中國古代女醫(yī)研究屬于醫(yī)學史范疇，也與婦女問題、性別史研究等學術領域休戚相關。上世紀80年代興起的中國女性學研究浪潮，涌現(xiàn)出一批主要以辯證唯物論和歷史唯物論指導下的中國特色婦女史觀來分析中國婦女運動發(fā)展的文章(1)董印紅：《從文獻發(fā)展看近20年我國女性研究》，《西北第二民族學院學報(哲學社會科學版)》，2005年第3期。，古代女醫(yī)的相關研究應運而生。在我國千百年的醫(yī)學發(fā)展進程中，始終閃現(xiàn)女醫(yī)的身影，是不可或缺的性別構成，也是醫(yī)療社會史的重要部分。如美國史學家瓊·W.斯科特(Joan Wallach Scott)所說：“性別是組成以性別差異為基礎的社會關系的成分?！?2)瓊·W.斯科特：《性別：歷史分析中一個有效范疇》，劉夢譯，載李銀河主編：《婦女：最漫長的革命》，北京：生活·讀書·新知三聯(lián)書店，1997年，第168頁。但許是材料欠缺或觀點局限，古代女醫(yī)研究尚處初起階段。近年伴隨社會發(fā)展、時代進步，我國古代女醫(yī)研究逐漸受到不同領域?qū)＜覍W者的重視，主要涉及以下幾個方面。

一、古代女醫(yī)的由來及其稀缺的原因

我國長達兩千多年的男權社會，從事醫(yī)藥工作的主要人員也為男性，廣受世人敬仰的多是醫(yī)術精湛的“醫(yī)圣”、“藥王”等男性醫(yī)者形象。若置于宏觀的性別視角，“第二性”女性則被視為：

她是附屬的人，是同主要者(the essential)相對立的次要者(the inessential)。他是主體(the Subject)，是絕對(the Absolute)，而她則是他者(the Other)。(3)西蒙娜·德·波伏娃：《第二性(全譯本)》，陶鐵柱譯，北京：中國書籍出版社，1998年，第11頁。

故而本文所探討的中國古代女醫(yī)，主要包括1840年以前參與實踐社會醫(yī)療行為的我國女性，具體包括女醫(yī)師以及具有一定專業(yè)技藝的醫(yī)婆、穩(wěn)婆等人，同時涵蓋那些通曉醫(yī)理的女性宗教修行者。史志最早記載的女性醫(yī)療者是西漢義姁，《史記·酷吏列傳》“義縱”條載錄其姊義姁的生平。義姁因其醫(yī)名被漢武帝賞識，入宮侍奉王太后，后拜為女侍醫(yī)。(4)司馬遷：《史記·酷吏列傳》，北京：中華書局，1959年，第3144頁。由此可知，女性醫(yī)療者的早期稱謂，較為常見的是“女侍醫(yī)”。中醫(yī)學者張效霞提到，西漢少府太醫(yī)令屬職內(nèi)就有“女侍醫(yī)”和“女醫(yī)(乳醫(yī))”的職稱；女侍醫(yī)和女醫(yī)皆為皇家服務，而女醫(yī)主要負責皇族女性的生產(chǎn)及產(chǎn)后疾病的診治。(5)張效霞：《漢代醫(yī)官考析(一)》，《中醫(yī)藥管理雜志》，2009年第2期。到了唐代，仍有官婢被選參加安胎、難產(chǎn)、瘡腫、針傷的學習，經(jīng)過嚴格考試后成為女醫(yī)。(6)馮卓慧、王霖冬：《從唐開元〈醫(yī)疾令〉看唐代的醫(yī)療法》，《西安財經(jīng)學院學報》，2013年第1期。唐代女醫(yī)的學習由太醫(yī)署博士口授醫(yī)理，另立別院獨立教習，更注重實踐。(7)程錦：《唐代的女醫(yī)教育》，《文史知識》，2007年第3期。伴隨天一閣藏明鈔本《天圣令·醫(yī)疾令》的梳理、考釋，唐令“女醫(yī)”條為唐代女醫(yī)研究提供了扎實資料。(8)樓勁：《釋唐令“女醫(yī)”條及其所蘊之社會性別觀》，載武漢大學中國三至九世紀研究所編：《魏晉南北朝隋唐史資料(第三十七輯)》，上海：上海古籍出版社，2018年，第94—114頁。宋明時期，宮廷女醫(yī)還可根據(jù)年齡的不同稱之為“醫(yī)婦”、“醫(yī)婆”，或可統(tǒng)稱作“女醫(yī)”。事實上，宮廷女醫(yī)大多來自民間，精通方脈的民間女性經(jīng)過地方舉薦或考試后方能入宮。因此，民間女醫(yī)的培養(yǎng)方式就成為亟待考察的問題。

