院時(shí)間，并能緩解焦慮抑郁等負(fù)性情緒，有利于患者身心健康。