宋鵬，張均波

（青島市城陽(yáng)區(qū)人民醫(yī)院，山東 青島 266109）

0 引言

伴隨人們健康理念發(fā)生的變化，體檢中心接待體檢者的數(shù)量顯著提升，進(jìn)而將各種問(wèn)題暴露，怎樣提升體檢中心護(hù)理質(zhì)量為臨床主要研究課題[1]。本次研究主要分析健康體檢路徑在體檢中心優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)將研究?jī)?nèi)容進(jìn)行報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

入選此次研究中的140例體檢者均選自我院體檢中心2017年2月至2018年3月，依據(jù)護(hù)理服務(wù)的不同平均分為觀察和對(duì)照兩組，各組體檢者70例。對(duì)照組男∶女比例為40∶30；年齡跨度23-65歲，平均（43.3±3.7）歲，觀察組男∶女比例為42∶28；年齡跨度24-67歲，平均（45.3±3.9）歲。對(duì)比兩組體檢者的一般資料，組間數(shù)據(jù)并無(wú)顯著差異。

1.2 方法

對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)體檢流程，護(hù)理人員將體檢表格、體檢項(xiàng)目、體檢要求、體檢注意事項(xiàng)進(jìn)行告知，體檢者自行安排順序予以檢查，完成體檢后發(fā)放結(jié)果。觀察組患者實(shí)施健康體檢路徑，內(nèi)容大致如下：

健康路徑表。按照國(guó)內(nèi)外體檢中心護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，對(duì)體檢者需求進(jìn)行了解，和我院科室特點(diǎn)進(jìn)行結(jié)合，制定路徑表。內(nèi)容分為：①體檢前。接待護(hù)理人員按照個(gè)體需求制定體檢項(xiàng)目；而后告知體檢者進(jìn)行體檢目的以及意義，隨后講解體檢流程、體檢注意事項(xiàng)，將體檢環(huán)境和科室分布情況進(jìn)行講解，最后對(duì)體檢者發(fā)放指引單[2]。②體檢中。引導(dǎo)護(hù)理人員依據(jù)體檢項(xiàng)目指導(dǎo)體檢者依據(jù)優(yōu)項(xiàng)檢查順序以及路線(xiàn)實(shí)施體檢，即化學(xué)檢驗(yàn)、超聲檢查、早餐、放射影像檢查以及物理特殊檢查[3]。此外對(duì)體檢者的分流以及排隊(duì)情況進(jìn)行監(jiān)督，以免損傷體檢秩序。等候過(guò)程中對(duì)體檢者實(shí)施個(gè)性化健康教育，包含運(yùn)動(dòng)、心理健康以及飲食干預(yù)。③體檢后。將體檢者體檢主表進(jìn)行收回，確定是否做完檢查，并告知患者體檢報(bào)告領(lǐng)取日期，創(chuàng)建檔案，如體檢者出現(xiàn)異常需要對(duì)其進(jìn)行監(jiān)督并予以檢查，定期對(duì)體檢者實(shí)施隨訪(fǎng)。

護(hù)理人員培訓(xùn)。對(duì)體檢中心護(hù)理人員進(jìn)行定期培訓(xùn)，加大護(hù)理人員護(hù)理服務(wù)理念、業(yè)務(wù)素質(zhì)、護(hù)理禮儀、體檢健康知識(shí)以及護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)的訓(xùn)練力度，并進(jìn)行考核，進(jìn)而提升護(hù)理人員綜合素質(zhì)，保證健康體檢路徑的實(shí)行[4]。依據(jù)健康路徑表對(duì)體檢者進(jìn)行接待，通過(guò)表格流程安排體檢環(huán)節(jié)。

1.3 評(píng)估指標(biāo)[5]

比較觀察組和對(duì)照組體檢時(shí)間、體檢效率評(píng)分以及可信度評(píng)分，體檢效率評(píng)分以及可信度評(píng)分采用視覺(jué)評(píng)分方法，10分為滿(mǎn)分。而后對(duì)比兩組體檢護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，如護(hù)理禮儀、溝通能力、主動(dòng)服務(wù)、健康教育，每項(xiàng)總分為10分，分?jǐn)?shù)和評(píng)估指標(biāo)呈現(xiàn)正相關(guān)性；而后選擇我院自制護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查問(wèn)卷對(duì)比兩組體檢者滿(mǎn)意度，問(wèn)卷總分為100分，評(píng)估指標(biāo)分為非常滿(mǎn)意、滿(mǎn)意以及不滿(mǎn)意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)

文中涉及的相關(guān)數(shù)據(jù)在計(jì)算以及整理時(shí)均選擇SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料為數(shù)據(jù)表現(xiàn)形式，數(shù)據(jù)檢驗(yàn)選擇卡方以及t值，組間數(shù)據(jù)經(jīng)比較后如P＜0.05，形成統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 體檢質(zhì)量

觀察組體檢時(shí)間少于對(duì)照組，體檢效率評(píng)分以及可信度評(píng)分高于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)經(jīng)比較形成統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，相關(guān)數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。