林亭秀等學者就對女醫(yī)的培養(yǎng)模式從社會傳統(tǒng)教育、醫(yī)生職業(yè)特點等角度進行探討，認為古代女醫(yī)成才途徑主要有三種，一為出身世醫(yī)家庭或隨夫行醫(yī)；二是幸得真?zhèn)骰蜃詫W而成；三或是成為研習醫(yī)術的女道人。古代女醫(yī)成才模式的形成，離不開中國獨特的社會背景。古代女子社會地位不高，大多被剝奪接受教育的權利，由此極大增加了她們學習醫(yī)學的難度。顯然以男性為主導的社會文化傳統(tǒng)下的倫理規(guī)范同樣束縛了女醫(yī)的成長。(9)林亭秀、朱明：《中國古代女醫(yī)及其成才模式初探》，《中華中醫(yī)藥雜志》，2007年第4期。面對女醫(yī)稀少這一事實，究其原委勢在必行。醫(yī)史專家徐建云教授對女醫(yī)稀缺原因的總結較為全面，認為古代女子接受文化教育的機會少、程度低，且教育目的不在啟迪智慧、增進學問，而僅僅注重禮法綱常。這是導致女醫(yī)人員不足的首要原因，上述林文也采納這一觀點。其次，古代社會“重男輕女”的思想讓女子繼承父業(yè)而從醫(yī)的可能被抹殺，乃至某些行之有效的獨特醫(yī)技也因此湮沒。此外，醫(yī)生職業(yè)的開放性有悖于古代女子“足不出戶”的生活規(guī)范，也不利于女醫(yī)的培養(yǎng)。最后，古代女子行醫(yī)具有極大偶然性，她們要么出身醫(yī)學家庭，要么隨夫從醫(yī)，或是偶習醫(yī)學的修道者，抑或是恰好靠醫(yī)技維生之人。(10)徐建云：《我國古代女醫(yī)的成就及其人員稀少的原由探析》，《南京中醫(yī)藥大學學報(社會科學版)》，2002年第1期。此后，張秀傳(11)張秀傳：《漢代女醫(yī)考》，《蘭臺世界》，2012年第9期。所歸納漢代女醫(yī)人數(shù)有限的三點原因、沙蕾等(12)沙蕾、雍麗、龔芳芳：《淺析中國古代女醫(yī)成才之路》，《中醫(yī)文獻雜志》，2016年第1期。探討社會環(huán)境和女醫(yī)成才的相關性以及王麗(13)王麗：《中國古代女醫(yī)的教育》，《成都中醫(yī)藥大學學報(教育科學版)》，2017年第1期。述及的古代女醫(yī)文化素養(yǎng)教育的不足等，所持看法大體與徐文一致。

二、古代女醫(yī)群體的演變

中國古代婦女人口數(shù)量眾多，而為她們診治疾病的大夫一般為男性，女醫(yī)可謂少之又少。相對女醫(yī)人數(shù)而言，女性患者定不在少數(shù)；再者，多年“男女有別”的傳統(tǒng)思想為女醫(yī)治療女性涉及身體隱私的疾病創(chuàng)造了條件，女醫(yī)本該供不需求。但是，女醫(yī)群體的發(fā)展歷史中，人數(shù)不多已是不爭之事實。

