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        改革開放40年我國流動(dòng)人口社會(huì)保障發(fā)展與研究回顧

        2019-02-15 01:35:14于凌云史青靈
        社會(huì)保障研究 2019年1期
        關(guān)鍵詞:流動(dòng)人口社會(huì)保險(xiǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)

        于凌云 史青靈

        (西南交通大學(xué)公共管理與政法學(xué)院,四川成都,610031)

        自改革開放以來,流動(dòng)人口問題逐步凸顯。據(jù)原國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)統(tǒng)計(jì),我國流動(dòng)人口總量在2011—2016年雖先增后降,但總體上呈增長趨勢,由2011年的2.30億人增長至2016年的2.45億人。[注]數(shù)據(jù)來源:國家衛(wèi)計(jì)委.中國流動(dòng)人口發(fā)展報(bào)告2017.可以預(yù)見的是,在今后較長一段時(shí)間里,大規(guī)模的人口流動(dòng)仍將是我國人口及經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展中的重要現(xiàn)象。

        隨著流動(dòng)人口規(guī)模的擴(kuò)大,流動(dòng)人口的社會(huì)保障問題逐漸成了國家和社會(huì)各界關(guān)注的焦點(diǎn)。習(xí)近平總書記在十九大報(bào)告中提出,加強(qiáng)社會(huì)保障體系建設(shè),按照兜底線、織密網(wǎng)、建機(jī)制的要求,全面建成覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、權(quán)責(zé)清晰、保障適度、可持續(xù)的多層次社會(huì)保障體系,全面實(shí)施全民參保計(jì)劃。[1]這一發(fā)展思路體現(xiàn)了我國社會(huì)保障體系不斷完善的發(fā)展趨勢,有利于構(gòu)建更加公平、更可持續(xù)的社會(huì)保障體系。

        改革開放至今,流動(dòng)人口的社會(huì)保障制度經(jīng)歷了從無到有、逐步完善的發(fā)展歷程,目前是流動(dòng)人口社會(huì)保障發(fā)展的一個(gè)重要時(shí)期。筆者認(rèn)為有必要對已有相關(guān)的研究文獻(xiàn)進(jìn)行系統(tǒng)梳理,以把握流動(dòng)人口社會(huì)保障的發(fā)展動(dòng)態(tài)。我國應(yīng)探索當(dāng)下流動(dòng)人口社會(huì)保障發(fā)展的新特征,滿足流動(dòng)人口逐步增長的、多元化的社會(huì)保障需求,擴(kuò)大流動(dòng)人口社會(huì)保障覆蓋面,爭取2020年實(shí)現(xiàn)“全民參?!?。本文將改革開放40年來的流動(dòng)人口社會(huì)保障發(fā)展分為三個(gè)階段:第一階段即1978—2000年,流動(dòng)人口的社會(huì)保障制度初探時(shí)期,流動(dòng)人口的社保問題開始引發(fā)學(xué)者的探討與關(guān)注;第二階段即2000—2009年,流動(dòng)人口社會(huì)保障制度的建設(shè)時(shí)期;第三階段即2009年至今,流動(dòng)人口社會(huì)保障制度逐步完善時(shí)期,雖取得了顯著成績,但依然存在有待探究的問題。

        一、流動(dòng)人口社會(huì)保障制度的初探時(shí)期(1978—2000年)

        中國人口的大規(guī)模流動(dòng),是自改革開放以來隨著農(nóng)村戶籍居民離開本鄉(xiāng)本土進(jìn)城或外出務(wù)工而出現(xiàn)的社會(huì)現(xiàn)象。[2]在此時(shí)期,流動(dòng)人口不斷增加,但關(guān)于流動(dòng)人口的社會(huì)保障政策卻處于基本缺失的狀態(tài)。雖然1991年出臺(tái)了《縣級農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基本方案(試行)》,但效果并不理想,農(nóng)民工的參保率極低,且保障水平也不高。與此同時(shí),學(xué)界對流動(dòng)人口社會(huì)保障方面的研究也較少。

        (一)學(xué)者開始關(guān)注動(dòng)人口的社會(huì)保障問題

        在這一時(shí)期,張慶五認(rèn)為應(yīng)該將流動(dòng)人口的服務(wù)管理工作納入法制規(guī)范。[3]鄭桂珍等對上海市流動(dòng)人口進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)研究,提出城市規(guī)劃不僅要考慮常住人口,而且還要考慮流動(dòng)人口,解決流動(dòng)人口吃飯難、住宿難的問題。[4]另外,針對流動(dòng)人口子女教育問題,明慶華、劉亞玲提出要貫徹落實(shí)當(dāng)時(shí)現(xiàn)有的法律和政策,如1996年制定的《城鎮(zhèn)流動(dòng)人口中適齡兒童、少年就學(xué)辦法(試行)》規(guī)定,認(rèn)為流入地和流出地應(yīng)共同保障流動(dòng)人口適齡子女接受規(guī)定年限的教育。[5]

