祝義婷

（定州市婦幼保健院，河北 保定 073000）

臨床常見妊高癥，是妊娠期特有疾病，發(fā)病率較高，可導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡。分析得出，臨床上十分重視妊高癥患者用藥治療[1]，對用藥方案進(jìn)行了研討及分析。本文全面分析了52例妊高癥開展硫酸鎂及硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我院2018年7月～2019年6月隨機(jī)選擇52例妊高癥病例，知情同意，分組辦法是數(shù)字表法，將26例患者納入對照組，年齡分布是23歲～35歲，中位年齡是28.5歲，中位體重是49.5歲；將26例患者納入實驗組，年齡分布是24歲～34歲，中位年齡是28.0歲，中位體重是49.0歲?？蓪Ρ?組患者入組數(shù)據(jù)（性別、年齡、病程、病情等），不存在較大差異，P＞0.05。

1.2 方法

2組均開展硫酸鎂治療：本品首次負(fù)荷劑量20 ml，濃度為25%，混合葡萄糖溶液（10%）20 ml，為患者試試靜脈注入，速度緩慢，時間控制在5 min～10 min，將本品60 ml（濃度25%）混合葡萄糖溶液500 ml（濃度15%），為患者實施靜脈滴注治療，將滴速控制在每小時1 g～2 g。

實驗組增加硝苯地平治療，每次用藥10 mg，每天用藥3次，用藥途徑是口服。

2組患者均治療7 d。

1.3 效果分析[2]

治療之后，血壓下降，接近正常水平，胎兒成熟分娩，為有效；血壓恢復(fù)正常，消失水腫，尿蛋白檢查結(jié)果是陰性，胎兒成熟分娩，為治愈；不符合以上條件，為無效?？傆行适?00.00%與無效率之差。

1.4 統(tǒng)計學(xué)計算

根據(jù)SPSS 19.0軟件相關(guān)計算方式對計量資料行t檢驗、計數(shù)資料行x2檢驗，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實驗組總有效率更高，對比對照組，差異具備統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。見表1。

表1 2組患者總有效率對比（n）

3 討 論

分析妊高癥臨床特點，發(fā)病時機(jī)是妊娠20周后，主要臨床特征是持續(xù)性高血壓，伴隨癥狀是蛋白尿及水腫[3]，可導(dǎo)致患者出現(xiàn)抽搐，可導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)宮內(nèi)呼吸窘迫，因此，應(yīng)給予患者實施及時對癥治療。

目前臨床上尚未準(zhǔn)確闡述妊高癥臨床病因，在治療上，一般依據(jù)高血壓治療方案進(jìn)行相應(yīng)控制，常用藥物是硫酸鎂，效果較為理想，但是，無法有效控制患者血壓波動，因此，臨床上提出了聯(lián)合用藥方案，效果更為確切。

臨床實踐證實，妊高癥開展硫酸鎂及硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療，可行性較高，可對患者血壓進(jìn)行有效控制，臨床運用價值較高。硫酸鎂可抑制患者血管神經(jīng)肌肉，可下降患者運動神經(jīng)末梢乙酰膽堿釋放，可有效擴(kuò)張患者血管，另外，硫酸鎂可對患者中樞起到抑制作用，可擴(kuò)張患者血管，可對患者體循環(huán)可起到改善作用。硝苯地平屬于鈣拮抗劑，可對患者心肌細(xì)胞膜鈣通道起到選擇性抑制作用，可保護(hù)患者心肌細(xì)胞，可有效治療妊高癥。

分析得出，硫酸鎂可對妊高癥患者神經(jīng)肌肉興奮性起到明顯減少作用，可對患者子宮、心腦腎等血液供應(yīng)進(jìn)行明顯改善，鎂離子可對孕婦及胎兒血紅蛋白親和氧能力及氧代謝起到改善作用，聯(lián)合硝苯地平，可對患者冠狀動脈及其周圍血管起到有效擴(kuò)張作用，可明顯緩解患者各項臨床癥狀。分析得出，妊高癥開展硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療，可發(fā)揮協(xié)同作用，可增效，是理想聯(lián)合用藥辦法，可對患者鈣離子內(nèi)流作用起到抑制，可對患者外周血管阻力進(jìn)行明顯下降，可有效降壓，臨床運用價值較高。

本組實驗得出：實驗組總有效率更高。臨床實踐證實，妊高癥開展硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療，參考性較高，對比單藥治療，高效。

綜上，妊高癥開展硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療的效果較為理想，明顯優(yōu)于硫酸鎂單藥治療，值得臨床推薦。臨床后續(xù)探討中，應(yīng)增加本組研究臨床選取樣本數(shù)量，采取大樣本、多中心實驗，增加本組研究臨床探討意義。