中醫(yī)文化學者張繼等撰文從各朝各代醫(yī)政文化制度將我國古代女醫(yī)的興衰歷程逐步展現(xiàn)出來。張氏指出，秦漢之時醫(yī)官已經(jīng)制度化，民間醫(yī)術高超的女醫(yī)生也可應詔服務于宮廷。但宮廷女醫(yī)服務的對象以及診治疾病的范圍都受到了局限，遂鮮有出類拔萃之人。魏晉時國家設立的醫(yī)學教育機構始有雛形，劉宋尚有太醫(yī)官男女教習，后因戰(zhàn)亂而此制廢黜。隋唐醫(yī)政更注重醫(yī)學著述和公開性的教習，這對當時的女醫(yī)著書行醫(yī)起到推動作用，比如趙婆、胡愔都有醫(yī)籍流傳。到得宋代，醫(yī)學被納入儒學的教育體系當中，但女醫(yī)并不擅長儒學之道，其醫(yī)技多以秘技流傳，而鮮少醫(yī)著留世，女醫(yī)發(fā)展逐漸走向邊緣化。金元時期注重醫(yī)者質(zhì)量，強調(diào)醫(yī)者基礎文化的培養(yǎng)，必令其熟諳經(jīng)典。與金元醫(yī)學的發(fā)展高峰形成鮮明對比的正是當時女醫(yī)發(fā)展的歷史低谷。明清時期對各行業(yè)實行世襲制度，女醫(yī)在家傳醫(yī)技的豐厚土壤中再次找到成長的空間，女名醫(yī)嶄露頭角。之后女名醫(yī)與女民醫(yī)的分層日益明顯。(14)張繼、張宗明：《中國古代女醫(yī)興衰之醫(yī)政文化制度探析》，《醫(yī)學與哲學(人文社會醫(yī)學版)》，2009年第5期。

歷史學者李志生則將古代女醫(yī)具體分為四類，即官府太醫(yī)令屬下的女醫(yī)、女儒醫(yī)、士人家族女醫(yī)、下層女醫(yī)及其他婦女健康護理者，對其各自特點進行總結，并分析了當時社會對各個女醫(yī)群體的態(tài)度和原因。李氏認為，古代醫(yī)學以“文本”教育為重，所以正統(tǒng)醫(yī)學人員對一、三、四類多以口授師傳習得一技的女性醫(yī)護人員頗為排斥，只有極少數(shù)熟讀醫(yī)學典籍和各家儒術的女儒醫(yī)能得到社會的認可。(15)李志生：《中國古代女性醫(yī)護者的被邊緣化》，《華南師范大學學報(社會科學版)》，2012年第6期。由于古代女子教育的不完善，女醫(yī)醫(yī)學水平提高較難，被邊緣化愈演愈烈。而青年學者王美美以《醫(yī)部全錄》為中心，討論中國古代醫(yī)者群體及其變遷，其中也對古代女醫(yī)群體作了初步介紹。(16)王美美：《論中國古代醫(yī)者群體及其變遷——以〈古今圖書集成·醫(yī)部全錄〉為中心》，《平頂山學院學報》，2012年第3期。美中不足者，在古代女醫(yī)群體研究之中，還有一些身份特別的方外人士未被充分發(fā)掘，采用修行與行醫(yī)相結合的方式的方外釋道女醫(yī)群體，也該得到進一步關注。

三、古代女醫(yī)的個體研究

古代醫(yī)家個案研究，歷來偏向男性名醫(yī)的挖掘，提及女性從醫(yī)者寥寥無幾。同樣，醫(yī)學人物辭典或?qū)Ｖ蝉r有論及女醫(yī)的情形，少則一二人，多則十余人，且介紹多不詳盡。(17)王立、秦鑫：《明清小說中的醫(yī)者形象研究綜述》，《大連大學學報》，2013年第4期。如《中國歷代名醫(yī)圖傳》僅收錄一位，女醫(yī)淳于衍(18)陳雪樓：《中國歷代名醫(yī)圖傳》，南京：江蘇科學技術出版社，1987年，第29頁。；《中國歷代名醫(yī)集錄》收錄郭敬仲母、韓醫(yī)婦兩位(19)孫文奇：《中國歷代名醫(yī)集錄》，太原：山西科學技術出版社，1992年，第72、172頁。；更多者，女醫(yī)僅于介紹其父、夫之后提及一兩句，如顧錫之女顧淑昭(20)陳夢賚：《中國歷代名醫(yī)傳》，北京：科學普及出版社，1987年，第462頁。、楊奇浩妻王氏(21)陳先賦、林森榮：《四川醫(yī)林人物》，成都：四川人民出版社，1981年，第208頁。?！墩憬t(yī)人考》收錄當?shù)馗鞒t(yī)十余人，也不乏較少被談及的人物，如卜氏、祝氏等(22)劉時覺：《浙江醫(yī)人考》，北京：人民衛(wèi)生出版社，2014年，第722、862頁。。目前，所能見到載錄女醫(yī)事跡的史料有限，理應多方搜集挖掘，盡可能還原其歷史貢獻。

