周寧人

1.任性吃喝，小心消化道出血

幾天前，40多歲的王先生與朋友大吃火鍋，歡飲數(shù)杯，晚上就感到胃部飽脹、疼痛，輾轉(zhuǎn)反側(cè)難以入睡，后來疼痛減輕，卻嘔出血來，連夜趕往醫(yī)院，被診斷為消化道潰瘍出血。

消化內(nèi)科焦建華主任醫(yī)師：在低溫的環(huán)境下，人體處于一種“應激狀態(tài)”，體內(nèi)多種激素（如腎上腺皮質(zhì)激素、甲狀腺素等）分泌異常，會引起血管收縮，胃酸分泌增多，容易使消化道潰瘍面加大加深，侵蝕周圍的血管，出現(xiàn)胃或十二指腸潰瘍出血。王先生平日就有上腹脹、打嗝甚至胃疼等癥狀，但并沒有引起重視，加上暴飲暴食、生活無規(guī)律，因此出現(xiàn)消化道出血，該病如不及時治療，甚至會有生命危險。

2.陡然降溫，小心鼻出血

60歲的陳大伯最近常流鼻血，以為是冬季氣候干燥所致，可這幾天他夜里睡覺時也會出鼻血，且不易止住，百般困擾下只好去醫(yī)院就診。

耳鼻咽喉科林子萍主任醫(yī)師：鼻出血十分常見，因為鼻腔中血管密布，當外界空氣進出鼻腔，很容易就對鼻腔內(nèi)“脆弱”的黏膜產(chǎn)生沖擊，引起黏膜糜爛，出現(xiàn)或多或少的鼻出血。冬季空氣干燥，取暖的同時要注意對室內(nèi)干燥的空氣加濕，也可以使用生理鹽水噴洗鼻腔。另外，中老年人一定要嚴格控制血壓，并注意預防感冒和其他呼吸道疾病。

3.喜歡硬扛？年輕人成肺炎主力軍

22歲的小王到年底分外忙碌，這幾天公司承接了一個新項目，他一連幾天都工作到凌晨。沒多久，小王開始咳嗽，最初他沒當回事，但幾天后他出現(xiàn)高熱，全身乏力，咳膿痰，被同事送到醫(yī)院。經(jīng)檢查，小王已經(jīng)患上了肺炎。

呼吸與危重癥醫(yī)學科金宇醫(yī)師：有些年輕人平常感冒不在意，不吃藥也不治療，總覺得年輕，身體好，能拖則拖，直到高熱才去就醫(yī)。其實健康人在受寒、淋雨、疲勞、醉酒及上呼吸道感染后，呼吸道局部防御功能降低，容易感染肺炎。尤其是20～40歲的青壯年，工作壓力大，久坐室內(nèi)，缺乏運動，頻繁熬夜，會導致體質(zhì)下降。如果感冒不治療，容易拖成肺炎。

4.渾身瘙癢，竟是寒冷性蕁麻疹

前不久，南京的王女士在寒風中站立了一會兒，就感覺渾身不舒服，回家后她發(fā)現(xiàn)自己手臂、頭頸部居然起了密密的紅疹子，嚇得趕緊到醫(yī)院就診。

皮膚科主任魯嚴教授：寒冷性蕁麻疹的發(fā)病率大約為0.05%，主要表現(xiàn)為暴露在寒冷環(huán)境或進食冷飲后，不同部位出現(xiàn)瘙癢及風團。皮損可以局限于寒冷暴露部位或接觸寒冷物體的部位，也可泛發(fā)，傷及口腔黏膜;甚至表現(xiàn)為頭痛、寒戰(zhàn)、腹瀉以及心動過速等。通常在進入溫暖的室內(nèi)十分鐘或數(shù)小時后，風團可以自行消退，癢感也漸消。建議有此類疾病史的患者做好御寒防護，應避免寒冷直接刺激皮膚，避免進食寒冷的食物，有癥狀及時到醫(yī)院就診。

