康復(fù)護(hù)理應(yīng)用于慢性阻塞性肺疾病患者對(duì)其動(dòng)脈血?dú)夂秃粑δ艿母纳菩Ч治?/h1>
2019-02-20 09:28:44葉菲
實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志(電子版) 2019年2期
葉 菲
（武漢市第一醫(yī)院盤(pán)龍?jiān)簠^(qū)，湖北 武漢 432200）
慢性阻塞性肺疾病屬于在呼吸科臨床較為常見(jiàn)，病情發(fā)生后進(jìn)展較快，且對(duì)于患者具有較高的致殘和致死率，同時(shí)嚴(yán)重影響患者的動(dòng)脈血?dú)?、呼吸功能，故臨床對(duì)患者采用對(duì)應(yīng)的治療和護(hù)理方法后，能夠幫助患者得到恢復(fù)，且改善其相應(yīng)的指標(biāo)就成為我們共同關(guān)注的問(wèn)題[1]。本次我們則著重分析康復(fù)護(hù)理的臨床應(yīng)用情況，目的在于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，現(xiàn)將研究詳細(xì)情況進(jìn)行總結(jié)和分析，并報(bào)道如下。
1 資料和方法
1.1 一般資料
將我院2015年1月到2017年1月間收治的80例慢性阻塞性肺疾病患者作為本次研究對(duì)象，按照護(hù)理方法不同將其分為對(duì)照組和觀察組。兩組患者納入標(biāo)準(zhǔn)為：（1）患者經(jīng)過(guò)中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸學(xué)分會(huì)制定的關(guān)于慢性阻塞性肺疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)；（2）患者存在不同程度的呼吸困難、胸悶、咳嗽、喘息等癥狀；（3）患者或家屬知曉本次研究概況，并表示同意參加本次研究。對(duì)照組40例患者中男24例、女16例，患者年齡為50-76歲，平均年齡為（62.35±2.03）歲；觀察組40例患者中男25例、女15例，患者年齡為50-75歲，平均年齡為（62.54±2.11）歲；兩組患者基本情況比較無(wú)顯著差異（P＞0.05），故組間可實(shí)施對(duì)比。
1.2 方法
針對(duì)入組患者首先均進(jìn)行動(dòng)脈血?dú)夂秃粑δ艿脑u(píng)價(jià)，并按照組別做好記錄；此后對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，即按照醫(yī)囑對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)和指導(dǎo)，并向患者講述病發(fā)后的注意事項(xiàng)，例如戒煙戒酒，規(guī)律作息等，觀察組則在對(duì)照組基礎(chǔ)上應(yīng)用康復(fù)護(hù)理：（1）健康指導(dǎo)：向患者講述疾病的發(fā)生原因、治療措施、常見(jiàn)癥狀、注意事項(xiàng)等，同時(shí)向患者介紹用藥和氧療對(duì)于病情恢復(fù)的重要性，使得患者健康認(rèn)知水平提高，同時(shí)能夠正確添加衣物、排痰、休息、用藥等，幫助自身情況得到改善；（2）心理康復(fù)護(hù)理：由于該病屬于慢性疾病范疇，故病發(fā)對(duì)于患者的影響時(shí)間往往較長(zhǎng)，同時(shí)患者在疾病的困擾下積極性會(huì)有不同程度的下降，此時(shí)我們應(yīng)該積極給予心理護(hù)理；即耐心和患者進(jìn)行溝通，并鼓勵(lì)患者表達(dá)自身的主觀感受，后適時(shí)對(duì)患者進(jìn)行疏導(dǎo)和鼓勵(lì)，進(jìn)而幫助患者樹(shù)立恢復(fù)的信心，同時(shí)積極和醫(yī)護(hù)人員配合；（3）護(hù)理鍛煉康復(fù)護(hù)理：根據(jù)患者的實(shí)際情況制定相應(yīng)的呼吸鍛煉計(jì)劃，并耐心向患者講解康復(fù)鍛煉的重要性，在鍛煉的過(guò)程中應(yīng)該以患者不疲勞為限度，同時(shí)適時(shí)檢測(cè)其血氧飽和度、心率等指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)上報(bào)并處理，確?；颊吣軌虻玫接行ёo(hù)理的康復(fù)。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS21.0軟件進(jìn)行整理，計(jì)量資料用（±s）表示，并用t檢驗(yàn)；檢驗(yàn)所得P值，滿足P＜0.05則認(rèn)為差異明顯。
2 結(jié) 果
2.1 兩組患者動(dòng)脈血?dú)庵笜?biāo)比較
兩組患者護(hù)理前動(dòng)脈血?dú)庵笜?biāo)無(wú)顯著差異，分組護(hù)理后觀察組顯著改善，詳細(xì)數(shù)據(jù)見(jiàn)下表1。
表1 兩組患者動(dòng)脈血?dú)庵笜?biāo)比較（x±s）
2.2 兩組患者呼吸功能比較
在無(wú)差異的基礎(chǔ)上分組護(hù)理后，觀察組呼吸功能顯著改善，組間比較詳細(xì)情況見(jiàn)下表2。
表2 兩組患者呼吸功能比較（x±s）
3 討 論
