王 婭

（山東大學(xué)齊魯醫(yī)院婦科，山東 濟(jì)南 250012）

子宮內(nèi)膜異位癥致痛經(jīng)是婦科的常見(jiàn)疾病癥狀，痛經(jīng)給患者帶來(lái)痛苦，還會(huì)降低患者的生活質(zhì)量，需要及時(shí)給予護(hù)理干預(yù)，以更好提高患者依從性和改善病情[1-2]。本研究將我院2016年5月至2018年12月的70例子宮內(nèi)膜異位癥致痛經(jīng)患者，隨機(jī)分組，常規(guī)服務(wù)組給予一般護(hù)理，針對(duì)性組開(kāi)展針對(duì)性護(hù)理干預(yù)。比較兩組滿(mǎn)意度；子宮內(nèi)膜異位癥致痛經(jīng)患者遵醫(yī)行為評(píng)分；護(hù)理前后痛經(jīng)程度、焦慮癥狀、生活質(zhì)量；睡眠障礙的發(fā)生情況，分析了子宮內(nèi)膜異位癥致痛經(jīng)患者用藥依從性的影響因素與護(hù)理心得，具體如下。

1 資料與方法

1.1 資料：將我院2016年5月至2018年12月的70例子宮內(nèi)膜異位癥致痛經(jīng)患者，隨機(jī)分組，針對(duì)性組年齡21～43歲均（34.24±12.78）歲。已婚18例，未婚17例。常規(guī)服務(wù)組年齡21～44歲均（34.57±12.21）歲。已婚19例，未婚16例。兩組資料無(wú)顯著差異。

1.2 護(hù)理方法：常規(guī)服務(wù)組給予一般護(hù)理，針對(duì)性組開(kāi)展針對(duì)性護(hù)理干預(yù)。第一，藥物治療護(hù)理。介紹子宮內(nèi)膜異位癥致痛經(jīng)藥物的類(lèi)型。根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度和需要，盡可能給予適合子宮內(nèi)膜異位癥致痛經(jīng)患者的藥物治療。治療過(guò)程加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，減少不良反應(yīng)的發(fā)生。第二，進(jìn)行健康教育，解釋有關(guān)子宮內(nèi)膜異位癥致痛經(jīng)的知識(shí)和相關(guān)環(huán)節(jié)疼痛的措施，如轉(zhuǎn)移注意力，服用止痛藥等，但需要強(qiáng)調(diào)藥物的不良反應(yīng)，并最大限度減少藥物依賴(lài)的產(chǎn)生。第三，心理護(hù)理。給予患者人文關(guān)懷和情感支持，給予鼓勵(lì)和安慰，使其減輕心理應(yīng)激。第四，飲食指導(dǎo)，告知患者避免進(jìn)食辛辣刺激的食物，保持清淡易消化飲食。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)：比較兩組滿(mǎn)意度；子宮內(nèi)膜異位癥致痛經(jīng)患者遵醫(yī)行為評(píng)分；護(hù)理前后痛經(jīng)程度、焦慮癥狀、生活質(zhì)量；睡眠障礙的發(fā)生。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：SPSS16.0軟件，t、卡方分析用于數(shù)據(jù)處理；P＜0.05為差異顯著。

表1 護(hù)理前后痛經(jīng)程度、焦慮癥狀、生活質(zhì)量分析（）

表1 護(hù)理前后痛經(jīng)程度、焦慮癥狀、生活質(zhì)量分析（）

2 結(jié)果

2.1 滿(mǎn)意度：針對(duì)性組的滿(mǎn)意度是35例（100.00%），常規(guī)服務(wù)組則是28例（80.00%），P＜0.05。

2.2 痛經(jīng)程度、焦慮癥狀、生活質(zhì)量：護(hù)理前兩組痛經(jīng)程度、焦慮癥狀、生活質(zhì)量接近，P＞0.05；護(hù)理后針對(duì)性組痛經(jīng)程度、焦慮癥狀、生活質(zhì)量?jī)?yōu)于常規(guī)服務(wù)組，P＜0.05。見(jiàn)表1。

