文/李偉元 佛山市中醫(yī)院 主任中醫(yī)師

性的成熟是區(qū)分青春期與兒童期的界限。但部分兒童受飲食、環(huán)境污染等多方因素的影響，會提早進(jìn)入青春期，產(chǎn)生性早熟。性早熟會給孩子的成長帶來哪些危害？該如何規(guī)避導(dǎo)致性早熟的因素呢？

隨著社會的進(jìn)步、經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，“給孩子最好的生活”已經(jīng)成了大多數(shù)家長們對自己的要求。但有時候“最好的生活”反而會帶來一些不好的結(jié)果——“性早熟”“營養(yǎng)過?！薄胺逝职Y”等標(biāo)簽越來越多地出現(xiàn)在孩子身上。

什么是性早熟呢？正常發(fā)育的孩子，出現(xiàn)第二性征的時間（即青春期開始的時間）約在12～14歲，而性早熟是指女孩8歲前、男孩9歲前就出現(xiàn)了第二性征。

“性早熟”癥狀，男女大不一樣

臨床上女孩性早熟的發(fā)病率高于男孩，癥狀也更為明顯。“乳房發(fā)育”是促使很多家長帶著孩子就診的癥狀之一。除此之外，還有小陰唇變大、月經(jīng)初潮提前等癥狀。

男孩的性早熟起病則比較隱匿，表現(xiàn)為睪丸和陰莖增大、聲音變粗等。如果兒童與家長缺乏溝通、交流，則該病很難被發(fā)現(xiàn)、引起重視。

飲食、污染可能是人體“催熟”劑

性早熟可能與基因、飲食、環(huán)境等多方面因素相關(guān)，但是也有部分性早熟是顱內(nèi)腫瘤的先驅(qū)癥狀，種種因素都不可忽視。

孩子吃得熱量太高（油炸類食品、奶油蛋糕、快餐食品等攝入過多）、不愛運(yùn)動，會導(dǎo)致營養(yǎng)過剩，容易引起兒童肥胖，而肥胖會增加性早熟的風(fēng)險。

同時，如果食用含動物性激素的食物，如早熟的禽類（用拌有激素添加劑的飼料喂養(yǎng)的家禽），動物初乳、蠶蛹、蜂王漿等含有雌激素比較高的保健品，人參、冬蟲夏草等大補(bǔ)類中藥材，會改變孩子正常的內(nèi)分泌環(huán)境，導(dǎo)致性早熟。

洗滌劑、農(nóng)藥，還有塑料產(chǎn)品到大氣環(huán)境中經(jīng)過分解會產(chǎn)生類似于雌激素樣的活性物質(zhì)。這些物質(zhì)可能附著在經(jīng)由未洗干凈的瓜果蔬菜被孩子食入，或者皮膚接觸，導(dǎo)致性早熟。孩子屬于敏感的個體，對這些東西敏感性要比成年人高。

小課堂

身高長不長，要看骨骺線

骨骺（hóu）是骨發(fā)育過程中，骨頭兩端軟骨中出現(xiàn)的骨化點(diǎn)。軟骨細(xì)胞分裂、增值、骨化，骨不斷增長，孩子才能“長個兒” 。而骨骺線是軟骨與骨之間的一條縫隙，隨著年齡增長逐漸縮小，當(dāng)骨骺線閉合時（形成一條緊密的縫時），骨骼就停止生長，人也就停止長高了。

現(xiàn)在社會處于網(wǎng)絡(luò)信息爆炸時代，孩子們十分輕易地就能接觸到言情小說、電視劇甚至是色情制品，這些文字、音像會對孩子的心理造成刺激，導(dǎo)致性早熟。電子產(chǎn)品使孩子也擁有了熬夜的“惡習(xí)”，不僅傷眼，也會阻礙褪黑素的分泌，影響睡眠，導(dǎo)致激素水平紊亂，引起性早熟。睡眠不足，還會影響其他器官、骨骼的發(fā)育。

另有一部分愛美的女孩，過早地接觸到成人化妝品，如果接觸到的化妝品中含有激素，則會導(dǎo)致生長發(fā)育提前。即使是合格的化妝品，也不適合幼童使用，各種香料、防腐劑等對于孩子嬌嫩的皮膚來說，傷害很大。

過早發(fā)育，孩子可能不長個兒

孩子過早的性發(fā)育，會導(dǎo)致骨骺過快成熟，最終身高偏矮，低于人均身高。過矮的身高會成為孩子未來很大的一個困擾。

另外，性早熟可能同時伴有顱內(nèi)腫瘤等中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變，可有頭痛、嘔吐、視力改變或其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、體征，這更是直接影響到孩子的生命安全。

也有部分孩子因為早熟而產(chǎn)生心理問題，與家長產(chǎn)生隔閡，影響學(xué)業(yè)，不利于人格的塑造。

故而性早熟的出現(xiàn)，必須引起各大家長們的重視。

性早熟要早治療

在孩子出現(xiàn)疑似性早熟的癥狀時（如早初潮、性征早現(xiàn)等），應(yīng)及時就醫(yī)，做性激素測定、骨齡測定（一般性早熟患兒的骨齡會超過實際年齡）等；女孩需另做盆腔B超檢查子宮、卵巢的發(fā)育情況；6歲前出現(xiàn)性早熟的女孩、全部性早熟的男孩以及性早熟發(fā)展快懷疑有顱內(nèi)腫瘤等疾病的患兒，應(yīng)做頭顱CT或MRI檢查。

如果確診了性早熟，家長就應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范治療，以改善患兒的成年期身高為核心，同時預(yù)防早初潮、性征早現(xiàn)和心理問題。

性的“催熟劑”要通通避開

對于無器質(zhì)性病變的兒童來說，飲食是導(dǎo)致性早熟的主要原因之一。所以要避免攝入含有性激素的食物及藥物。對于正常飲食、身體無不適癥狀的孩子,不必另加滋補(bǔ)品。

平時體弱多病、厭食、盜汗的孩子,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物,以避免保健品帶來的不必要的副作用。此外,孕婦及哺乳期女性不建議使用含性激素的補(bǔ)品及護(hù)膚品。避孕藥要放在孩子拿不到的地方,避免誤服。

對于不愛運(yùn)動，已經(jīng)有肥胖趨勢的孩子，要適當(dāng)控制飲食,尤其避免含油脂多的食品,少吃甜點(diǎn),多吃新鮮蔬菜和水果。同時，應(yīng)增強(qiáng)體育活動,但在夏季要注意避免紫外線光照,過多的紫外線照射可能促進(jìn)性發(fā)育。

在孩子生長的過程中，建議家長與孩子保持良好的溝通，為孩子規(guī)避各種不良傳媒的影響，帶孩子多看些健康讀物，少看愛情小說、影片。與此同時，家長不應(yīng)談“性”色變，要及早對孩子進(jìn)行正確的性教育，以免孩子從其他渠道獲知此類信息，造成不良引導(dǎo)。