王建

【關(guān)鍵詞】顱腦;MRI;運(yùn)動(dòng)偽影;抑制消除;分析

最近幾年，隨著醫(yī)療水平的逐步提高，磁共振成像技術(shù)應(yīng)用越來越廣泛，其具有無創(chuàng)、分辨率高、功能全面等優(yōu)勢，在診斷疾病期間發(fā)揮重要作用。但是在工作期間，也會(huì)因偽影影響圖像質(zhì)量，其中以運(yùn)動(dòng)偽影最為常見，對(duì)影像的干擾也最強(qiáng)。通常進(jìn)行顱腦MRI檢查所耗時(shí)間約10min，期間患者可能因無法忍耐掃描噪聲、時(shí)間過長等出現(xiàn)輕微顫動(dòng)、躁動(dòng)等不自主運(yùn)動(dòng)，進(jìn)而導(dǎo)致檢查影像上出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)偽影。為預(yù)防該情況，一般需要患者家屬配合護(hù)理人員扶住患者頭部實(shí)施MRI檢查，但易出現(xiàn)掃描空間減小、按扶時(shí)間過長發(fā)生共同運(yùn)動(dòng)等影響掃描質(zhì)量，需多次、重復(fù)掃描，耗費(fèi)大量人力、時(shí)間，且按扶掃描出的指影對(duì)整體影像的美觀性產(chǎn)生一定影響。本文分析顱腦MRI產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)偽影的原因，提出抑制消除措施，具體如下。

1資料與方法

11一般資料選擇2017年1月～2018年7月間我院接受顱腦MRI檢查的100例患者作為此次研究對(duì)象，利用單雙號(hào)法將患者分為觀察組與對(duì)照組，對(duì)照組共計(jì)50例患者，其中男28例，女22例，年齡范圍：25歲～70歲，平均年齡（48.3±2.6）歲。觀察組共計(jì)50例患者，其中男27例，女23歲，年齡范圍：26歲～71歲，平均年齡（48.4±2.4）歲。對(duì)比兩組患者性別、年齡等資料無明顯差異（p>0.05），具可比性。此次實(shí)驗(yàn)經(jīng)經(jīng)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2方法對(duì)照組患者均采取常規(guī)方式進(jìn)行顱腦MRI檢查。觀察組患者采用加墊法進(jìn)行顱腦MRI檢查，具體包括：（1）所需材料。質(zhì)地較硬的海綿，醫(yī)用紗布、剪刀、50cm粘條、裁紙刀。（2）制作海綿墊。使用裁紙刀將預(yù)先準(zhǔn)備的海綿裁割成（2×8×23）cm、（3×8×23）cm、（4×8×23）cm的長方體，各2塊，利用剪刀將粘條剪成6段，長度均為7cm，同時(shí)將醫(yī)用紗布剪成6段，規(guī)格為（20×27）cm、（22×27）cm、（24×27）cm，使用針線將其縫成可拆洗的小口袋，在一段留置開口，縫上粘條。將裁剪完成的長方形海綿條對(duì)應(yīng)放入紗布小口袋內(nèi)，將粘條粘緊，即完成海綿墊制作。（3）使用方法?；颊邷?zhǔn)備接受顱腦MRI掃描時(shí)，護(hù)理者將正交線圈放于患者頭部位置，參考頭部兩側(cè)留余空間選擇相應(yīng)規(guī)格的海綿墊，保證其略大于患者頭與線圈距離，之后調(diào)整患者體位，如需必要可利用醫(yī)用紗布進(jìn)行綁扎固定。（4）固定結(jié)束后對(duì)患者進(jìn)行MRI掃描。

1.3觀察指標(biāo)記錄兩組患者一次性成功完成MRI掃描的人數(shù)，計(jì)算成功率，比較組間差異性。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析應(yīng)用SPSS 19.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)整理分析，以卡方檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，以p值判定組間差異性，其中p<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組50例患者中共49例患者一次性成功完成掃描，成功率為98.00%，對(duì)照組50例患者中共41例患者一次性成功完成掃描，成功率為82.00%，二者間成功率差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05），具體見表1。

3討論

MPI是臨床較為常用的診斷措施，通過向靜磁場中患者施加特定頻率的脈沖，激勵(lì)患者體內(nèi)氫質(zhì)子，出現(xiàn)磁共振，當(dāng)脈沖停止后，

質(zhì)子發(fā)生弛豫，形成MR信號(hào)，以此判斷患者病情。MRI掃描技術(shù)以其無創(chuàng)、成像清晰、功能性強(qiáng)等優(yōu)勢被廣泛用于臨床疾病診斷中，尤其是在判斷腦部疾病時(shí)發(fā)揮重要作用。但其同其它影像學(xué)檢查同樣面臨偽影情況，影響成像質(zhì)量。偽影指的是進(jìn)行磁共振掃描或信息處理期間，因某種或多種因素形成一些人體不存在的影像，降低撿查質(zhì)量，也可稱為鬼影、假影。正確判定偽影的類別、成因?qū)ο⒁种苽斡爸陵P(guān)重要。其中，運(yùn)動(dòng)偽影是MRI掃描較為常見的一類偽影，影響較大，應(yīng)做好消除抑制工作。

此次觀察組患者選擇加墊法進(jìn)行MRI顱腦掃描極大程度提高了一次性掃描的成功率，分析海綿墊原理在于：由于海綿墊質(zhì)地相對(duì)柔軟，彈性較強(qiáng)，能夠充分接觸患者頭部，緩沖因躁動(dòng)、震顫等輕微運(yùn)動(dòng)，較少運(yùn)動(dòng)偽影發(fā)生率。同時(shí)，海綿墊與患者耳部發(fā)生接觸，能夠降低掃描噪聲，避免患者因噪音出現(xiàn)煩躁。另外，醫(yī)用紗布可以充分貼合患者面部，不會(huì)形成靜電，患者感覺柔軟、舒適，便于檢查順利完成。且避免因靜電形成的偽影。其適用范圍包括：顱腦MRI掃描、頸部MRI掃描、膝關(guān)節(jié)MRI掃描等。

本文分析顱腦MRI產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)偽影的原因，提出抑制消除措施，結(jié)果數(shù)據(jù)顯示，觀察組患者一次掃描成功率為98.00%，對(duì)照組患者一次掃描成功率為82.00%，二者間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X=7.1111，p<0.05）。由此證實(shí)，進(jìn)行顱腦磁共振掃描時(shí)選用加墊法安全高效，適用范圍較廣，且操作便捷，對(duì)抑制、消除運(yùn)動(dòng)偽影具有積極作用，可以明顯提高顱腦MRI成像質(zhì)量，且該方法可以極大程度縮減患者掃描時(shí)間，減少反復(fù)、多次掃描對(duì)患者造成的影響。另外還能夠?yàn)闄z出病變奠定良好基礎(chǔ)。該方法并不會(huì)對(duì)患者有過多束縛，患者自由度較高，感覺更為舒適，提高患者依從性。

總而言之，加墊法進(jìn)行顱腦MRI掃描可良好抑制、消除運(yùn)動(dòng)偽影，保障影像質(zhì)量，極大程度提高了工作效率，值得大力推廣。