張桂蘭

（遼寧省阜新市第二人民醫(yī)院（婦產(chǎn)醫(yī)院），遼寧 阜新 123000）

母乳是新生兒最理想的天然食物，具有豐富的營養(yǎng)，能夠顯著提高新生兒的免疫力。在母乳喂養(yǎng)中，能夠顯著提高新生兒同時期生長發(fā)育的營養(yǎng)需求，加深母嬰之間的感情，能夠對代謝性疾病進行有效的預防。而早期母乳喂養(yǎng)具有重要意義。因此，需要加強早期母乳喂養(yǎng)護理干預，以便提高母乳喂養(yǎng)成功率，指導產(chǎn)婦正確認知母乳喂養(yǎng)相關知識，取得滿意的護理效果[1]。在本次研究中，對90例產(chǎn)婦進行分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：研究對象為90例健康產(chǎn)婦，均在2018年1月至2019年1月時間段中入選。分為兩組，45例未給予新生兒早期母乳喂養(yǎng)護理者作為對照組，45例給予新生兒早期母乳喂養(yǎng)護理者作為實驗組。對照組中，年齡22～37歲，平均為（28.7±3.2）歲。初產(chǎn)婦39例，經(jīng)產(chǎn)婦16例，剖宮產(chǎn)20例，陰道分娩35例。實驗組中，年齡23～38歲，平均為（29.3±3.6）歲。初產(chǎn)婦40例，經(jīng)產(chǎn)婦15例，剖宮產(chǎn)21例，陰道分娩34例。基礎資料對比中，兩組具有可比性。

1.2 方法：對照組未給予新生兒早期母乳喂養(yǎng)護理，實驗組給予新生兒早期母乳喂養(yǎng)護理，具體如下：①健康教育：產(chǎn)婦在分娩后需要想起講解母乳喂養(yǎng)的相關知識，對其優(yōu)勢進行詳細講解，對母乳喂養(yǎng)技巧進行指導，告知產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的重要性，并做好母乳喂養(yǎng)準備工作。護理人員加強母乳喂養(yǎng)指導，幫助產(chǎn)婦建立母乳喂養(yǎng)成功的信心。同時需要向產(chǎn)婦家屬講解母乳喂養(yǎng)知識，需要糾正不良母乳喂養(yǎng)方法，告知產(chǎn)婦保持良好的心理狀態(tài)與睡眠狀態(tài)，能夠增加血清泌乳素的分泌，提高早期泌乳量。②心理護理：針對害怕疼痛拒絕母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦，需要加強心理干預，向其講解母乳喂養(yǎng)的好處，能夠促使子宮收縮，幫助體形的快速恢復。并且加強與產(chǎn)婦的溝通，需要有耐心，讓產(chǎn)婦從心理上接受母乳喂養(yǎng)，以便積極配合護理人員。針對用藥的產(chǎn)婦，需要向其江西講解藥品的信息，指導產(chǎn)婦用藥情況下的正確母乳喂養(yǎng)方式。針對剖宮產(chǎn)術后常規(guī)使用的縮宮素與抗生素等藥物。需要向產(chǎn)婦詳細講解該藥物的作用與不良反應，告知其對母乳喂養(yǎng)沒有負面影響，以便消除產(chǎn)婦疑慮，緩解不良心理，能夠促使早期母乳喂養(yǎng)的成功開展。③母乳喂養(yǎng)技巧指導：護理人員需要告知產(chǎn)婦早期母乳喂養(yǎng)時間，回到病房后需要協(xié)助產(chǎn)婦哺乳，每隔2小時讓新生兒吮吸一次，以便鞏固吮吸反射，刺激乳頭神經(jīng)，確保催乳素快速釋放，提高泌乳量。在抱新生兒的時候，確保頭部與身體呈現(xiàn)一條直線，讓新生兒臉部貼近乳房，將鼻子對著乳頭。將乳房托起，能夠促使新生兒更加容易含接。另外，可以用乳頭刺激新生兒口周圍，以便建立覓食反射，新生兒張嘴后需要及時將乳頭放置在新生兒嘴中。并對乳房進行按摩處理，對乳房進行熱敷，根據(jù)順時針方向按摩乳房根部，適當?shù)臓坷轭^，以便間斷性刺激乳汁分泌。④飲食護理：為了顯著增加泌乳量，需要及時補充產(chǎn)婦營養(yǎng)，能夠促使母乳的分泌。可以告知產(chǎn)婦多食用高熱量、高維生素、高蛋白與易消化的食物，能夠對飲食進行合理搭配，確保營養(yǎng)豐富確充足，為泌乳提供物質基礎。

表1 兩組泌乳情況對比

1.3 觀察指標：對新生兒母乳喂養(yǎng)成功率進行記錄，并對開始泌乳時間進行統(tǒng)計，了解48小時內(nèi)泌乳量，判定標準：無乳汁：產(chǎn)后無乳汁分泌。乳汁不足：分泌乳汁無法滿足新生兒吮吸。乳汁適中：分泌的乳汁基本滿足新生兒吮吸。乳汁充足：分泌的乳汁完全滿足新生兒吮吸后仍有剩余乳汁。

1.4 統(tǒng)計學分析：采用SPSS21.0統(tǒng)計學軟件進行分析，采用（平均數(shù)±標準差）表示計量數(shù)據(jù)，P＜0.05表示具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組泌乳情況對比：實驗組開始泌乳時間與泌乳量均顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。見表1。

2.2 兩組早期新生兒母乳喂養(yǎng)成功率對比：實驗組早期新生兒母乳喂養(yǎng)成功率95.6%（43/45），對照組早期新生兒母乳喂養(yǎng)成功率75.6%（34/45），差異有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。

3 討 論

產(chǎn)婦分娩之后會消耗大量的體能，并且分娩疼痛劇烈，會導致產(chǎn)婦心理與生理造成較大影響，從而容易引起泌乳推遲、泌乳量少、子宮復舊不良等現(xiàn)象的發(fā)生。因此，需要加強早期新生兒母乳喂養(yǎng)護理干預，以便提高產(chǎn)婦對母乳喂養(yǎng)的認知程度，能夠了解其優(yōu)點，鼓勵產(chǎn)婦盡早母乳喂養(yǎng)。并指導母乳喂養(yǎng)技巧，糾正錯誤觀念，提高母乳喂養(yǎng)的科學性與安全性，能夠為新生兒的健康生長發(fā)育提供條件[2]。

綜上所述，在新生兒早期母乳喂養(yǎng)護理干預中，可以顯著提高產(chǎn)婦產(chǎn)后泌乳情況與母乳喂養(yǎng)成功率，在臨床上的應用價值較高。