醫(yī)家個人史是中醫(yī)史學的重要組成部分，有關女醫(yī)個人史的著述在古代女醫(yī)研究領域里，所占比例較重。上世紀80年代以來，如劉海波等《我國古代女醫(yī)師》、王慧芳等《中國古代女醫(yī)初探》、貝潤浦《我國古代的女醫(yī)生》、劉漢杰《鮮為人知的古代女醫(yī)》、彭述憲《古今醫(yī)壇女醫(yī)家擇要》等文章，紛紛臚列史上存名的女醫(yī)者。如唐侍郎蔡某之女蔡尋真、唐宰相李林甫之女李騰空以及南唐楊保宗皆入深山修道，且以丹藥濟人，多福佑百姓(23)王慧芳、樓紹來：《中國古代女醫(yī)初探》，《上海中醫(yī)藥雜志》，1982年第3期。；宋蘭溪縣汪夫人，以婦科見長，后應召入宮，被封為溫國夫人(24)劉海波、高暢：《我國古代女醫(yī)師》，《中華醫(yī)史雜志》，1982年第4期。；明萬歷年間彭醫(yī)婦，尤擅治眼病，為太后療疾而名噪一時(25)貝潤浦：《我國古代的女醫(yī)生》，《科學生活》，1984年第2期。；清代馮衡，以針挑癰疽，屢現(xiàn)神效(26)劉漢杰：《鮮為人知的古代女醫(yī)》，《百科知識》，2014年第4期。，等等。

除上述列舉女醫(yī)事跡之文以外，對于史志記載較為翔實的女醫(yī)，研究論著往往獨立成篇，分析也更為透徹。譬如義姁、鮑姑、張小娘子、談允賢，并稱為我國古代四大女名醫(yī)，皆有專篇論述。1990年《中國最早的女醫(yī)生》和1996年《巾幗醫(yī)家第一人——義姁》，從不同側面講述西漢女醫(yī)義姁的生平。而2011年《〈史記〉中的漢代女醫(yī)生考釋》詳細論述義姁得幸于王太后的經(jīng)過，理據(jù)更為充實。(27)張秀傳：《〈史記〉中的漢代女醫(yī)生考釋》，《中華中醫(yī)藥學會醫(yī)古文分會成立三十周年暨第二十次學術交流會論文集》，2011年，第70頁。東晉鮑姑是史上最擅艾灸的女醫(yī)家，針灸專家楊順益對鮑姑生卒年份及醫(yī)學成就作出概括。(28)楊順益：《晉代女針灸家鮑姑及鮑姑艾》，《中國針灸》，1989年第2期。而《晉唐時期嶺南醫(yī)家醫(yī)著及醫(yī)藥文獻整理研究》和《嶺南針灸醫(yī)學發(fā)展源流及名家學術傳承研究》兩篇學位論文中關于鮑姑的部分則著重探討其醫(yī)事活動和學術貢獻。鮑姑，名潛光，廣東南海人，隨夫葛洪(字稚川，自號抱樸子)于羅浮山一帶行醫(yī)。(29)陳虹：《晉唐時期嶺南醫(yī)家醫(yī)著及醫(yī)藥文獻整理研究》，廣州中醫(yī)藥大學博士學位論文，2008年，第13頁。鮑姑以治療瘤與疣而聞名，其豐富的診療活動為葛洪《肘后備急方》提供了不少經(jīng)驗(30)李瑩：《嶺南針灸醫(yī)學發(fā)展源流及名家學術傳承研究》，廣州中醫(yī)藥大學博士學位論文，2015年，第20—21頁。，后世百姓修建鮑姑殿以祭之。提及宋代張小娘子的文獻相對不多，據(jù)《夷堅志》載，其遇神人，授以《癰疽異方》一冊，且誨以手法大概，遂用醫(yī)著名，精通外科，俗呼為張小娘子。(31)洪邁：《夷堅志》支乙卷第五(十三事)，何卓點校，北京：中華書局，1981年，第828頁。又轉(zhuǎn)以教厥夫(張生)，夫婦二人造福一方。

