陳南君
(黔南州龍里縣人民醫(yī)院,貴州 黔南 551200)
婦產(chǎn)科急腹癥是當前常見的婦科癥狀之一,其表現(xiàn)形式多樣,且發(fā)病比較迅速,病情發(fā)展迅速,預后效果差,若是不能對其進行治療,則會嚴重危及病人的生命安全,當前,利用B超進行檢查婦產(chǎn)科急腹癥是比較常見的方式,診斷的準確性比較高,且診斷效率比較高,診斷過程比較安全。下文將針對100例患者的診斷效果進行論述。
選取2017年1月~2017年12月我院接受腹部B超和陰道B超檢查,且在術后經(jīng)過病理檢測確診其患有急腹癥的患者100例,患者的年齡21~48歲,平均(32.89±2.45)歲,其婦產(chǎn)科急腹癥的發(fā)病時間0.6~48小時,平均(7.01±3.01)小時,患有急腹癥的患者全部都經(jīng)歷過性生活,其癥狀均為不同層次的腹部疼痛、暈厥、陰道出血、白帶異常和惡心嘔吐。
利用超生分析儀,對患者分別進行進行經(jīng)腹部B超和經(jīng)陰道B超檢測,在進行經(jīng)腹部B超檢查之前,要先充盈患者的膀胱,讓患者處于仰臥的姿勢,多角度的對患者下腹部的恥骨和上方進行檢查,對患者盆腹腔內(nèi)的妊娠囊與不正常的包塊和積液進行仔細的觀察,對子宮和兩側的附件區(qū)域進行重點檢查,以確診其是否為陽性的體征。在進行經(jīng)陰道B超檢查時,需要讓患者在檢查之前排尿,以保證膀胱能被排空,暴露出患者的會陰,在檢查之前需要將耦合劑涂在探頭上,并安裝好保護膜,將探頭慢慢的放進患者的陰道之中,讓探頭與患者的宮頸穹隆部分貼緊,采用橫向、縱向與半環(huán)形進行掃描,對患者的子宮形態(tài)進行觀察,對附件進行檢查,對患者宮腔和子宮內(nèi)膜進行檢查,對患者體內(nèi)腫塊的具體位置和形態(tài)包括回聲等關鍵事項進行記錄,對腫塊內(nèi)存在孕囊的情況進行觀察,若是患者情況嚴重,則需要重復檢查確認[1]。
采用SPSS 18.0系統(tǒng)軟件對所收集的數(shù)據(jù)進行分析,其計量資料采用t進行檢驗,計數(shù)資料采用x2進行檢驗,若存在明顯差異,則具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
經(jīng)B超檢查,經(jīng)手術病理證實,100例婦產(chǎn)科急腹癥患者中有49例(49%)異位妊娠的患者,有21例(21%)卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)患者,有19例(19%)黃體囊腫破裂的患者,有11例(11%)急性盆腔炎患者。
根據(jù)上表數(shù)據(jù)可知,腹部B超聯(lián)合陰道B超進行婦產(chǎn)科急腹癥診斷,其診斷的準確率明顯高于經(jīng)腹B超和經(jīng)陰道B超診斷的準確率,差異明顯,差異有統(tǒng)計學意義。(P<0.05)。見表1。
表1 三種超生方法檢查患者婦產(chǎn)科急腹癥的準確率 [n(%)]
采用腹部B超聯(lián)合陰道B超對急腹癥患者進行診斷,能夠有效的檢查出患者的病情,安全、便捷、可靠,相對于單純的進行經(jīng)腹部B超檢查和經(jīng)陰道B超檢查具有明顯的優(yōu)勢,對臨床診斷這一疾病具有十分積極的意義。