慢性阻塞性肺疾病在臨床發(fā)生后常常呈現(xiàn)進(jìn)行性發(fā)展，不僅會(huì)引起患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳痰等癥狀，同時(shí)容易在病情持續(xù)作用下導(dǎo)致患者出現(xiàn)肌肉萎縮、體質(zhì)量減輕等生理改變，最終嚴(yán)重威脅其健康；所以臨床對(duì)患者實(shí)施治療時(shí)，同時(shí)應(yīng)該注重對(duì)患者相應(yīng)護(hù)理，改善其臨床情況[2]。
本次研究將康復(fù)護(hù)理作為觀察組，和常規(guī)護(hù)理進(jìn)行對(duì)比后發(fā)現(xiàn)，兩組患者動(dòng)脈血?dú)?、呼吸功能在無(wú)差異的基礎(chǔ)上分組護(hù)理后，觀察組患者改善顯著，且兩組存在顯著差異（P＜0.05）。而觀察組康復(fù)護(hù)理效果較好的機(jī)制在于：病發(fā)降低患者生活質(zhì)量的影響來(lái)自兩方面，一是疾病產(chǎn)生的實(shí)質(zhì)性影響，二是患者心理消極情緒的影響[3]，康復(fù)護(hù)理在干預(yù)時(shí)，首先對(duì)患者進(jìn)行健康教育，使得患者健康認(rèn)知提高后正視疾??；隨之進(jìn)行心理護(hù)理后，可使得患者自身主觀能動(dòng)性得到調(diào)動(dòng)，進(jìn)而積極和醫(yī)護(hù)人員配合，這對(duì)于自身情況的改善具有十分重要的意義。此后我們以積極康復(fù)為原則，對(duì)患者進(jìn)行呼吸鍛煉和耐力鍛煉等干預(yù)，使得患者呼吸肌力得到提高，利于自身不適現(xiàn)象的緩解，持續(xù)干預(yù)的情況下則能夠提高自身機(jī)能，進(jìn)而使得護(hù)理促進(jìn)康復(fù)的目的得以實(shí)現(xiàn)，同時(shí)改善患者血?dú)庵笜?biāo)和呼吸功能指標(biāo)，最終改善患者預(yù)后[7-9]。
綜上所述，在慢性阻塞性肺疾病患者中，應(yīng)用康復(fù)護(hù)理對(duì)其動(dòng)脈血?dú)夂秃粑δ艿挠绊戄^為積極，值得臨床推廣應(yīng)用。
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葉 菲
（武漢市第一醫(yī)院盤(pán)龍?jiān)簠^(qū)，湖北 武漢 432200）
慢性阻塞性肺疾病屬于在呼吸科臨床較為常見(jiàn)，病情發(fā)生后進(jìn)展較快，且對(duì)于患者具有較高的致殘和致死率，同時(shí)嚴(yán)重影響患者的動(dòng)脈血?dú)?、呼吸功能，故臨床對(duì)患者采用對(duì)應(yīng)的治療和護(hù)理方法后，能夠幫助患者得到恢復(fù)，且改善其相應(yīng)的指標(biāo)就成為我們共同關(guān)注的問(wèn)題[1]。本次我們則著重分析康復(fù)護(hù)理的臨床應(yīng)用情況，目的在于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，現(xiàn)將研究詳細(xì)情況進(jìn)行總結(jié)和分析，并報(bào)道如下。
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表1 兩組患者動(dòng)脈血?dú)庵笜?biāo)比較（x±s）
2.2 兩組患者呼吸功能比較
在無(wú)差異的基礎(chǔ)上分組護(hù)理后，觀察組呼吸功能顯著改善，組間比較詳細(xì)情況見(jiàn)下表2。
表2 兩組患者呼吸功能比較（x±s）
3 討 論
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本次研究將康復(fù)護(hù)理作為觀察組，和常規(guī)護(hù)理進(jìn)行對(duì)比后發(fā)現(xiàn)，兩組患者動(dòng)脈血?dú)?、呼吸功能在無(wú)差異的基礎(chǔ)上分組護(hù)理后，觀察組患者改善顯著，且兩組存在顯著差異（P＜0.05）。而觀察組康復(fù)護(hù)理效果較好的機(jī)制在于：病發(fā)降低患者生活質(zhì)量的影響來(lái)自兩方面，一是疾病產(chǎn)生的實(shí)質(zhì)性影響，二是患者心理消極情緒的影響[3]，康復(fù)護(hù)理在干預(yù)時(shí)，首先對(duì)患者進(jìn)行健康教育，使得患者健康認(rèn)知提高后正視疾??；隨之進(jìn)行心理護(hù)理后，可使得患者自身主觀能動(dòng)性得到調(diào)動(dòng)，進(jìn)而積極和醫(yī)護(hù)人員配合，這對(duì)于自身情況的改善具有十分重要的意義。此后我們以積極康復(fù)為原則，對(duì)患者進(jìn)行呼吸鍛煉和耐力鍛煉等干預(yù)，使得患者呼吸肌力得到提高，利于自身不適現(xiàn)象的緩解，持續(xù)干預(yù)的情況下則能夠提高自身機(jī)能，進(jìn)而使得護(hù)理促進(jìn)康復(fù)的目的得以實(shí)現(xiàn)，同時(shí)改善患者血?dú)庵笜?biāo)和呼吸功能指標(biāo)，最終改善患者預(yù)后[7-9]。
綜上所述，在慢性阻塞性肺疾病患者中，應(yīng)用康復(fù)護(hù)理對(duì)其動(dòng)脈血?dú)夂秃粑δ艿挠绊戄^為積極，值得臨床推廣應(yīng)用。
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