近年的研究熱點明代談允賢(1461—1556)，英宗時期南直隸無錫(現(xiàn)江蘇無錫)人。儒醫(yī)出身的談允賢，年少時棄女紅而從祖母茹氏學醫(yī)，祖母去世后正式行醫(yī)救人，時年五十撰《女醫(yī)雜言》一卷。醫(yī)史文獻學家鄭金生研究員細致考察談允賢及其醫(yī)案，詳述談氏生平和習醫(yī)經(jīng)歷并對其所寫病案的內(nèi)容和特點作了分析總結。(32)鄭金生：《明代女醫(yī)談允賢及其醫(yī)案〈女醫(yī)雜言〉》，《中華醫(yī)史雜志》，1999年第3期。作家費振鐘則從職業(yè)女醫(yī)的形成與當時社會背景關聯(lián)的角度，介紹了頗具代表性的談允賢。(33)費振鐘：《16世紀：女醫(yī)談允賢和醫(yī)學權力》，《蘇州雜志》，2007年第5期。沙蕾等通過《女醫(yī)雜言》版本研究，在談氏本人及其書籍對后世的影響上重下筆墨。(34)沙蕾、龔芳芳、雍麗：《談允賢與〈女醫(yī)雜言〉》，《中醫(yī)文獻雜志》，2015年第2期。羅思航在考察《談氏宗譜》、走訪談氏家族后人的田野基礎上，對以談允賢為代表的女醫(yī)群體出現(xiàn)的政治、經(jīng)濟、教育、文化、性別、地域等背景進行了討論。(35)羅思航：《明代女醫(yī)談允賢〈女醫(yī)雜言〉研究》，云南中醫(yī)藥大學碩士學位論文，2018年，第21—26頁。王超群則將談允賢定位于明代職業(yè)女醫(yī)，是為女性患者發(fā)聲的專業(yè)醫(yī)療人員，她們的活動空間和范圍較之普通閨閫婦女更為寬廣。(36)王超群：《行醫(yī)救人——明代職業(yè)女醫(yī)談允賢研究》，載陳鋒主編：《中國經(jīng)濟與社會史評論》2014年卷，北京：中國社會科學出版社，2015年，第110—111頁。置于明末清初的社會背景，江南市鎮(zhèn)的不少名媛、女文人已然踏出閨房，通過各種形式的出游走向外部空間。(37)高彥頤：《“空間”與“家”——論明末清初女性的生活空間》，見鄧小南、王政、游鑒明主編：《中國女性史讀本》，北京：北京大學出版社，2011年，第174—198頁。作為江南才女、儒醫(yī)的談允賢，無疑順應了這一社會轉(zhuǎn)變。

時至清代，道光咸豐年間女醫(yī)顧德華，字鬘云，江蘇吳縣人，以婦科見長；所著《花韻樓醫(yī)案》，部分被收入裘吉生的《珍本醫(yī)書集成》而廣泛流傳。(38)參見林振坤、宋文集：《清代吳中女醫(yī)顧德華考略》，《中華醫(yī)史雜志》，2016年第5期；鐘微、楊奕望：《清代女醫(yī)顧德華及其〈花韻樓醫(yī)案〉考》，《中醫(yī)藥文化》，2018年第5期。清末女醫(yī)曾懿，字伯淵，又名朗秋，四川華陽人，著《醫(yī)學篇》、《女學篇》、《中饋錄》等(合編為《古歡室醫(yī)書三種》)，集中體現(xiàn)其臨證特色、養(yǎng)生保健觀以及行醫(yī)救國思想。(39)參見王林云、段曉華、劉珊、唐祿俊：《淺論曾懿〈古歡室醫(yī)書三種〉》，《中醫(yī)文獻雜志》，2017年第3期。有醫(yī)著留世的女醫(yī)，清代這兩位實屬鳳毛麟角，若置于近代社會轉(zhuǎn)型背景中展開研究，則會有更大空間。

