張啟龍，鄭雪瑩，傅彩霞，周德剛，張 瑋，劉?，摚徘?，余 琦，劉曉冬

（1. 北京市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心，北京 102629；2. 中國動(dòng)物衛(wèi)生與流行病學(xué)中心，山東青島 266032）

2018年1月5日，北京市平谷區(qū)某養(yǎng)豬戶報(bào)告所養(yǎng)仔豬近期出現(xiàn)消瘦、拉稀、死亡等現(xiàn)象。為查明發(fā)病原因，北京市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心抽調(diào)專業(yè)技術(shù)人員前往現(xiàn)場進(jìn)行了緊急流行病學(xué)調(diào)查，分析可能的風(fēng)險(xiǎn)因素并提出相應(yīng)的防控措施。

1 方法

1.1 病例定義

2017年11月1日至2018年2月4日，發(fā)病豬場中符合以下條件之一的豬只定義為陽性病例：精神沉郁、消瘦；皮膚發(fā)紅、耳部發(fā)紺。經(jīng)場主描述，具有上述癥狀且死亡的豬只為疑似病例；經(jīng)豬繁殖與呼吸綜合征熒光定量PCR檢測，結(jié)果為陽性的豬只為確診病例。

1.2 調(diào)查方式

對豬場地理信息、周邊環(huán)境、存欄情況、飼養(yǎng)品種、疫苗免疫、飼養(yǎng)記錄、圈舍布局、發(fā)病經(jīng)歷等進(jìn)行現(xiàn)場察看和詢問，并對發(fā)病豬只采樣進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測。

1.3 檢測方法

依據(jù)《動(dòng)物傳染病學(xué)》[1]和《豬繁殖與呼吸道綜合征診斷方法》（GB/T18090—2008）進(jìn)行臨場診斷和實(shí)驗(yàn)室診斷，對9月份出生的剩余仔豬群進(jìn)行病原學(xué)檢測，對其余豬群進(jìn)行抗體檢測，選取2只病死仔豬剖檢并采集臟器組織進(jìn)行病原學(xué)檢測，以及細(xì)菌分離鑒定和藥敏試驗(yàn)。

1.4 數(shù)據(jù)分析

用Excel整理采集到的數(shù)據(jù)，運(yùn)用SPSS 22進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

2 結(jié)果與分析

2.1 發(fā)病豬場及疫情概況

該養(yǎng)豬場2010年投建，2015年擴(kuò)改建，存欄大白母豬111頭、杜洛克母豬10頭、仔豬135頭、育肥豬120頭，自繁自養(yǎng)，以出售仔豬營利為主。發(fā)病豬場周邊3 km內(nèi)為農(nóng)田或加工制造廠，無類似養(yǎng)豬場（圖1）。場區(qū)內(nèi)保育1舍飼養(yǎng)的是2017年9月份出生的仔豬，11月初存欄70頭；保育2舍飼養(yǎng)的是10月份出生的仔豬，11月初存欄65頭。豬舍布局見圖2。

圖1 豬場地理位置

圖2 豬場豬舍布局

據(jù)場主介紹，11月初保育后期階段仔豬（60日齡左右，體質(zhì)量15～20 kg）開始發(fā)病死亡（先1舍，后2舍），12月中下旬育肥豬群開始出現(xiàn)少數(shù)發(fā)病死亡，曾用中草藥、抗菌藥治療，未見好轉(zhuǎn)，2018年初上報(bào)診治。截止到2018年1月28日，保育舍仔豬死亡58頭，死亡率為43.0%（58/135），其中保育1舍為74.3%（52/70），保育2舍為9.2%（6/65）；育肥豬死亡3頭，死亡率為2.5%（3/120）。該養(yǎng)殖場每年兩次給母豬免疫豬繁殖與呼吸綜合征活疫苗，9月份出生仔豬（保育1舍）未免疫豬繁殖與呼吸綜合征疫苗，10月份出生仔豬（保育2舍）已按程序免疫豬繁殖與呼吸綜合征疫苗。

2.2 疫病分布

2.2.1 時(shí)間分布 2017年11月開始，仔豬出現(xiàn)精神沉郁、消瘦、拉稀和死亡現(xiàn)象，每周死亡0～4頭；11月底使用抗菌藥、中草藥進(jìn)行治療，死亡數(shù)稍有減少，但從12月份的第2周開始，死亡數(shù)量又開始增加，至第4周，死亡數(shù)量達(dá)到高峰，死亡14頭；2018年1月介入調(diào)查，采取控制措施，死亡數(shù)量急劇下降。根據(jù)每周死亡病例繪制的疫病流行病學(xué)曲線見圖3。

2.2.2 群間分布 疑似病例主要出現(xiàn)在保育仔豬、育肥豬，確診病例均出現(xiàn)在保育仔豬，母豬未見發(fā)病。不同豬群的發(fā)病、死亡情況見表1。