        1999年《中國人口科學(xué)》舉辦的“人口研究熱點(diǎn)筆談”進(jìn)一步探討了流動(dòng)人口的社會(huì)保障問題,這一學(xué)術(shù)活動(dòng)被認(rèn)為是我國流動(dòng)人口社會(huì)保障發(fā)展的重要標(biāo)志性事件。其中劉爽提出要關(guān)注流動(dòng)人口社會(huì)保障權(quán)益,中國社會(huì)科學(xué)院人口研究所所長蔡昉認(rèn)為應(yīng)該擴(kuò)大外出民工的就業(yè)機(jī)會(huì),拆除勞動(dòng)力流動(dòng)的制度障礙。[6]

        (二)流動(dòng)人口的就業(yè)問題是當(dāng)時(shí)關(guān)注的焦點(diǎn)

        還有部分學(xué)者則將注意力集中于流動(dòng)人口的就業(yè)問題上。如王建民、胡琪認(rèn)為要為流動(dòng)人口建立勞務(wù)市場,改革企業(yè)勞動(dòng)用工制度,調(diào)節(jié)勞務(wù)價(jià)格。[7]羅茂初等對北京地區(qū)流動(dòng)人口職業(yè)分布進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)分析,并提出就業(yè)流動(dòng)是勞動(dòng)力市場發(fā)揮調(diào)節(jié)作用的表現(xiàn),肯定了流動(dòng)人口起到提高就業(yè)競爭力的作用。[8]但以上學(xué)者對流動(dòng)人口的研究局限于就業(yè)領(lǐng)域,沒有在社會(huì)保障的其他方面繼續(xù)深入探討。

        盡管該時(shí)期社會(huì)各界對流動(dòng)人口的關(guān)注有限,但不可否認(rèn)的是流動(dòng)人口社會(huì)保障的缺失已開始引起注意并成為當(dāng)時(shí)亟待解決的問題。

        二、流動(dòng)人口社會(huì)保障制度的建設(shè)時(shí)期(2000—2009年)

        (一)階段性進(jìn)展:中央頒布相關(guān)政策,各地進(jìn)行積極建設(shè)

        進(jìn)入21世紀(jì)后,隨著流動(dòng)人口規(guī)模的進(jìn)一步擴(kuò)大,我國出臺(tái)了針對流動(dòng)人口的社會(huì)保障政策,彌補(bǔ)了相關(guān)制度的空缺。如2004年原勞動(dòng)與社會(huì)保障部頒布了《關(guān)于農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)有關(guān)問題的通知》,明確了農(nóng)民工同樣享受《工傷保險(xiǎn)條例》中的社會(huì)保障權(quán)利;[9]2006年國務(wù)院發(fā)布的《關(guān)于解決農(nóng)民工問題的若干意見》,特別強(qiáng)調(diào)要針對農(nóng)民工的特點(diǎn)進(jìn)行社會(huì)保障的推廣工作,使農(nóng)民工在養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷等方面有所保障。

        與此同時(shí),全國各地也對農(nóng)民工的社會(huì)保障制度展開了積極的建設(shè)。對于養(yǎng)老保險(xiǎn),北京市所實(shí)行的《農(nóng)民工養(yǎng)老保險(xiǎn)暫行辦法》考慮了流動(dòng)人口的特殊性,其在繳費(fèi)、享受待遇等方面的規(guī)定更適用于流動(dòng)人口。[10]在這一時(shí)期,上海和成都實(shí)行了綜合保險(xiǎn),其對保障流動(dòng)人口的健康權(quán)利更加有效,可以防止用人單位逃避購買其中的某些保險(xiǎn)。[11]對于工傷保險(xiǎn),據(jù)統(tǒng)計(jì),截至2006年,全國22個(gè)省(不包括臺(tái)灣地區(qū))、5個(gè)自治區(qū)和4個(gè)直轄市都相繼出臺(tái)實(shí)施了普遍適用于農(nóng)民工的《工傷保險(xiǎn)條例》的相關(guān)辦法、意見或規(guī)定。[12]對于其他相關(guān)的福利政策,2008年深圳出臺(tái)的“居住證”制度保障了流動(dòng)人口的住房需求,例如為流動(dòng)人口提供辦理長期房屋租賃手續(xù),流動(dòng)人口甚至可以租住政府保障性住房中的“公共租賃住房”,其子女也可按規(guī)定接受義務(wù)教育。[13]

