摘 要：桌面虛擬化是指將計(jì)算機(jī)的終端系統(tǒng)進(jìn)行虛擬化，達(dá)到桌面使用的安全性和靈活性?？梢酝ㄟ^(guò)任何指定設(shè)備，在任何指定地點(diǎn)，任何時(shí)間通過(guò)網(wǎng)絡(luò)訪問(wèn)屬于個(gè)人的桌面系統(tǒng)。隨著國(guó)家對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)管力度的不斷加大，信息化已經(jīng)成為醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)提高管理效率的重要支撐，但是現(xiàn)有的情況是維護(hù)模式無(wú)法滿足醫(yī)院需求的。計(jì)算機(jī)終端出現(xiàn)故障或有其他意外時(shí)無(wú)法正常運(yùn)行，病人焦急等待，醫(yī)護(hù)人員手忙腳亂，醫(yī)生在其他終端上訪問(wèn)固有數(shù)據(jù)的難度加大；病人的主治醫(yī)師不在醫(yī)院而病人出現(xiàn)緊急病情，醫(yī)生因路上來(lái)回奔跑而耽誤病情。如此之類緊急情況在各醫(yī)院時(shí)有發(fā)生。

關(guān)鍵詞：桌面虛擬化 信息化 醫(yī)療

利用虛擬化遠(yuǎn)程桌面方案，將虛擬客戶端集中放置在虛擬化服務(wù)器集群中，集中管理，安全存儲(chǔ)。將操作系統(tǒng)、應(yīng)用軟件、客戶端配置分別儲(chǔ)存在不同功能的存儲(chǔ)中。系統(tǒng)搭建完成后，醫(yī)生和護(hù)士可以在任何指定終端上登陸到屬于自己的虛擬桌面來(lái)訪問(wèn)系統(tǒng)數(shù)據(jù)。并且這個(gè)終端不局限于醫(yī)院內(nèi)部，也不局限于普通PC終端，而是可以在連互聯(lián)網(wǎng)的瘦客戶機(jī)、智能手機(jī)、智能手持上登陸。在安全方面也大大加強(qiáng)了，不會(huì)因?yàn)榻K端的丟失或共享計(jì)算機(jī)造成病人數(shù)據(jù)的丟失或泄露。

桌面虛擬化在醫(yī)院應(yīng)用主要分為以下幾大方面：

一、無(wú)線醫(yī)療

只需無(wú)線覆蓋，就可以通過(guò)虛擬化實(shí)現(xiàn)無(wú)線查房，可替代傳統(tǒng)的移動(dòng)小推車查房方案。不需要PAD或者智能手機(jī)專門(mén)定制查房軟件。醫(yī)護(hù)人員可直接在平板上使用原有醫(yī)院應(yīng)用，無(wú)需改造。對(duì)手持設(shè)備無(wú)限制，醫(yī)院可使用任何型號(hào)平板或智能手機(jī)，不需要大量的培訓(xùn)。通過(guò)類似方式，醫(yī)院還能將醫(yī)學(xué)辭典、藥品資料、病患信息等數(shù)據(jù)推送到移動(dòng)設(shè)備上，實(shí)現(xiàn)移動(dòng)化的醫(yī)療數(shù)據(jù)查詢和移動(dòng)化輔助醫(yī)療。

二、遠(yuǎn)程診療

醫(yī)生可以在院外實(shí)時(shí)接入使用所有的醫(yī)院內(nèi)部系統(tǒng)，可實(shí)時(shí)獲取病人信息。在必要的時(shí)候可以將醫(yī)院內(nèi)部應(yīng)用發(fā)布給院外專家，實(shí)現(xiàn)基于真實(shí)診療數(shù)據(jù)的異地會(huì)診，減少醫(yī)務(wù)人員加班，在外出差時(shí)也能訪問(wèn)醫(yī)院所有數(shù)據(jù)?？蓪?shí)現(xiàn)：1、病人生命體征狀態(tài)實(shí)時(shí)監(jiān)護(hù)；2、查看最新檢查報(bào)告；3遠(yuǎn)程處理醫(yī)囑和書(shū)寫(xiě)病歷；4隨時(shí)了解科內(nèi)運(yùn)作情況，進(jìn)行病歷監(jiān)控。

三、醫(yī)院業(yè)務(wù)拓展

通過(guò)桌面虛擬化，經(jīng)由各種網(wǎng)絡(luò)，分院（或新院區(qū)）可遠(yuǎn)程訪問(wèn)總院（或老院區(qū)）的醫(yī)療應(yīng)用和數(shù)據(jù)，這種跨院區(qū)的應(yīng)用和數(shù)據(jù)訪問(wèn)解決了一下問(wèn)題：1、允許分院工作站跨窄帶訪問(wèn)總院HIS和其他業(yè)務(wù)服務(wù)器，不受帶寬限制，不需要拉光纖；2、解決分院訪問(wèn)總院業(yè)務(wù)及分院桌面計(jì)算機(jī)維護(hù)問(wèn)題；3、規(guī)避安全風(fēng)險(xiǎn)，即使分院出現(xiàn)病毒爆發(fā)，也不會(huì)影響到總院；4、數(shù)據(jù)安全，所有數(shù)據(jù)不落地，方便管理 ；5、解決分院計(jì)算機(jī)維護(hù)問(wèn)題，不需要大量IT人員在分院進(jìn)行維護(hù)，減少信息科來(lái)回奔波；6、分院如采用瘦客戶機(jī)方案，可以極大的減少投資，并減少運(yùn)營(yíng)成本。

