邊愛平

劉女士今年46歲，雍容富態(tài)，經(jīng)常樂呵呵的，可最近出現(xiàn)了一件困擾她的事：月經(jīng)忽然沒了，3個月后又來了，然后又是不見蹤影。她到醫(yī)院做了雌激素檢測，結(jié)果發(fā)現(xiàn)雌激素水平已經(jīng)低于正常值。醫(yī)生說她已經(jīng)進(jìn)入了更年期。劉女士很奇怪：我沒有煩躁、潮熱、失眠癥狀，怎么就更年期了呢？

激素檢測 看你是否進(jìn)入更年期

更年期的常見癥狀并不是所有人都會出現(xiàn)，而且癥狀的程度也有很大差異，這跟每個人的體質(zhì)、性格、職業(yè)都有關(guān)，胖人一般不很明顯，因為皮下脂肪中也有雌激素，越瘦的人癥狀越明顯。但沒有癥狀不代表就不是更年期，雌激素檢測可以讓你了解是否進(jìn)入更年期。

如果雌激素水平長期低于正常值而不自知，是有不少危害的。雌激素水平低下時間長了，皮膚松弛、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)和生殖系統(tǒng)感染、尿失禁、心腦血管疾病的發(fā)生率都會大大提高。因此，了解自己的激素水平、卵巢功能是有必要的，特別是45歲以后。

檢測人群 月經(jīng)紊亂需查雌激素

女性進(jìn)入40歲以后，如果出現(xiàn)月經(jīng)紊亂，就要關(guān)注雌激素。所謂的紊亂，主要是周期紊亂，比如比以前周期短，一個月來兩次，或者周期延長了，好幾個月來一次，其次還體現(xiàn)在月經(jīng)量的減少或者增多上。

每個人的月經(jīng)紊亂程度不同，有人改變得快，有些人變化比較慢，需要細(xì)心觀察，而改變比較快的人往往伴隨的其他更年期癥狀也比較明顯。針對更年期而言，只需檢查雌二醇，或再加查一個LH（促黃體生成素）和FSH（促卵泡生成素）就行了，但這最好由專科醫(yī)生根據(jù)具體癥狀綜合了解后決定。

各個生理周期的雌激素水平都有所不同，也有相應(yīng)的正常值范圍，所以雌激素檢測是任何時候都可以做的，但最好是在月經(jīng)周期內(nèi)做，因為這個階段是最低、最基礎(chǔ)的，不受其他激素影響。

檢測之后 沒癥狀不需要補雌激素

如果更年期癥狀不明顯，不需要補雌激素，只需要在生活中注意飲食清淡、適當(dāng)運動、調(diào)節(jié)心情、規(guī)律生活就可以了。如果需要補充雌激素也應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下補充。另外，有嚴(yán)重高血壓、高血脂、糖尿病、腎炎、生殖系統(tǒng)腫瘤、乳腺良性增生者最好不補。

對于有癥狀或者癥狀比較明顯，但又不適合補充雌激素的人，目前還沒有很好的藥物治療方法，可以進(jìn)行有針對性地對癥治療。比如對于心理上的癥狀，可以進(jìn)行心理疏導(dǎo)，或者用一些抗焦慮、鎮(zhèn)靜藥;對于骨質(zhì)疏松，可以補充鈣;對于陰道干澀，可以短時間用一些局部涂抹的雌三醇軟膏等，飲食上可以多吃大豆等富含植物雌激素的食物。