        (二)制度尚未完善

        1.制度存在碎片化問題

        在該階段各地區(qū)雖然在流動(dòng)人口社會(huì)保障領(lǐng)域進(jìn)行了一定的嘗試,也出臺(tái)了一些相應(yīng)的政策規(guī)定,在一定程度上滿足了流動(dòng)人口的社會(huì)保障需求,彌補(bǔ)了制度空缺,但在政策實(shí)施過程中產(chǎn)生了制度碎片化的問題。該問題具體體現(xiàn)在流動(dòng)人口社會(huì)保障改革方案不統(tǒng)一,導(dǎo)致流動(dòng)人口和當(dāng)?shù)厝丝谠谥贫壬洗嬖诙槠?/p>

        首先是各地進(jìn)行的流動(dòng)人口社會(huì)保障試驗(yàn)相當(dāng)混亂。[14]流動(dòng)人口聚集區(qū)社保制度“碎片化”狀況嚴(yán)重,其具體表現(xiàn)為“城?!蹦J?、“農(nóng)?!蹦J?、“綜?!蹦J?。[15]與之相類似,還有的學(xué)者提出該階段農(nóng)民工養(yǎng)老保險(xiǎn)制度包括“擴(kuò)面型”“仿城型”“綜合保險(xiǎn)型”三種模式。[16]在碎片化制度之下,城市人口、農(nóng)村人口的兩種保障體系既不能自由選擇,也不能轉(zhuǎn)換和銜接。[17]與此同時(shí),由于該階段缺乏社會(huì)保障轉(zhuǎn)移接續(xù)制度,流動(dòng)人口的社會(huì)保障待遇產(chǎn)生了便攜性損失的問題。

        其次是流動(dòng)人口和本地人口社會(huì)保障二元碎片化問題,勞動(dòng)者戶籍的不同導(dǎo)致其享有的社會(huì)保障權(quán)益存在差異。[18]蔣遠(yuǎn)勝、申志偉對四川省成都市五城區(qū)農(nóng)民工進(jìn)行了相關(guān)調(diào)查,研究發(fā)現(xiàn)相較于城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn),農(nóng)民工所參加的新型農(nóng)村合作醫(yī)療不足以為他們提供充分的健康保障。[19]

        2.參保率低,制度未達(dá)預(yù)期效果

        根據(jù)原勞動(dòng)與社會(huì)保障部調(diào)查統(tǒng)計(jì),截至2005年5月,我國農(nóng)村勞動(dòng)力外出務(wù)工人數(shù)約為1.2億人,進(jìn)城農(nóng)民工約1億人,跨省就業(yè)的農(nóng)民工約6000萬人。其中養(yǎng)老保險(xiǎn)的總體參保率為15%,醫(yī)療保險(xiǎn)的平均參保率為10%左右,失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)參保率則更低。[注]數(shù)據(jù)由2005年原勞動(dòng)與社會(huì)保障部統(tǒng)計(jì)而成。Sylvie Démurger等通過分析CHIP數(shù)據(jù)得出結(jié)論,我國85%農(nóng)村到城市的流動(dòng)人口認(rèn)為自身在社會(huì)保障方面受到歧視。[20]Ran Tao,Zhigang Xu提出流動(dòng)人口社會(huì)保障的缺失是我國經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型發(fā)展期所面對的三大政策問題之一。[21]

        流動(dòng)人口參保意識(shí)不強(qiáng)也是流動(dòng)人口參保率較低的重要原因之一。首先,流動(dòng)人口對社會(huì)保障重視程度不足,缺乏簽訂勞動(dòng)合同的維權(quán)意識(shí)。姜向群等研究發(fā)現(xiàn),約有2/3(67.23%)的勞動(dòng)者沒有簽訂任何形式的合同。[22]其次,流動(dòng)人口在參保時(shí)存在僥幸心理。如流動(dòng)人口將自身健康狀況作為是否參加醫(yī)療保險(xiǎn)的標(biāo)準(zhǔn),這樣滯后的觀點(diǎn)會(huì)導(dǎo)致醫(yī)療保險(xiǎn)的“逆向選擇”問題,進(jìn)而降低醫(yī)療保險(xiǎn)的參保率。[23]另外,許素睿提出農(nóng)民工文化素質(zhì)低,缺乏自我保護(hù)意識(shí),對城市的社會(huì)保障了解甚少,幾乎沒有社會(huì)保障的相關(guān)知識(shí),不利于其參加社會(huì)保險(xiǎn)。[24]

