韓豐娟

【關(guān)鍵詞】血細胞分析檢驗;末梢血采集;靜脈血采集

血液主要由血細胞和血漿組成。血細胞分析檢查是臨床醫(yī)生判斷疾病狀態(tài)和療效觀察常規(guī)的檢查項目，可通過血細胞分析檢驗結(jié)果，觀察其血液中細胞數(shù)量和細胞的形態(tài)變化情況，對于某些疾病的診斷有重要意義，如造血功能異常，貧血，感染等。血細胞分析檢查內(nèi)容主要有紅細胞計數(shù)，白細胞計數(shù)，血小板計數(shù)，血紅蛋白水平等血液相關(guān)參數(shù)。臨床上常用的血常規(guī)采集法為靜脈采集法和末梢采集法。末梢采集法因為疼痛感較輕的優(yōu)點，被廣泛患者所接受，在臨床上應(yīng)用較為普遍，但其采集的血液標本在血常規(guī)檢驗中卻與真實情況存在一定的差異，對患者進行靜脈采集，雖其具有一定的疼痛感，但所采集的血液標本與實際情況相比較為接近。為進一步探討靜脈采血法與末梢采血法對血常規(guī)檢測結(jié)果的影響，此次研究中，選取了2018年8月至2019年1月在本院接受血細胞分析檢查的66例患者作為此次的研究對象，對其使用不同采血方式的檢驗結(jié)果進行分析比較，對比其臨床應(yīng)用價值，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料選取2018年8月至2019年1月在本院接受血常規(guī)檢查的66例患者作為此次的研究對象，66例患者中，男33例，女33例，年齡21～62歲，平均（43.6±11.8）歲。

1.2方法所選患者均于凌晨空腹?fàn)顟B(tài)對患者進行采血，使用我院全自動血液分析儀，對所采集的標本進行檢測，稀釋液與清洗液均為儀器配套試劑，抗凝管為儀器配套真空抗凝管。

先對患者進行末梢血采集法，選取患者左手無名指內(nèi)側(cè)，使用酒精對其進行消毒處理，酒精干后用一次性采血針進行針刺取血，第一滴血不作標本血液，應(yīng)擦拭后再采取血液，將采取的血液放入預(yù)先加有稀釋液的抗凝管內(nèi)，輕輕搖勻放置。

再對患者進行靜脈血采集法，選取患者的肘部深靜脈，使用碘伏棉簽進行消毒處理，采血前，叮囑患者握緊拳頭，使用雙向針頭，一頭采集患者血液，另一頭與真空抗凝管連接，遂進行采血操作，采取量一般為2ml左右，采集結(jié)束后，叮囑患者使用無菌棉簽，按壓采血部120s左右，為避免凝集的狀況出現(xiàn)，應(yīng)輕輕晃動抗凝管，使其均勻混合。

兩種方法采集完成后，將其標本放人至血液分析儀中，進行血常規(guī)檢驗，全部標本應(yīng)在采集后2h內(nèi)全部結(jié)束檢查。

1.3觀察指標（1）觀察RBC，WBC、HCT、PLT、Hb、MCHC、MCV、MCH等血常規(guī)各項指標檢查結(jié)果，比較檢查結(jié)果的差異性。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析用SPSS20.0分析數(shù)據(jù)，計量資料（π±s）、計數(shù)資料行t檢驗、X2檢驗對比。P<0.05為差異顯著。

2結(jié)果

2.1兩種方法血細胞分析各項指標檢查結(jié)果比較兩種方法血常規(guī)檢查結(jié)果顯示，紅細胞計數(shù)（RBC），白細胞計數(shù)（WBC）、紅細胞比容（HCT）、血小板計數(shù)（PLT）、血紅蛋白（Hb）等各項檢查結(jié)果存在差異，（P<0.05），平均紅細胞血紅蛋白濃度（MCHC），平均紅細胞體積（MCV），平均紅細胞血紅蛋白量（MCH）檢查結(jié)果無明顯差異（P>0.05）。見表1。

3討論

血液中血細胞，血漿等異常改變可直接反映患者機體內(nèi)組織器官發(fā)生的病理變化。對患者進行紅細胞，白細胞等血常規(guī)檢查，能直觀的看出患者血液中細胞數(shù)量的變化和細胞形態(tài)的變化，能更好的診斷出患者是否患有感染，貧血，造血功能異常等疾病。因此，進行血常規(guī)檢查意義重大，而血常規(guī)檢查結(jié)果，在臨床診斷中又直接影響其診斷的準確性。

此次研究中，對進行血常規(guī)檢查的患者，實施了不同的采血法，即末梢采血法和靜脈采血法，對比兩種采血法的檢驗結(jié)果，靜脈采集的血常規(guī)相關(guān)指標檢驗結(jié)果跟末梢采集法檢驗結(jié)果相比，存在顯著差異，尤其是在紅細胞計數(shù)（RBC），白細胞計數(shù)（WBC）、紅細胞比容（HCT）、血小板計數(shù)（PLT）、血紅蛋白（Hb）等各項指標上差異較為明顯，靜脈采血法檢驗結(jié)果更為準確，證明末梢采血法雖具有疼痛小等優(yōu)點，但其檢查結(jié)果在診斷準確性方面存在一定的缺陷，易造成對患者的病情誤診的情況出現(xiàn)。

綜上所述，對進行血常規(guī)檢驗的患者，實施靜脈采血法，有助于提高檢查結(jié)果的準確性，提升其檢查價值，有助于更準確的診斷出患者的病情，值得推廣應(yīng)用。