文/袁玲玲 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 副主任醫(yī)師

陸紅梅 北京市肛腸醫(yī)院

春天陽氣升發(fā)，萬物萌生，大自然生機(jī)勃勃，鮮花盛開，陽光明媚，正是踏青賞花的好時(shí)節(jié)。但此時(shí)外出游玩，易誘發(fā)“桃花癬”。

小課堂

春季皮炎有什么癥狀？

面部與手背等暴露部位的皮膚出現(xiàn)紅斑、針尖至米粒大小的丘疹、水皰、滲液、結(jié)痂及脫屑。

可呈現(xiàn)苔蘚樣變，自覺瘙癢、灼熱、干痛。

皮膚敏感，風(fēng)吹、日曬、洗臉和遇熱后會(huì)使癥狀加重。

多種化妝品使用后均感不適。

部分女性表現(xiàn)為雀斑增多或黃褐斑加重。

桃花癬是種過敏性疾病

該病因?yàn)槌０l(fā)生于桃花盛開的春季，故而得名“桃花癬”，其實(shí)相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所說的面部皮炎。

春季皮膚新陳代謝加快，皮脂腺和汗腺的分泌物增多，空氣中的花粉、浮塵等容易侵襲、黏附在面部。春季紫外線含量也驟然升高，如不注意防曬，面部黏附的污染物經(jīng)照射后溶解并被皮膚吸收，發(fā)生變應(yīng)原作用，出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、脫屑、瘙癢等一系列炎癥表現(xiàn)，即為桃花癬。

約有30%的人會(huì)對(duì)紫外線產(chǎn)生過敏。春季時(shí)，人體對(duì)紫外線的敏感性最高；室內(nèi)工作的人對(duì)紫外線的敏感性比室外工作的人高；青年敏感性比幼兒及老年人高。因此，春季皮炎常見于20～40歲、室內(nèi)工作的女性。

另外，昆蟲叮咬、海鮮等也可能成為引發(fā)皮炎的過敏原。部分患者亦可能與卵巢功能障礙，消化功能障礙，習(xí)慣性便秘，精神緊張、疲勞，自主神經(jīng)功能紊亂，貧血，維生素C、維生素B族缺乏等有關(guān)。

輕癥外治，重者內(nèi)調(diào)

倘若患了春季皮炎，病情較輕者不需內(nèi)服藥物，可局部外涂硅霜、氧化鋅軟膏，以保護(hù)皮膚，減輕炎癥反應(yīng)。小面積皮損，可短期外涂軟性類固醇激素藥膏或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑軟膏等，皮質(zhì)類固醇激素藥膏不可長期外用，以免形成激素依賴性皮炎。

皮疹較多、灼熱色紅者，可用礦泉水冷濕敷，每天2～3次，每次15～30分鐘。也可配合負(fù)氧離子冷噴治療，每天3次，每次10分鐘。

面部皮疹廣泛，反復(fù)發(fā)作、瘙癢嚴(yán)重者，可口服抗組胺藥物（即抗過敏類藥）。常用藥物有馬來酸氯苯那敏（撲爾敏）、氯雷他定、鹽酸西替利嗪等。

中醫(yī)認(rèn)為，春季風(fēng)木當(dāng)令，陽氣升發(fā)，多風(fēng)熱之邪。風(fēng)熱侵襲，拂于肌膚，隨陽氣上升發(fā)于面而見紅斑、鱗屑；或因素體血熱兼飲食不節(jié)，脾胃運(yùn)化失常，體內(nèi)積熱生濕，上蒸于面部而發(fā)病。

風(fēng)熱外襲證宜清熱疏風(fēng)，用消風(fēng)散加減；濕熱證宜清熱利濕，用龍膽瀉肝湯加減；血熱蘊(yùn)膚證宜涼血清熱，用犀角地黃湯或皮炎湯（朱仁康方）加減。

“桃花癬”是種過敏性疾病，并非真正的“皮癬”。常說的皮癬是一種由真菌感染引起的傳染性皮膚病，有股癬、手癬、足癬等。所以，治療“桃花癬”不能亂用治癬藥膏。

調(diào)護(hù)有五忌

忌過敏原。得了春季皮炎，或是想要預(yù)防過敏的發(fā)生，首先要遠(yuǎn)離過敏原。忌食刺激性食物，如牛羊肉、海鮮、辛辣食品及煙酒、咖啡等，這些食物可使瘙癢加重、皮疹加重或復(fù)發(fā)。另外，泥螺、莧菜、薺菜、萵苣、馬齒莧、薺麥、無花果、蘿卜纓等食物含光敏性物質(zhì)較多，可誘發(fā)春季光敏性皮炎，故應(yīng)少吃或不吃。應(yīng)多吃新鮮蔬菜水果，保證睡眠充足、精神愉悅、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)、提高自身免疫力。

忌搔抓。搔抓可使皮膚不斷遭受機(jī)械性刺激而變厚，甚至破損、引起感染。越搔抓越癢，越癢越抓，易形成惡性循環(huán)。

忌熱水燙洗。熱水燙洗會(huì)加重皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張，紅腫加重，滲出液增多，加重病情。

忌肥皂。外出歸來勤洗臉，但需科學(xué)洗臉。肥皂等堿性大、香精多的物品，清除皮脂的力度太大，易使皮膚脂質(zhì)膜損傷，引起皮炎加重。過熱的水洗臉、粗糙的毛巾擦臉等也會(huì)對(duì)皮膚造成傷害。洗臉后，盡量使用成分簡單、溫和、保濕的護(hù)膚品。

忌日曬。戶外活動(dòng)時(shí)要注意防曬，可適當(dāng)外用遮光防曬劑。防曬劑宜在外出前10～15分鐘均勻涂于暴露部位的皮膚，使皮膚免受各種波段紫外線和可見光的損害。謹(jǐn)防一次性、長時(shí)間、強(qiáng)烈的日光暴曬，尤其是長期在室內(nèi)工作、缺乏暴露在日光下機(jī)會(huì)的人更應(yīng)注意保護(hù)。如春游時(shí)要穿防曬衣、戴口罩。避免花粉過敏；戴上寬邊防曬帽或用傘遮陽，并在暴露部位涂抹防曬劑。