此外，個體女道醫(yī)、女僧醫(yī)開始受到學界關注，試以晚唐胡愔為例。她是一位醫(yī)技高超的女冠，其生平從《黃庭內(nèi)景五臟六腑補瀉圖》序言可略窺一二。自幼慕道，曾于太白山中修行。(40)徐修妹：《已別歌舞貴，長隨鸞鶴飛——唐代道教女冠初研》，山東大學碩士學位論文，2008年，第14頁。體育史專家郝勤(41)郝勤：《中國體育保健史上的重要里程碑——唐代胡愔〈黃庭內(nèi)景五臟六腑補瀉圖〉研究》，《第五屆全國體育科學大會論文摘要匯編》，1997年，第275頁。和醫(yī)史學者李德杏(42)李德杏、于鐵成：《歷代道醫(yī)對“六字氣訣”養(yǎng)生功法的貢獻》，《時珍國醫(yī)國藥》，2011年第12期。等都強調(diào)，胡愔改進的按六字口型吐氣但不發(fā)聲之吐納方法，對古代導引養(yǎng)生功法有承前啟后之作用。宗教學者蓋建民教授進一步闡釋，胡愔將道法修煉與醫(yī)學基礎相結合，形成了綜合養(yǎng)生思想。(43)蓋建民：《唐代女道醫(yī)胡愔及其道教醫(yī)學思想》，《中國道教》，1999年第1期。而考古學者王家祐教授等更全面地總結胡愔生平、《黃庭經(jīng)》與其《補瀉圖》的關系以及《補瀉圖》中講述的六種修習思想。(44)王家祐、郝勤：《黃庭碧簡 瑯嬛奇姝——胡愔及其〈黃庭內(nèi)景五臟六腑補瀉圖〉》，《中國道教》，1993年第1期。管見所及，目前已被發(fā)掘的我國古代女醫(yī)個體近三十位，或游走民間，或服務宮廷，或出身醫(yī)學世家，或偶然習醫(yī)，或兼修道行，甚或著書立說。值得慶幸的，她們治病救人之舉不曾被時空遺忘，讓后世得以窺探其乍現(xiàn)的身影，也為當代學者進一步稽考真實的女醫(yī)留下了珍貴史料。

四、古代女醫(yī)中的性別意義

上古醫(yī)學關于女性疾病的記載并不多見，遲至戰(zhàn)國時期，婦科醫(yī)生才有了專門的稱呼(45)田艷霞：《從倉公診籍看漢代女性疾病》，《遼寧中醫(yī)藥大學學報》，2012年第9期。，漢代宮廷婦產(chǎn)科獨立漸露端倪(46)馬燕冬：《古代醫(yī)學分科史考論》，《中華中醫(yī)藥雜志》，2010年第6期。。誠然，婦女獨特的生理結構會帶來經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)等女性特有疾病。受傳統(tǒng)禮教束縛，應該說女性醫(yī)護人員本來更符合女性患者的實際需求，與之相悖的卻是女醫(yī)人員寥寥，這與古代中國男女社會背景各個方面差異較大密不可分。在漫長的中國古代婦女史上，女性醫(yī)護人員無疑是一支不可忽略的重要脈絡，也從側面揭示我國古代婦女風貌的獨特一角。上世紀80年代，婦女研究風靡一時，關于“女性主體意識”、“父權制”等文章相繼問世，古代女醫(yī)研究也步入學者的視野。隨著西方婦女理論探究的深入，女性主義的新觀點逐漸帶到女醫(yī)研究中。

美國南加州大學歷史系教授費俠莉(Charlotte Furth)專注于中國史和性別、文化的研究，生前致力于女性主義學術推進。性別視角的女醫(yī)研究較早的專著正是她的《繁盛之陰》，她利用文化與歷史這一工具去分析中國古典醫(yī)學和它的實踐歷史，從而發(fā)現(xiàn)性別本能體現(xiàn)出來的競爭和矛盾的形式。說出象征性的身體和隱秘性的身體所反映的社會文化背后的故事，是文化構建主義在專研健康與疾病時激發(fā)出的新鮮靈感。(47)費俠莉：《繁盛之陰——中國醫(yī)學史中的性(960—1665)》，甄橙譯，南京：江蘇人民出版社，2007年，第10頁。費著引發(fā)了國內(nèi)學界熱議，章梅芳等認為該書肯定了女醫(yī)實踐在中國古代醫(yī)學系統(tǒng)中的合法地位，這在包含密術式、民間式甚至是一種家庭技藝的女醫(yī)實踐就有所體現(xiàn)。隨著性別視角的引入，也對隱藏在古文獻背后的性別關系做了批判。在明末，女醫(yī)形象被簡單歸于略帶貶義的“婆”，無論“穩(wěn)婆”、“藥婆”或者“醫(yī)婆”，她們的醫(yī)療水平往往通過個人榮譽來體現(xiàn)，而非正規(guī)文憑社會的認定。人們常常忽視女醫(yī)所起的醫(yī)療作用，這為與她們競爭的男性儒醫(yī)發(fā)出性別歧視的言辭打下了基礎。(48)章梅芳、劉兵：《女性主義醫(yī)學史研究的意義——對兩個相關科學史研究案例的比較研究》，《中國科技史雜志》，2005年第2期。長期扎根明清社會史、中國醫(yī)療社會史研究的梁其姿教授，對于女性醫(yī)療從業(yè)者的觀點更為客觀，她認為：