四、醫(yī)生站、護(hù)士站運(yùn)維簡(jiǎn)化

通過(guò)桌面虛擬化，醫(yī)院數(shù)據(jù)中心給每一名醫(yī)生和護(hù)士分配一個(gè)專屬的虛擬桌面，醫(yī)生的所有數(shù)據(jù)和配置都會(huì)同步到數(shù)據(jù)中心服務(wù)器，保證了數(shù)據(jù)安全的同時(shí)也方便了醫(yī)院IT人員的管理。IT人員只需要通過(guò)虛擬化管理軟件就可以非常方便地管理虛擬系統(tǒng)。通過(guò)運(yùn)用虛擬化技術(shù)，無(wú)論虛擬桌面或虛擬應(yīng)用出現(xiàn)任何問(wèn)題，都可快速的恢復(fù)到正常工作狀態(tài)，無(wú)需IT人員到醫(yī)生和護(hù)士辦公現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行解決。醫(yī)院業(yè)務(wù)應(yīng)用可以與操作系統(tǒng)有效的分離，業(yè)務(wù)應(yīng)用之間也可做到相互隔離，從而避免出現(xiàn)兼容性的問(wèn)題， 也可以大大減少部署應(yīng)用程序方面的工作量。醫(yī)生站和護(hù)士站的集中化部署和運(yùn)維解決了PC模式下的運(yùn)維困境：1、解決醫(yī)院少量IT管理人員維護(hù)大量PC的問(wèn)題；2、 通過(guò)后臺(tái)業(yè)務(wù)軟件更新即可實(shí)現(xiàn)打補(bǔ)丁操作，解放IT人員，無(wú)需進(jìn)行端到端操作；3、終端電腦免維護(hù)，所有應(yīng)用和數(shù)據(jù)都存放在醫(yī)院數(shù)據(jù)中心，終端電腦故障直接進(jìn)行設(shè)備更換即可；4、不用考慮終端電腦的性能問(wèn)題，不用頻繁進(jìn)行硬件升級(jí)。

五、區(qū)域醫(yī)療

為了緩解醫(yī)療資源配置不合理的現(xiàn)狀、實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源共享，國(guó)家衛(wèi)生部鼓勵(lì)各地發(fā)展區(qū)域醫(yī)療或醫(yī)聯(lián)體模式。阻礙區(qū)域醫(yī)療或醫(yī)聯(lián)體發(fā)展的原因之一是電子病歷數(shù)據(jù)的“碎片化”導(dǎo)致了醫(yī)院之間雙向轉(zhuǎn)診和遠(yuǎn)程會(huì)診難以基于電子病歷數(shù)據(jù)?；谧烂嫣摂M化在醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)搭建診療數(shù)據(jù)共享平臺(tái)，提供給下屬醫(yī)院訪問(wèn)，就能滿足上面提到的診療數(shù)據(jù)的及集中化和貢獻(xiàn)需求，同事為區(qū)域醫(yī)療的管理帶來(lái)身份統(tǒng)一、架構(gòu)統(tǒng)一、安全標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、終端統(tǒng)一、流程統(tǒng)一、管理維護(hù)統(tǒng)一等諸多好處，醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)也能實(shí)現(xiàn)醫(yī)療行為、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療費(fèi)用的集中監(jiān)管。

六、社區(qū)醫(yī)療

為了有效分流問(wèn)診人群，解決病患看病難的問(wèn)題，國(guó)家衛(wèi)生行政部門(mén)倡導(dǎo)建立“首診在社區(qū)、大病到醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”的有序就診和分級(jí)診療模式。目前病患對(duì)基層醫(yī)療單位普遍存在不信任感，除了基層醫(yī)護(hù)人員的診療技術(shù)水平有限，基層醫(yī)療單位的信息化投入太小、信息化發(fā)展滯后、信息系統(tǒng)運(yùn)作不正常也是原因。一些社區(qū)中心醫(yī)院基于桌面虛擬化，實(shí)現(xiàn)社區(qū)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站診療應(yīng)用和設(shè)局的上收和集中化維護(hù)，除了可以緩解基層醫(yī)療單位信息化水平低下的問(wèn)題，同時(shí)能實(shí)現(xiàn)“家庭醫(yī)生”到社區(qū)問(wèn)診結(jié)果的同步錄入，解決社區(qū)病患取藥和診療不及時(shí)的問(wèn)題。

作者簡(jiǎn)介：王曉明（1983—）男，江蘇徐州人，職稱：助理工程師，專業(yè)：計(jì)算機(jī)科學(xué)與技術(shù)。