祝芳

永康市第一人民醫(yī)院消化內(nèi)科，浙江 永康 321300

消化性胃潰瘍屬于常見(jiàn)疾病，其主要發(fā)生在幽門和賁門之前，是一種炎性壞死性病變，該疾病受到人們生活方式的影響，在不同區(qū)域的發(fā)病率不同[1]。而該疾病中最為常見(jiàn)的兩種形式則為胃潰瘍和十二指腸潰瘍，在治療措施上也以西醫(yī)為主。而本次實(shí)驗(yàn)選取了來(lái)本院就診的120例胃潰瘍患者作為調(diào)研對(duì)象。通過(guò)對(duì)比中西醫(yī)方案，更好地為患者的康復(fù)治療提供方案。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取了2019年1月-2019年7月前來(lái)本院就診的患者，其均為胃潰瘍?nèi)巳?，在自愿參與實(shí)驗(yàn)調(diào)查的基礎(chǔ)上選取了120例患者作為調(diào)研對(duì)象。在分組上，為了保證公平性為隨機(jī)分組。其中，男性66例，女性54例，患者年齡在24-71歲之間，平均年齡為（39.6±3.2）歲。從病程上看，患者病程在20天以內(nèi)，平均病程為（11.7±3.4）年。所有患者在年齡、性別、病程等一般資料上無(wú)明顯差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 治療方法 兩組患者均開(kāi)展抗Hp感染治療，以及對(duì)胃部的保護(hù)和常規(guī)治療措施。隨后，對(duì)照組患者采用奧美拉唑（每天2次，每次20 mg）和克拉霉素膠囊（每天2次，每次0.5 g）治療措施，觀察組則為黃芪建中湯聯(lián)合奧美拉唑的方式，在黃芪建中湯上，其主要成分則為黃芪、蒲公英、沙參、黃連、生姜、甘草、桂枝等，用水煎服，每天1劑。在治療6周之后實(shí)施臨床效果對(duì)比分析。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 本次實(shí)驗(yàn)需要進(jìn)行血清腫瘤壞死因子和白介素-6指標(biāo)的對(duì)比分析，其次，關(guān)注患者的潰瘍面積是否縮小，臨床癥狀是否有所改善。其次，則是患者不良事件的發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法 在數(shù)據(jù)上采用SPSS 19.0專業(yè)計(jì)算軟件進(jìn)行結(jié)果分析。在臨床數(shù)據(jù)的對(duì)比中，對(duì)兩組患者的情況做以對(duì)比，并能認(rèn)識(shí)中西醫(yī)方案的差異性，這對(duì)指導(dǎo)日后復(fù)發(fā)具有輔助意義。本次實(shí)驗(yàn)在不良事件上為計(jì)數(shù)統(tǒng)計(jì)，在關(guān)鍵指標(biāo)上則為劑量統(tǒng)計(jì)，以P＜0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

從治療成效上看，觀察組患者在血清腫瘤壞死因子和白介素-6上均下降，其指標(biāo)分別為（28.1±2.2）和（144.5±17.3），對(duì)照組對(duì)應(yīng)為（32.3±2.8）和（166.3±20.5），組間對(duì)比差異較為顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者血清腫瘤壞死因子和白介素-6指標(biāo)對(duì)比分析（Mean±SD）

與此同時(shí)，在不良事件的調(diào)查上，觀察組患者的發(fā)生率為6.7%（4/60），明顯優(yōu)于對(duì)照組的11.7%（7/60），因此，我們認(rèn)為觀察組治療策略更佳。

3 討論

消化性潰瘍主要是由于胃酸分泌過(guò)多，或者受到了幽門螺桿菌感染所引起的，患者的胃粘膜保護(hù)功能下降，并產(chǎn)生了炎性反應(yīng)。而胃潰瘍則屬于胃脘痛的范疇，在中醫(yī)理論中也會(huì)由于脾胃受損，肝胃氣滯而導(dǎo)致病情加重[2]，但是在本文的實(shí)驗(yàn)中，特別是在中西醫(yī)聯(lián)合作用下可以更好地改善病情。從中藥制劑中看，其可以增加胃粘膜的血流量，可以提升抗損傷的能力。除此之外，在關(guān)鍵性指標(biāo)血清腫瘤壞死因子上，中醫(yī)方案可具備免疫調(diào)節(jié)功能，并在炎性反應(yīng)中釋放白介素-6，從而增強(qiáng)殺傷細(xì)胞的能力，推動(dòng)病情的好轉(zhuǎn)[3]。

綜上所述，采用中西醫(yī)聯(lián)合方式能夠更好地對(duì)胃潰瘍患者實(shí)施病情改善，黃芪建中湯聯(lián)合奧美拉唑則不失為可靠地選擇，可以調(diào)節(jié)患者免疫力，降低炎性反應(yīng)，促使病情康復(fù)。