孫艷君
(黑龍江省密山市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科,黑龍江 密山 158300)
一般妊娠晚期羊水的主要來源是胎兒的尿液,另外胎肺的循環(huán)也是羊水產(chǎn)生的一一個(gè)方面。一旦羊水出現(xiàn)異常,可能提示胎兒和孕婦存在病理情況,這種情況下會(huì)對孕婦和胎兒產(chǎn)生的一些不良影響,臨床上一旦孕婦羊水量在50 mL以下,那么產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)率以及胎兒宮內(nèi)窘迫的發(fā)生率極高,也容易造成圍產(chǎn)兒的窒息情況,因而在臨床上要引起重視重視,出現(xiàn)癥狀要及時(shí)處理。本文通過對妊娠晚期合并羊水過少孕產(chǎn)婦與圍產(chǎn)兒的臨床情況進(jìn)行分析與護(hù)理,現(xiàn)將詳細(xì)情況公布如下。
選取2018年5月~2019年5月接受本院診治的妊娠晚期合并羊水過少孕產(chǎn)婦34例作為對照組,另選取同期的妊娠晚期合并羊水正常的孕產(chǎn)婦34例作為觀察組,其中,對照組羊水量150 mL~300 mL以下,年齡24~40歲,孕周38~41周;觀察組羊水量300 mL以上,年齡25~41歲,孕周39~41周。納入標(biāo)準(zhǔn):經(jīng)B超檢查所有產(chǎn)婦的羊水量均少于300 mL,并且均簽署了知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn):患有嚴(yán)重心臟疾病的患者。兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)[1]。
醫(yī)護(hù)人員分別對兩組孕產(chǎn)婦進(jìn)行B超檢查,對兩組產(chǎn)婦的羊水指數(shù)進(jìn)行測定,以及通過對胎心進(jìn)行檢測,針對妊娠晚期合并羊水過少的產(chǎn)婦情況,醫(yī)護(hù)人員可以通過指導(dǎo)產(chǎn)婦通過食療的方法來改善,孕產(chǎn)婦每天可以保證2000 mL的飲水量,通過喝水的方式來進(jìn)行緩解,另外也可以多喝蓮藕排骨湯,同時(shí)增加維生素C的攝入量,多吃新鮮的蔬菜和水果。
對比兩組孕婦的妊娠結(jié)局以及圍生兒的異常情況。主要包括剖宮產(chǎn)、妊娠期高血壓、胎兒窘迫、羊水污染、新生兒窒息、胎兒畸形。
采用SPSS 24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)量資料以表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以例數(shù)(n)、百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
觀察患者的剖宮產(chǎn)率、妊娠期高血壓情況低于對照組,圍生兒的異常情況低于對照組,組間比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)[2]。見表1。
表1 對比兩組孕婦的妊娠結(jié)局以及圍生兒的異常情況(n)
目前臨床上很多臨床學(xué)者認(rèn)為妊娠晚期孕產(chǎn)婦的羊水過少能夠誘發(fā)妊娠期高血壓、胎兒窘迫、羊水污染、新生兒窒息、胎兒畸形等情況,因此在產(chǎn)婦妊娠晚期檢查中一旦發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦的羊水量過少,要采取措施護(hù)理從而改善產(chǎn)婦的羊水量,從此次的研究結(jié)果可知,觀察患者的剖宮產(chǎn)率、妊娠期高血壓情況低于對照組,圍生兒的異常情況低于對照組,組間比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
綜上所述,羊水量的正常可以防止胎兒受擠壓,妊娠晚期孕產(chǎn)婦正常羊水量對胎兒的發(fā)育情況具有重要作用。同時(shí)能夠減少產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)率,降低胎兒的異常情況,因此臨床醫(yī)生要充分把握妊娠晚期孕產(chǎn)婦的羊水指標(biāo)以及產(chǎn)婦的整體情況,從而選擇正確的分娩方式,提高產(chǎn)婦分娩的安全性[3]。
實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志(電子版)2019年27期