張曉芹，史海燕

（1．烏魯木齊市友誼醫(yī)院心內(nèi)一科，新疆 烏魯木齊 830049；

2．烏魯木齊市友誼醫(yī)院兒科，新疆 烏魯木齊 830049）

急性心肌梗死（AMI）是臨床上較為多發(fā)且常見的急性心血管疾病，主要特點(diǎn)是病情嚴(yán)重、致殘率高、死亡率高等。因此，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是以患者生命健康為首要的護(hù)理目標(biāo)，在做到爭(zhēng)分奪秒的同時(shí)，嚴(yán)格遵守所有檢查步驟，通過高效率的護(hù)理服務(wù)起到降低患者病情惡化的作用[2]。本文為了深入探究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在急性心肌梗死患者護(hù)理中的應(yīng)用效果，選取我院收治的急性心肌梗死患者60例作為本次實(shí)驗(yàn)的研究對(duì)象，詳細(xì)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2018年10月我院收治的急性心肌梗死患者60例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各30例。其中，對(duì)照組男19例，女11例，年齡45～85歲，平均（59.5±6.7）歲；觀察組男17例，女13例，年齡43～88歲，平均（58.5±7.2）歲。兩組患者的性別、年齡、發(fā)病至入院時(shí)間及梗死部位等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

（1）對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理手段。方法如下：①實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者情況及各項(xiàng)臨床生命指標(biāo)，分析患者病情。②用藥護(hù)理：護(hù)理患者準(zhǔn)時(shí)按照醫(yī)囑服藥。③生活護(hù)理：保證患者的休息時(shí)間和質(zhì)量。④基礎(chǔ)護(hù)理：囑咐患者手術(shù)注意事項(xiàng)等。

（2）觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，護(hù)理措施如下：①環(huán)境干預(yù)：為患者提供良好舒適且溫度、濕度且清潔度適宜的病房環(huán)境，并保證患者的休息時(shí)間和睡眠質(zhì)量。②飲食干預(yù)：根據(jù)患者具體情況制定科學(xué)合理的飲食方案，保證患者每日所需的營(yíng)養(yǎng)，合理控制脂肪、鹽的份量，忌煙、酒及辛辣、生冷類刺激性食物。③心理干預(yù)：實(shí)時(shí)監(jiān)查患者的心理狀態(tài)，利用音樂、言語(yǔ)疏導(dǎo)等方式，使其保持良好的心理狀態(tài)。④知識(shí)干預(yù)：利用疾病宣傳手冊(cè)和健康專欄宣傳疾病相關(guān)知識(shí)、治療方法和注意事項(xiàng)，并列舉治療成功的案例，提升患者治療信心。⑤體位干預(yù)：指導(dǎo)患者平臥體休息。⑥疼痛干預(yù)：盡量減輕患者疼痛。⑦康復(fù)干預(yù)：在患者的恢復(fù)階段，使患者及其家屬其明確注意事項(xiàng)，降低疾病的復(fù)發(fā)率。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

（1）對(duì)比分析對(duì)照組和觀察組的并發(fā)癥發(fā)生情況。

（2）對(duì)比兩組患者的住院治療時(shí)間和護(hù)理總滿意度。向患者發(fā)放我院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查問卷，從三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)價(jià)：非常滿意、一般滿意、不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況對(duì)比

對(duì)照組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為30.0%，觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為10.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率比較 [n（%）]

2.2 兩組患者的住院治療時(shí)間和護(hù)理滿意度

對(duì)照組患者的平均住院時(shí)間為（13.1±2.5）h，觀察組患者的平均住院時(shí)間為（7.2±2.3）h。經(jīng)比較，觀察組患者的住院治療時(shí)間及護(hù)理總滿意度均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者的護(hù)理滿意度比較 [n（%）]

3 討 論

急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)為較為持久的胸痛，發(fā)熱、白細(xì)胞增多，且常伴有心力衰竭、心律失常以及休克等現(xiàn)象。其病情極易惡化，并發(fā)癥的發(fā)生率較高，嚴(yán)重危害到患者的健康和生活質(zhì)量。研究結(jié)果表明，對(duì)照組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為30.0%（9/30），平均住院時(shí)間為（13.1±2.5）h，護(hù)理總滿意度為70.0%（21/30）；觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為10.0%（3/30），平均住院時(shí)間為（7.2±2.3）h，護(hù)理總滿意度為96.7（29/30）%。兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在急性心肌梗死患者護(hù)理中具有積極意義，有助于降低并發(fā)癥的發(fā)生率，提高護(hù)理質(zhì)量，值得臨床推廣。