        3.制度制約因素

        國家財(cái)政投入不足制約了流動(dòng)人口社會(huì)保障制度的有效實(shí)施。這與當(dāng)時(shí)我國財(cái)政負(fù)擔(dān)大的情況密切相關(guān)。當(dāng)時(shí)大部分地區(qū)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金連續(xù)出現(xiàn)當(dāng)年收不抵支的情況,且基金缺口逐年擴(kuò)大,從而使養(yǎng)老保險(xiǎn)體制運(yùn)行面臨財(cái)務(wù)危機(jī)。[25]因此,在財(cái)政壓力較大的情況下,國家的工作重心放在城鎮(zhèn)居民的社會(huì)保險(xiǎn)上,財(cái)政無力解決流動(dòng)人口社會(huì)保險(xiǎn)所需資金的問題。[26]程海峰認(rèn)為當(dāng)時(shí)我國重點(diǎn)是要解決好城鎮(zhèn)居民的社會(huì)保障問題,基本上沒有富余資金用于解決流動(dòng)人口的社會(huì)保障問題。[27]

        我國社會(huì)保障的統(tǒng)籌層次較低,也是造成流動(dòng)人口社會(huì)保障產(chǎn)生制度陷阱的主要原因之一。[28]鄭秉文指出在地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不平衡和社保統(tǒng)籌層次很低(以縣市級為主)的雙重約束下,統(tǒng)賬結(jié)合的制度設(shè)計(jì)成為了流動(dòng)人口異地流動(dòng)的一個(gè)桎梏,造成了“便攜性損失”。[29]對此,劉昌平認(rèn)為應(yīng)逐步提高基礎(chǔ)養(yǎng)老金統(tǒng)籌層次,條件成熟時(shí)實(shí)現(xiàn)全國統(tǒng)籌,實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度有效銜接。[30]

        另外,農(nóng)民工容易受到來自企業(yè)管理者(特別是私營企業(yè)主)的歧視甚至權(quán)益侵害。[31]譬如部分企業(yè)未按規(guī)定為流動(dòng)人口投保,這直接導(dǎo)致了我國流動(dòng)人口參保率低的問題。在當(dāng)時(shí)流動(dòng)人口社會(huì)保險(xiǎn)制度的安排下,大部分流動(dòng)人口的參保只能通過所在企業(yè)進(jìn)行,因而企業(yè)在是否決定投保上就有一定的選擇余地,企業(yè)為流動(dòng)人口投保的積極性已然成為制約流動(dòng)人口參與社會(huì)保險(xiǎn)的重要因素。[32]

        綜上所述,我國在流動(dòng)人口社會(huì)保障發(fā)展的第二階段,取得了階段性制度初建成果。但由于制度碎片化、參保率較低、財(cái)政投入不足、社會(huì)保障統(tǒng)籌層次較低、部分用人單位未按規(guī)定為流動(dòng)人口投保等問題,我國流動(dòng)人口社會(huì)保障仍有待進(jìn)一步的改善。

        三、流動(dòng)人口社會(huì)保障制度的完善時(shí)期(2009年至今)

        2009年以來,我國流動(dòng)人口社會(huì)保障制度逐步完善,在宏觀制度層面基本解決了流動(dòng)人口社會(huì)保障可選擇、可轉(zhuǎn)移的問題,也縮小了流動(dòng)人口和本地人口在社會(huì)保障水平上的差距。新農(nóng)保、城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度都將流動(dòng)人口納入社會(huì)保障體系,有利于流動(dòng)人口享受更加公平的社會(huì)保障待遇。此外,“城-城”與“城-鄉(xiāng)”的社會(huì)保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移接續(xù)制度減少了流動(dòng)人口社會(huì)保障的便攜性損失。相關(guān)法律法規(guī)及制度的出臺(tái)標(biāo)志著我國流動(dòng)人口社會(huì)保障制度的完善,是流動(dòng)人口社會(huì)保障發(fā)展進(jìn)入新時(shí)期的標(biāo)志(見表1)。

