龔興蘭

（黔南州龍里縣人民醫(yī)院，貴州 黔南 551200）

醫(yī)院醫(yī)療系統(tǒng)的正常運(yùn)行，需要得到各個(gè)科室積極配合。使用抗菌類藥物能夠有效提升患者的臨床治療效果，避免細(xì)菌感染，威脅患者生命安全。加強(qiáng)藥劑科藥品管理質(zhì)量和管理效率，嚴(yán)格控制抗菌類藥物使用頻率，合理使用抗菌藥品不僅能夠減輕患者及家庭的經(jīng)濟(jì)壓力，還可以構(gòu)建出良好的醫(yī)患關(guān)系，促進(jìn)現(xiàn)代化醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的長遠(yuǎn)發(fā)展。本文結(jié)合多年工作經(jīng)驗(yàn)，對(duì)醫(yī)院藥劑科強(qiáng)化管理措施進(jìn)行了簡要論述，并且分析了抗菌類藥品強(qiáng)化管理后，藥品臨床使用情況及使用效果，從而為臨床診療工作提供一些建設(shè)性意見，現(xiàn)研究報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月～2017年2月我院各科室抗菌類藥物處方單本次實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象，對(duì)比分析藥劑科強(qiáng)化管理工作開展后，抗菌類藥品臨床使用情況，對(duì)抗菌類120例藥品樣本進(jìn)行集中采集，及時(shí)的記錄實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，以便為后期對(duì)比分析工作提供準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)參考。各科室抗菌類藥品處方單均在隨機(jī)情況下抽取，因此本次研究具有可對(duì)比性。

1.2 方法

藥劑科主要承擔(dān)采購藥品、對(duì)藥品進(jìn)行分類處理、集中管理的責(zé)任?？咕愃幤吩诓少彆r(shí)，需要對(duì)生產(chǎn)地區(qū)、生產(chǎn)廠家、生產(chǎn)時(shí)間、使用效果、使用劑量等信息進(jìn)行歸納與總結(jié)，制定出合理的使用方案，并在醫(yī)院內(nèi)部信息管理平臺(tái)上進(jìn)行藥品庫存信息進(jìn)行及時(shí)更新，方便各個(gè)科室臨床藥物治療工作的開展[1]。藥品采購環(huán)節(jié)，需要采購人員具有較高的專業(yè)能力和醫(yī)學(xué)素質(zhì)，對(duì)藥品的出廠信息進(jìn)行準(zhǔn)確辨別，以保證藥品質(zhì)量。藥劑科管理人員需要具備較強(qiáng)的溝通能力和協(xié)調(diào)能力，和各個(gè)科室的藥品負(fù)責(zé)人進(jìn)行及時(shí)溝通，以提升醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)運(yùn)營效率[2]。加強(qiáng)藥劑科藥品管理的步驟可以劃分為：

1.2.1 提升藥劑科藥品管理人員專業(yè)能力和綜合素質(zhì)

開展定期培訓(xùn)活動(dòng)，注重分層管理，準(zhǔn)確的劃分責(zé)任制度，使管理人員能夠保持高度的工作熱情和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。培訓(xùn)教育活動(dòng)內(nèi)容包括：針對(duì)性的開展醫(yī)學(xué)知識(shí)教育課程，根據(jù)參與人員的工作經(jīng)驗(yàn)、從業(yè)時(shí)間、從業(yè)資質(zhì)、文化水平、崗位負(fù)責(zé)項(xiàng)目和工作能力制定出合理的培訓(xùn)課程，以提升醫(yī)務(wù)工作者的專業(yè)水平和臨床操作能力。

1.2.2 抗菌類藥品采購管理

醫(yī)院等級(jí)不同，抗菌類藥品采購標(biāo)準(zhǔn)也有所不同，根據(jù)醫(yī)院抗菌類藥品的實(shí)際使用需求制定出科學(xué)合理的采購計(jì)劃，可以完善醫(yī)院藥品管理系統(tǒng)。一般情況下，二級(jí)醫(yī)院臨床治療工作所需抗菌類藥品為35種，同一類型的抗菌藥品可以分為口服性和注射性，醫(yī)院不可將抗菌類藥品進(jìn)行第三種方式使用。常見口服類抗菌藥品不可多于5種，注射類抗菌藥品不得超過4種[3]。

2 結(jié) 果

針對(duì)抗菌類藥品的臨床使用率和合理使用率情況進(jìn)行對(duì)比分析，強(qiáng)化管理前，抗菌類藥物使用率為80.12%，合理使用率為65.49%，強(qiáng)化管理后，抗菌類藥物使用率為58.47%，合理使用率為86.19%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 使用率與合理使用率分析（%）

3 討 論

在臨床治療領(lǐng)域，一旦發(fā)生抗菌類藥品不合理使用情況，不僅會(huì)引起細(xì)菌增生后發(fā)生大面積轉(zhuǎn)移現(xiàn)象，還會(huì)使抗藥性有所降低。醫(yī)院內(nèi)部潛在細(xì)菌感染威脅，會(huì)使患者的生命安全難以得到保障。抗菌類藥品選擇需要提前做好準(zhǔn)備工作，綜合診斷藥品的敏感性和細(xì)菌性，根據(jù)病原體感染實(shí)際情況，針對(duì)性進(jìn)行藥品的選擇，以全面提升臨床治療效果。

綜上所述，加強(qiáng)藥劑科抗菌藥品管理質(zhì)量，能夠有效提升醫(yī)院抗菌藥品合理應(yīng)用效果，避免藥品濫用現(xiàn)象的產(chǎn)生，進(jìn)一步提升臨床工作效率和質(zhì)量，為患者及家庭減輕經(jīng)濟(jì)壓力，促進(jìn)現(xiàn)代化醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的長遠(yuǎn)發(fā)展。