盡管中國與西方社會對于助產(chǎn)婦與女醫(yī)都有一些類似的偏見，前近代中國社會實際上仍提供了較大的活動空間給女醫(yī)。(49)梁其姿：《前近代中國的女性醫(yī)療從業(yè)者》，蔣竹山譯，載李貞德、梁其姿主編：《婦女與社會》，北京：中國大百科全書出版社，2005年，第373頁。

2012年，《中國圖書評論》刊登《繁盛之陰》的系列書評，科技史專家江曉原教授、劉兵教授各抒己見。江氏認為，“性別”這一視角也許并非必要，它所帶來的好處在傳統(tǒng)視角中都可以得到。與此同時，他充分肯定了費著的價值，覺得哪怕仍以傳統(tǒng)眼光來看，《繁盛之陰》能夠站在中醫(yī)本身的立場去剖析中醫(yī)，而非簡單地嵌套西方各種新鮮的主義，十分難得。而劉氏始終堅持，女性主義性別研究可以提供更多新的問題和角度，這也許是其他研究范式未曾達到的。費俠莉教授從性別出發(fā)，將性別、醫(yī)學和社會三者聯(lián)系起來綜合分析，揭示了傳統(tǒng)對女醫(yī)的壓制，及其背后男性話語權地位的爭奪，重新肯定了女醫(yī)技藝的價值。(50)江曉原、劉兵：《女性主義科學史：新視角會帶來什么？》，《中國圖書評論》，2012年第2期。這兩位知名學者關于女性研究意義問題的討論涉及古代女醫(yī)的研究思路，值得反復回味。同年，臺灣學者李貞德(Jen-der Lee)主編的《性別、身體與醫(yī)療》在國內(nèi)出版，她以有別于認識男性的方式來理解女性身體，并針對女性的疾病發(fā)掘一套不同于男性的診斷和治療方法，認為這正是性別化的身體觀為婦科醫(yī)學奠定的基礎。(51)李貞德：《性別、身體與醫(yī)療》，北京：中華書局，2012年，第4頁。由于女性身體與男性本質(zhì)的不同，其疾病描述與治療也存在著特殊性，加拿大漢學家方秀潔(Grace S.Fong)選擇明清女性病中所作詩歌這一新鮮切入點，進而分析書寫疾病與再現(xiàn)女性特點的聯(lián)系。(52)方秀潔：《書寫與疾病——明清女性詩歌中的“女性情境”》，載方秀潔、魏愛蓮編：《跨越閨門——明清女性作家論》，北京：北京大學出版社，2014年，第23頁。中外學者為我國古代女醫(yī)研究提供出了多種視角。

五、結語

綜上所述，中國古代女醫(yī)研究并不局限于女性從醫(yī)者本身，必然受到社會文化、科技歷史等多層面的審視，在不斷提出問題、解決問題的過程中，“多元文化科學觀”將得到充分展示。學者田艷霞曾做過我國古代女性醫(yī)學史的研究綜述，厘為“醫(yī)學史中的女性”、“醫(yī)學史中的性別”、“性別下的女醫(yī)”三個方面來介紹2012年前的研究狀況，分別梳理有關女醫(yī)成就、女醫(yī)教育與涉及女性醫(yī)學方面的文章，為后續(xù)研究提供了借鑒。(53)田艷霞：《中國古代女性醫(yī)學史研究綜述》，《中醫(yī)研究》，2012年第5期。醫(yī)學史的起始研究常以發(fā)現(xiàn)、填補空缺作為出發(fā)點，鑒于史料匱乏，上世紀80年代至今發(fā)掘的女醫(yī)僅二十幾位，自然而然我國古代女醫(yī)人員稀少的原因首先得到關注。其次，為了真實還原古代女醫(yī)的歷史記憶，對女醫(yī)形象的探索也愈發(fā)深入。再者，古代女醫(yī)的活動實踐形式與范圍肯定受到其所處環(huán)境的影響，于是關于中國傳統(tǒng)社會政治制度與古代女醫(yī)的關系，古代社會文化、宗教文化、祭祀文化等傳統(tǒng)文化對女醫(yī)的影響，對比各朝代下女醫(yī)的不同表現(xiàn)等問題也應當深入研討。隨著西方女性主義思潮的普及，其與中國傳統(tǒng)文化的撞擊，也將催生更多研究熱點。如“古代醫(yī)學實踐中的醫(yī)學實際運作與社會性別制度、觀念的規(guī)范之間的差距，男醫(yī)與女醫(yī)的個人身份認同”(54)章梅芳、劉兵：《后殖民主義、女性主義與中國科學史研究——科學編史學意義上的理論可能性》，《自然辯證法通訊》，2006年第2期。等問題仍需解答。

