盧文蘇，盧俊哲，高 晶

（1．河北省深州市醫(yī)院，河北 衡水 053800；2．河北省人民醫(yī)院，河北 石家莊 050000）

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1月～2017年2月收治的80例慢性心力衰竭患者作為本次研究對象，按照健康教育方法不同將其分為對照組和觀察組；兩組患者均符合中華醫(yī)學(xué)會制定的關(guān)于慢性心力衰竭的診斷標(biāo)準，同時患者的意識和精神狀態(tài)正常，可進行正常溝通和交流。對照組40例患者中男26例、女14例，患者年齡40～71歲，平均（55.44±2.31）歲；觀察組40例患者中男27例、女13例，患者年齡40～70歲，平均（55.53±2.27）歲；兩組患者基本情況無顯著差異；差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)健康教育，即入院后對患者進行口頭宣教，同時按照患者實際情況對其進行通俗易懂的講解，鼓勵患者有不清楚部分可及時詢問。

觀察組則應(yīng)用健康教育執(zhí)行單進行健康教育，健康教育執(zhí)行單中包括慢性心理衰竭患者疾病相關(guān)知識、心功能分級、心衰的臨床表現(xiàn)、心衰的誘發(fā)因素、用藥相關(guān)知識、飲食和日?；顒拥南嚓P(guān)知識等內(nèi)容；患者入院后實施健康教育的護士和患者進行簡單溝通后開展干預(yù)，首日僅講解第一部分的健康知識，并采用相關(guān)問題設(shè)置成考核問卷，患者的考核分值為滿分即通過，否則再次對患者實施第一部分內(nèi)容的教育，直至患者再次考核全部答對時即可講解下一部分的內(nèi)容；以此作為途徑，使得患者每部分的健康內(nèi)容均得到強化，最終在反復(fù)講解的情況下達到健康知識全部掌握的目的。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

本次實驗數(shù)據(jù)均采用SPSS 21.0軟件進行整理，其中計數(shù)資料用n表示，用%統(tǒng)計，用x2檢驗；計量資料用（±s）表示，并用t檢驗；檢驗所得P值，滿足P＜0.05則認為差異明顯。

2 結(jié) 果

2.1 兩組健康教育執(zhí)行的合格率

觀察組護士的健康教育執(zhí)行合格比例高于對照組，兩組比較差異顯著，觀察組患者40例合格例數(shù)為40例，合格率為100%。對照組患者40例合格例數(shù)32例，合格例80%。x2為16.32，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者自我管理知識評分

觀察組患者的自我管理知識評分高于對照組，其兩組比較存在顯著差異，見表1。

表1 兩組患者自我管理知識評分（±s）（單位：分）

表1 兩組患者自我管理知識評分（±s）（單位：分）

組別 癥狀管理 心理社會管理 藥物管理 飲食管理對照組（40例） 14.31±3.62 13.59±2.06 15.39±1.23 9.23±1.69觀察組（40例） 24.46±2.68 17.69±1.38 17.25±1.3611.06±0.75 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

健康教育執(zhí)行單是近年來被臨床廣泛接受的一種輔助方法，本次我們將其作為觀察組進行對比分析，結(jié)果顯示：觀察組護士的健康教育執(zhí)行合格比例100.0%高于對照組80.0%，觀察組患者的自我管理知識評分高于對照組，兩組比較均存在顯著差異；差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。而產(chǎn)生上述結(jié)果的機制在于：健康教育執(zhí)行單則是將健康教育的相關(guān)內(nèi)容作為重點，采用文字的方式體現(xiàn)在紙面上，便于護理人員的直觀觀察和實行[2]；健康教育執(zhí)行單在應(yīng)用時，將每項內(nèi)容逐一對患者進行教育，同時進行相應(yīng)的考核，直至患者完全掌握后再對其進行下一部分內(nèi)容的干預(yù)，這一方法保證了健康教育執(zhí)行的系統(tǒng)性和有效性，能夠良好避免遺漏事件的發(fā)生，同時保證了對患者實施健康教育的效果。

綜上所述，健康教育執(zhí)行單慢性心力衰竭患者實施健康教育中的應(yīng)用效果良好，具有改善患者自我管理知識評分的作用，故意義重大且值得應(yīng)用。