5.雨雪路滑，摔倒骨折很危險

幾天前，醫(yī)院急診連續(xù)接診多位雪天路滑摔倒導致骨折的患者。其中兩位老人都是橈骨骨折，一位是因為外出買菜不小心滑倒，而另一位是在接送孩子的路上滑倒。

骨科周煒副主任醫(yī)生：雪天路滑，很容易滑倒摔傷，特別是老年人因平衡性、協(xié)調(diào)性、反應性都比較差，滑倒的時候往往摔得較重，大多會造成骨折等嚴重后果，因此老年人在雨雪天應盡量避免單獨出門。

6.漫漫嚴冬，關愛帕金森患者

冬天不僅是心腦血管疾病的好發(fā)時節(jié)，同時也是帕金森患者的“冬天”。

神經(jīng)內(nèi)科張克忠主任醫(yī)師：天氣轉(zhuǎn)冷，帕金森患者原本得到控制的震顫和強直可能又會復現(xiàn)，有些患者還會出現(xiàn)肌肉關節(jié)疼痛。帕金森病是一種嚴重影響患者運動功能的慢性神經(jīng)變性疾病，對于冬季會加重的癥狀必須提前有所預防，以安全過冬。

7.美麗“凍”人？這個病來找你

玲玲是一名在校大學生，冬天經(jīng)常只穿一件薄的打底褲配短裙、短靴。前兩天，玲玲洗澡時發(fā)現(xiàn)自己的雙手背部出現(xiàn)了一些小小的紅斑，有的紅斑上面還有小水泡。不久后，小腿上也有類似的紅斑，并伴有輕微的瘙癢，經(jīng)過醫(yī)院皮膚科專家診斷，玲玲所患的是寒冷性多形紅斑病。

皮膚科周炳榮副主任醫(yī)師：“寒冷性多形紅斑”是冬季較為常見的年輕女性易得的一種皮膚病，起病前常有病毒感染的病史，如感冒、發(fā)熱、單純皰疹等。除注意防寒保暖外，必要時應查明病因，針對不同病因，治療的方法也因人而異。患者應盡早到醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導下用藥。

8.密切監(jiān)測，高血壓患者安然越冬

天氣寒冷，又到了不少高血壓患者“緊張”的時刻。

心血管內(nèi)科錢衛(wèi)沖主任醫(yī)師：冬季寒冷干燥，皮膚、內(nèi)臟小血管極易收縮，人體血壓容易升高。冬季人的血壓明顯高于炎熱的夏季，其中收縮壓變化最為明顯，平均相差為8～10毫米汞柱。因此，冬季也是心血管疾病的高發(fā)季節(jié)，應密切監(jiān)測血壓，高血壓患者應遵醫(yī)囑適當調(diào)整藥物的劑量，預防心血管疾病發(fā)生。不少人喜歡冬天吃火鍋、肉類等，但高血壓患者要減少鈉鹽、脂肪的攝入，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，多吃蔬菜和水果、補充維生素C，限制飲酒。

9.寒潮來襲，小心腦卒中

寒潮來襲，氣溫驟降，腦卒中也將進入高發(fā)季節(jié)。腦卒中又稱為“腦血管意外”或“腦中風”，是腦部血管突然破裂，或因血管阻塞造成血液循環(huán)障礙，引起腦組織損傷的一組疾病，具有極高的病死率和致殘率。

神經(jīng)內(nèi)科主任萬琪教授：中老年人由于生理功能減退，對外界環(huán)境變化的適應性、應激性和抵抗力降低，更易發(fā)生腦中風。因此老年人如有不適一定要盡快到醫(yī)院就診，以免延誤病情。

寒冷冬日，呼嘯北風，快快收藏以上秘笈。讓自己度過一個溫暖健康、平安快樂的冬季。

（編輯 林妙）