由于古代女子身份的多重性，女醫(yī)自然攜帶著復雜的社會屬性，必然會與社會、政治、經(jīng)濟、文化各個層面有所交集，內(nèi)在聯(lián)系同樣有待深入考察。想要更全面認識古代女醫(yī)這一職業(yè)，亦可從她們的服務對象、診療體驗、社會反響等方面來了解。女醫(yī)的服務對象大多為女子，治療經(jīng)帶胎產(chǎn)等疾病并不少見，她們在檢視病人時多有身體接觸，這于婦產(chǎn)?？浦凶顬槊黠@。(55)李貞德：《女人的中國醫(yī)療史——漢唐之間的健康照顧與性別》，臺北：三民書局，2008年，第268頁。故而女性醫(yī)家在疾病診療時，多以身體接觸為特色，易于同情并理解女性的身體和情感。(56)劉挺立：《明清醫(yī)著對患病女性的書寫》，華中師范大學碩士學位論文，2017年，第46—48頁。若從女性自身角度去審視疾病，肯定會有不一樣的觀點被激發(fā)。古代女醫(yī)培養(yǎng)模式未能明確成型，但唐太醫(yī)署可能已設置專業(yè)的流外女醫(yī)，專事宮人。她們的婦科醫(yī)學知識應由醫(yī)博士口授。(57)蕭錦華：《唐代宮人之法律地位與管理待遇》，載蒲慕州主編：《禮法與信仰——中國古代女性研究論考》，香港：商務印書館，2013年，第220頁。直至明代仍有制規(guī)定可傳“三婆”(即奶婆、醫(yī)婆、穩(wěn)婆)進入內(nèi)廷。(58)衣若蘭：《三姑六婆：明代婦女與社會的探索》，臺北：稻鄉(xiāng)出版社，2002年，第61頁。可見，女性醫(yī)務人員一直是被廣泛需求的對象。同樣需要思考的是，儒學文化一直影響著歷朝歷代的思想觀念，隨著元代“女子無才便是德”這一觀點的提出(59)陳東原：《中國婦女生活史》，上海：上海書店出版社，1984年，第188—202頁。，女醫(yī)的培養(yǎng)與實踐是否受到?jīng)_擊，或者受到什么程度的改變?nèi)晕从卸ㄕ摗?/p>

當然，女性醫(yī)療從業(yè)者與每個時代的交集各有所偏重，眾多持續(xù)進行的歷史事件都有著不連貫性。(60)湯尼·白露：《中國女性主義思想史中的婦女問題》，沈齊齊譯，上海：上海人民出版社，2012年，第1頁。通過仔細梳理，將女醫(yī)斷續(xù)閃現(xiàn)的光芒積累下來，甚或換多個角度去重構對女醫(yī)主體的觀察，應當會有令人驚喜的發(fā)現(xiàn)。每個歷史演變皆有其動向與趨勢(61)錢穆：《中國歷史研究法》，北京：生活·讀書·新知三聯(lián)書店，2001年，第7頁。，循其往跡而去，沉潛深入，致力探尋其內(nèi)在的精神力量?；氐皆c，古代女醫(yī)是廣大女性中的一員，對女醫(yī)的研究不該拘于固定的邊界和傳統(tǒng)的范式，可以借鑒各學科的科研成果(62)楊奕望、李文彥：《“跨界思維”與中醫(yī)的跨學科思考》，《中醫(yī)雜志》，2013年第23期。，我國女醫(yī)研究將能取得更為炫目的成果。把握歷史脈搏，窮竟原委，盡情展現(xiàn)中國女性研究(包括古代女醫(yī)研究)的頑強生命力。