表1 對(duì)比兩組體檢質(zhì)量（±s）

表1 對(duì)比兩組體檢質(zhì)量（±s）

組別 例數(shù) 體檢時(shí)間（min） 體檢效率評(píng)分（分） 可信度評(píng)分（分）觀察組 70 60.05±10.17 8.99±0.54 8.86±0.45對(duì)照組 70 79.86±10.28 7.11±0.57 7.01±0.49 t - 11.4616 20.0327 23.2656 P - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 護(hù)理服務(wù)質(zhì)量

觀察組護(hù)理禮儀、溝通能力、主動(dòng)服務(wù)、健康教育分?jǐn)?shù)高于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)以P＜0.05為差異表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，相關(guān)數(shù)據(jù)見(jiàn)表2。

表2 對(duì)比兩組護(hù)理服務(wù)質(zhì)量（±s）

表2 對(duì)比兩組護(hù)理服務(wù)質(zhì)量（±s）

組別 例數(shù) 護(hù)理禮儀 溝通能力 主動(dòng)服務(wù) 健康教育觀察組 70 9.11±0.56 9.28±0.42 9.37±0.45 9.06±0.76對(duì)照組 70 8.00±0.52 7.41±0.40 7.60±0.35 7.42±0.34 t - 12.1524 26.9750 25.9764 16.4802 P - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.3 護(hù)理滿(mǎn)意度

觀察組護(hù)理滿(mǎn)意度經(jīng)計(jì)算后為97.15%，對(duì)照組護(hù)理滿(mǎn)意度經(jīng)計(jì)算后為87.14%，組間數(shù)據(jù)經(jīng)比較以P＜0.05為差異，說(shuō)明組間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，相關(guān)數(shù)據(jù)見(jiàn)表3。

表3 對(duì)比兩組護(hù)理滿(mǎn)意度[n（%）]

3 討論

定期健康體檢屬于自我保健形式，將被動(dòng)抗病轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)檢查，對(duì)積極防病具有重要的臨床意義。伴隨人們健康意識(shí)的提升，定期體檢人數(shù)顯著增加，此外對(duì)于護(hù)理服務(wù)質(zhì)量要求組間提升，為此提升體檢中心護(hù)理質(zhì)量為其主要發(fā)展趨勢(shì)，和健康路徑結(jié)合依據(jù)“以體檢者為主”的服務(wù)理念，實(shí)現(xiàn)主動(dòng)服務(wù)，將整體體檢中心服務(wù)質(zhì)量提升[6]。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理則是對(duì)接受護(hù)理服務(wù)的患者實(shí)時(shí)高效、安全以及詳細(xì)的服務(wù)，護(hù)理關(guān)鍵為患者的滿(mǎn)意度，和健康體檢路徑相互結(jié)合制定體檢路線(xiàn)，對(duì)于體檢者體檢前、體檢中和體檢后的流程實(shí)施指導(dǎo)，向體檢者講解有關(guān)知識(shí)[7]。人們對(duì)于健康體檢的重視度有所增加，進(jìn)而加快了護(hù)理服務(wù)的實(shí)施速度。

健康體檢路徑的護(hù)理主線(xiàn)為時(shí)間，在時(shí)間軸上標(biāo)注護(hù)理服務(wù)環(huán)節(jié)以及注意事項(xiàng)，確保護(hù)理人員確定自身責(zé)任，以免由于日常工作繁忙產(chǎn)生而產(chǎn)生紕漏，臨床路徑能夠?qū)⒐ぷ餍侍嵘?，確保護(hù)理有序性。體檢中心健康體檢路徑需要按照體檢這的需求進(jìn)行制定，制定后對(duì)護(hù)理人員予以培訓(xùn)，使其了解健康體檢路徑內(nèi)容，進(jìn)而提升體檢者滿(mǎn)意度。

此次研究對(duì)體檢者實(shí)施健康體檢路徑，并獲取了顯著的效果，對(duì)其因素進(jìn)行分析后可知：①優(yōu)化體檢程序，呈現(xiàn)體檢連續(xù)性。護(hù)理人員對(duì)體檢者引導(dǎo)后可有序進(jìn)行體檢，以免體檢時(shí)出現(xiàn)突發(fā)事件。②可提升體檢效率。實(shí)施健康體檢路徑后可增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的配合程度，將工作效率提升，進(jìn)而避免醫(yī)療糾紛事件的產(chǎn)生。③能夠提升護(hù)理人員自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)，經(jīng)過(guò)培訓(xùn)以及考核可提升護(hù)理人員素質(zhì)能力，進(jìn)而將護(hù)理服務(wù)水平提升[8]。此次研究結(jié)果表明，觀察組患者體檢時(shí)間明顯減少，可信度評(píng)分和體檢效率和對(duì)照組相比，有所提升，同時(shí)體檢服務(wù)質(zhì)量和體檢滿(mǎn)意度高于對(duì)照組。與此同時(shí)需要重視的是，進(jìn)行健康體檢路徑時(shí)需要制定合理的健康路徑表，醫(yī)院需要和自身實(shí)際情況進(jìn)行結(jié)合予以操作，對(duì)體檢路徑實(shí)施情況進(jìn)行監(jiān)督。

綜上所述，健康體檢路徑在體檢中心優(yōu)質(zhì)護(hù)理中應(yīng)用效果良好，進(jìn)而提升體檢效率以及護(hù)理質(zhì)量，可將其進(jìn)行臨床推廣。