2.3 診斷和疫情處置

2.3.1 臨床特征 9月份出生的仔豬出現(xiàn)消瘦、流涕、腹瀉、精神沉郁、站立不穩(wěn)等臨床癥狀，10月份仔豬無明顯臨床癥狀（圖4）。

圖3 死亡病例流行病學(xué)曲線

表1 不同品種病例群間分布 單位：頭

2.3.2 剖檢癥狀 剖檢發(fā)現(xiàn)：肝臟表面有連成片狀的出血點(diǎn)（圖5-A），腸系膜淋巴結(jié)明顯腫大（圖5-B），心包內(nèi)有大量淡黃色積液（圖5-C），心臟表面可見淡黃色膠凍樣物質(zhì)（圖5-D），肺臟水腫，呈現(xiàn)大理石樣花紋（圖5-E），小腸黏膜明顯潰瘍（圖5-F）。

2.3.3 病原學(xué)檢測 9月份所產(chǎn)仔豬截至采樣時(shí)還剩余18頭，剖檢2頭，采樣進(jìn)行豬繁殖與呼吸綜合征病原學(xué)熒光定量PCR檢測，結(jié)果均為陽性（圖6）。

2.3.4 抗體檢測 5份母豬樣品豬繁殖與呼吸綜合征抗體檢測均為陽性；10份育肥豬樣品中，9份為陽性；46份10月出生仔豬樣品中，41份為陽性。

2.3.5 細(xì)菌分離鑒定與藥敏試驗(yàn) 對所采臟器進(jìn)行細(xì)菌分離鑒定，結(jié)果均分離到沙門氏菌；對分離的沙門氏菌進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)其對四環(huán)素耐藥，僅對阿莫西林、慶大霉素和氧氟沙星敏感（表2）。2.3.6 疫情處置 對剩余的9月份出生的18頭仔豬撲殺并進(jìn)行無害化處理，對10月份出生的免疫抗體為陰性的仔豬進(jìn)行緊急免疫，并使用敏感抗菌素控制繼發(fā)感染。

圖4 不同批次仔豬臨床表現(xiàn)

2.4 風(fēng)險(xiǎn)因素分析

調(diào)查得知，病例最初主要發(fā)生于仔豬群。因2017年9月出生的這批仔豬未免疫豬繁殖與呼吸綜合征疫苗，并且存在兩個(gè)品種，所以重點(diǎn)對這兩個(gè)風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行分析。分析結(jié)果顯示，未免疫疫苗的仔豬發(fā)病情況與免疫疫苗的仔豬存在顯著差異（P＜0.01），品種間差異不顯著（P＞0.05）。具體分析結(jié)果見表3。

圖5 病豬的剖檢癥狀

圖6 PRRS熒光定量檢測結(jié)果

表2 藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果

表3 不同風(fēng)險(xiǎn)因素分析結(jié)果

3 討論

該豬場發(fā)病豬只確診為豬繁殖與呼吸綜合征并繼發(fā)沙門氏菌感染。通過對風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行卡方檢驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)未免疫豬繁殖與呼吸綜合征疫苗是引起本次暴發(fā)的重要因素，而沙門氏菌感染對仔豬死亡造成了一定程度的協(xié)同效應(yīng)[2]。據(jù)場主介紹自2017年6月以來，未引入相關(guān)豬只，同時(shí)鑒于平谷區(qū)近3個(gè)月未有類似疫情報(bào)告，以及受調(diào)查人員和資金的限制，未對本次暴發(fā)進(jìn)行溯源調(diào)查。此外，該養(yǎng)殖場存在管理粗放、圈舍保溫效果不好、環(huán)境中粉塵較多、飼養(yǎng)人員未及時(shí)報(bào)告疫情等諸多管理問題，在一定程度上加劇了發(fā)病率的上升[3]。

我國自2006年暴發(fā)高致病性豬繁殖與呼吸綜合征疫情后，經(jīng)過各地有關(guān)部門的努力，近年來疫情發(fā)生率已明顯下降，故從2017年起不再對高致病性豬繁殖與呼吸綜合征進(jìn)行強(qiáng)制免疫，但是目前病毒的污染面依然較廣，且毒株類型復(fù)雜，特別是新近傳入的美洲型變異株流行范圍不斷擴(kuò)大[4-5]，混合感染也比較嚴(yán)重，使得豬繁殖與呼吸綜合征疫情時(shí)有發(fā)生。近年來，有人質(zhì)疑豬繁殖與呼吸綜合征弱毒疫苗的安全性，有些養(yǎng)殖戶嘗試暫時(shí)放棄疫苗免疫，導(dǎo)致發(fā)病率上升。因此，建議養(yǎng)殖戶根據(jù)自身情況制定合理的免疫程序并做好相應(yīng)的監(jiān)測工作。

4 結(jié)論

根據(jù)臨床癥狀以及剖檢和實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果，判定該豬場發(fā)生了豬繁殖與呼吸綜合征疫情并繼發(fā)沙門氏菌感染，未免疫豬繁殖與呼吸綜合征疫苗是引起本次暴發(fā)的重要因素。建議養(yǎng)殖戶加強(qiáng)監(jiān)測，改善圈舍環(huán)境衛(wèi)生，采用科學(xué)的免疫程序，降低該病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。