（金沙縣中醫(yī)院 劉守英）

膝關(guān)節(jié)損傷，為臨床方面的多發(fā)病、常見病、為損傷性病癥。這類病癥的發(fā)病人群男性，明顯多于女性，且發(fā)病人群多為體力勞動(dòng)人員、運(yùn)動(dòng)員。臨床方面需給予這類病癥積極的治療，并實(shí)行護(hù)理干預(yù)，以便降低病癥對(duì)患者正常生活、工作所構(gòu)成的不良影響，促使患者及家屬及早獲得康復(fù)?？祻?fù)護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用，能夠促使患者及早獲得康復(fù)。本次研究，選取近年來我院收治的70例膝關(guān)節(jié)損傷患者，觀察這一病癥患者應(yīng)用康復(fù)護(hù)理干預(yù)的效果，現(xiàn)針對(duì)本次研究展開具體報(bào)道。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取我院近年收治的70例膝關(guān)節(jié)損傷患者，隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組，各35例。觀察組男26例，女9例；年齡區(qū)間18～60歲，平均年齡（39.8±3.4）歲。對(duì)照組男28例，女7例；年齡區(qū)間22～54歲，平均年齡（38.5±3.5）兩組基本資料比較，差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p＞0.05，具有一定的可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，主要需對(duì)患者的病情變化實(shí)行嚴(yán)格的觀察，以便發(fā)現(xiàn)異常及早進(jìn)行處理。

1.2.2 觀察組接受康復(fù)護(hù)理干預(yù)，具體措施如下。

手術(shù)后1～2天康復(fù)護(hù)理，待患者生命體征保持平穩(wěn)，指導(dǎo)患者加強(qiáng)機(jī)體鍛煉。主要訓(xùn)練的內(nèi)容包括：股四頭肌、直腿抬高和踝泵等訓(xùn)練。股四頭肌訓(xùn)練，能夠預(yù)防下肢靜脈栓塞、腫脹、進(jìn)而促進(jìn)靜脈回流。將患者大腿平放、繃緊肌肉實(shí)行指導(dǎo)，每次堅(jiān)持15秒，每日3組，每組練習(xí)10次；直腿抬高，可促進(jìn)患者及早恢復(fù)膝關(guān)節(jié)功能，取平臥位，將患側(cè)膝關(guān)節(jié)伸直。維持踝關(guān)節(jié)功能位，健側(cè)膝關(guān)節(jié)屈曲，緩慢、勻速抬高，確保腿和床面角度低于45度，空中停留的時(shí)間為10秒，每日3組，每組20次；踝泵運(yùn)動(dòng)，能夠促進(jìn)血液循環(huán)，提高患者的肌力。對(duì)患者膝關(guān)節(jié)伸直動(dòng)作進(jìn)行指導(dǎo)，每次練習(xí)的時(shí)間為1秒，每日5組，每組15次。

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手術(shù)后3～4天康復(fù)護(hù)理，對(duì)患者膝關(guān)節(jié)屈伸動(dòng)作實(shí)行指導(dǎo)，坐在床邊，保持雙腿下垂?fàn)顟B(tài)，健側(cè)腿放置與患側(cè)腿的前方，輕輕向后方壓，維持時(shí)間60秒。這個(gè)過程，應(yīng)結(jié)合患者的耐受程度，適當(dāng)?shù)恼{(diào)整患者的膝關(guān)節(jié)屈曲角度。然后，實(shí)行地下行走指導(dǎo)，每次行走的時(shí)間≥5分鐘，需確保訓(xùn)練循序漸進(jìn)。

心理康復(fù)指導(dǎo)，因膝關(guān)節(jié)損傷患者發(fā)病后，易于產(chǎn)生負(fù)性心理，如不安、惶恐、緊張、焦慮等，這對(duì)于手術(shù)和治療的效果，均會(huì)構(gòu)成嚴(yán)重的影響。為此，護(hù)理人員平時(shí)需主動(dòng)和患者溝通，以便實(shí)時(shí)了解其心理狀態(tài)和臨床需要，實(shí)行針對(duì)性的心理疏導(dǎo)。

1.3 觀察指標(biāo) 護(hù)理90天后，對(duì)兩組膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況實(shí)行觀察、比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)的護(hù)理 本文中的數(shù)據(jù)均經(jīng)過spss13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，計(jì)數(shù)質(zhì)量以率、檢驗(yàn)經(jīng)（%）、X2代表；p＜0.05，即可判定數(shù)據(jù)間、間比較，具有顯著差異。

2 結(jié)果

觀察組膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)優(yōu)良率94.29%，對(duì)照組膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)優(yōu)良率74.29%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p＜0.05。詳見表1。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組膝關(guān)節(jié)功能優(yōu)良率，明顯高于對(duì)照組的膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)優(yōu)良率，這與鄧麗梅的報(bào)道基本一致。由此能夠看出，膝關(guān)節(jié)損傷護(hù)理中，應(yīng)用康復(fù)護(hù)理干預(yù)，臨床效果較好，且能促使患者及早恢復(fù)膝關(guān)節(jié)功能，提高患者的生活質(zhì)量。

綜上所述，膝關(guān)節(jié)損傷者應(yīng)用康復(fù)護(hù)理干預(yù)，臨床效果較好，可促使患者及早康復(fù)，值得臨床應(yīng)用、推廣。