2.3 子宮內(nèi)膜異位癥致痛經(jīng)患者遵醫(yī)行為評(píng)分：針對(duì)性組子宮內(nèi)膜異位癥致痛經(jīng)患者遵醫(yī)行為評(píng)分優(yōu)于常規(guī)服務(wù)組，P＜0.05，針對(duì)性組子宮內(nèi)膜異位癥致痛經(jīng)患者遵醫(yī)行為評(píng)分是（96.24±3.78）分，而常規(guī)服務(wù)組子宮內(nèi)膜異位癥致痛經(jīng)患者遵醫(yī)行為評(píng)分是（84.01±2.21）分。

2.4 睡眠障礙的發(fā)生：針對(duì)性組睡眠障礙的發(fā)生更少，P＜0.05。針對(duì)性組睡眠障礙的發(fā)生有1例，而常規(guī)服務(wù)組睡眠障礙的發(fā)生有8例。

3 討 論

多數(shù)子宮內(nèi)膜異位癥致痛經(jīng)患者對(duì)該病的認(rèn)識(shí)不足，容易出現(xiàn)遵醫(yī)行為差的現(xiàn)象[3-4]?；颊邔?duì)藥物知識(shí)缺乏了解會(huì)影響患者的用藥效果，導(dǎo)致藥物依從性降低。另，疼痛增加了患者的心理負(fù)擔(dān)，患者容易對(duì)疾病的治療缺乏信心，影響患者的用藥效果和依從性。針對(duì)性護(hù)理服務(wù)是一種服務(wù)模式，為患者提供高質(zhì)量的護(hù)理操作。它可用于子宮內(nèi)膜異位癥致痛經(jīng)患者的用藥護(hù)理，并提供健康教育和心理疏導(dǎo)，改善患者的飲食習(xí)慣，以更好緩解子宮內(nèi)膜異位癥致痛經(jīng)患者的痛苦，改善睡眠質(zhì)量和生活質(zhì)量[5-10]。

本研究中，常規(guī)服務(wù)組給予一般護(hù)理，針對(duì)性組開(kāi)展針對(duì)性護(hù)理干預(yù)。結(jié)果顯示針對(duì)性組的滿(mǎn)意度是35例（100.00%），常規(guī)服務(wù)組則是28例（80.00%），P＜0.05。護(hù)理前兩組痛經(jīng)程度、焦慮癥狀、生活質(zhì)量接近，P＞0.05；護(hù)理后針對(duì)性組痛經(jīng)程度、焦慮癥狀、生活質(zhì)量?jī)?yōu)于常規(guī)服務(wù)組，P＜0.05。針對(duì)性組子宮內(nèi)膜異位癥致痛經(jīng)患者遵醫(yī)行為評(píng)分優(yōu)于常規(guī)服務(wù)組，P＜0.05，針對(duì)性組子宮內(nèi)膜異位癥致痛經(jīng)患者遵醫(yī)行為評(píng)分是（96.24±3.78）分，而常規(guī)服務(wù)組子宮內(nèi)膜異位癥致痛經(jīng)患者遵醫(yī)行為評(píng)分是（84.01±2.21）分。針對(duì)性組睡眠障礙的發(fā)生更少，P＜0.05。針對(duì)性組睡眠障礙的發(fā)生有1例，而常規(guī)服務(wù)組睡眠障礙的發(fā)生有8例。

綜上所述，子宮內(nèi)膜異位癥致痛經(jīng)患者實(shí)施針對(duì)性護(hù)理干預(yù)效果確切，可有效提高患者的遵醫(yī)行為，并減少睡眠障礙的發(fā)生，減輕痛經(jīng)，緩解焦慮和改善生活質(zhì)量，獲得患者的認(rèn)可和滿(mǎn)意。