        表1 2009年以來我國頒布的涉及流動(dòng)人口社會(huì)保障的相關(guān)法律、法規(guī)和制度

        (一)法律、法規(guī)及制度的健全

        1.《社會(huì)保險(xiǎn)法》明確了統(tǒng)籌層次,制定了社保轉(zhuǎn)移接續(xù)的條款

        2010年通過的《社會(huì)保險(xiǎn)法》為流動(dòng)人口的社會(huì)保障提供了法律保證。林嘉指出《社會(huì)保險(xiǎn)法》的出臺(tái)提高了社會(huì)保險(xiǎn)基金的統(tǒng)籌層次,明確了社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系的轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。[33]同時(shí),《社會(huì)保險(xiǎn)法》以法律的形式制定了社會(huì)保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移條款。郭菲等指出《社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)范了基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)制度,對保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移和統(tǒng)籌層次等內(nèi)容都有明確的條款規(guī)定,是社會(huì)保險(xiǎn)制度改革的一個(gè)里程碑。[34]

        2.《社會(huì)救助暫行辦法》為流動(dòng)人口提供了兜底保障

        農(nóng)民工對社會(huì)救助需求強(qiáng)烈,主要集中在失業(yè)救助、醫(yī)療救助、住房救助上,[35]而《社會(huì)救助暫行辦法》在最低生活保障、醫(yī)療救助、教育救助、住房救助、就業(yè)救助、臨時(shí)救助等方面提供了兜底保障。臨時(shí)救助制度的設(shè)計(jì)還全面地覆蓋了流動(dòng)人口,將戶籍不在本地,且無法申請低保的家庭納入保障范圍。[36]其中,針對流動(dòng)人口中最易被忽略的流浪乞討人群,我國在社會(huì)救助政策上有了創(chuàng)新發(fā)展。[37]社會(huì)救助制度已經(jīng)成為國家的一項(xiàng)基本社會(huì)保障制度,較好地覆蓋了各類困難人群,其反貧困作用日益突出。[38]

        3.相關(guān)制度的出臺(tái)便于流動(dòng)人口參保、轉(zhuǎn)保以及享受社保待遇

        在以往的兩個(gè)階段,地區(qū)分割、人群分割的碎片化養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,使人們在城鄉(xiāng)轉(zhuǎn)移過程中養(yǎng)老保險(xiǎn)權(quán)益部分喪失甚至全部喪失。[39]“城-城”“城-鄉(xiāng)”養(yǎng)老保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移接續(xù)制度的實(shí)施滿足了城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展的現(xiàn)實(shí)需求,不僅解決了流動(dòng)人口社會(huì)保障待遇便攜性問題,還有效地解決了農(nóng)民工退保問題,縮小由戶籍制度引發(fā)的城鄉(xiāng)養(yǎng)老保障差距,滿足城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的現(xiàn)實(shí)需求。[40]鄭秉文認(rèn)為《城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法》的頒布基本解決了便攜性損失、覆蓋面狹小、制度碎片化三個(gè)問題,是深化制度改革的標(biāo)志性事件。[41]楊輝等認(rèn)為《城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法》《城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度銜接暫行辦法》整合了三大社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系,規(guī)范了轉(zhuǎn)移接續(xù)程序,明確了養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移的時(shí)點(diǎn),并禁止重復(fù)享受養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。[42]

        《流動(dòng)就業(yè)人員基本醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法》則為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療三種醫(yī)療保險(xiǎn)制度提供了轉(zhuǎn)移渠道,也為流動(dòng)就業(yè)人員特別是農(nóng)民工參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)打開了通道,保障了流動(dòng)人口參加就業(yè)地基本醫(yī)療保險(xiǎn)的權(quán)利,確保了醫(yī)保待遇的連續(xù)性,從國家政策層面彌補(bǔ)了醫(yī)療保障制度設(shè)計(jì)的缺陷,有利于促進(jìn)醫(yī)保制度的完善和全民醫(yī)保、公平醫(yī)保的實(shí)現(xiàn)。[43]“異地就醫(yī)結(jié)算”制度進(jìn)一步地為流動(dòng)人口提供了更加便捷的醫(yī)療保障,我國開始逐步實(shí)現(xiàn)流動(dòng)人口跨區(qū)域醫(yī)療服務(wù)?!爱惖鼐歪t(yī)結(jié)算”的實(shí)施也取得了一定的成效,據(jù)李元霞等統(tǒng)計(jì),截至2014年,全國已有27個(gè)省份建立了省內(nèi)異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái),其中,80%的省份基本上實(shí)現(xiàn)了省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算。[44]

        (二)流動(dòng)人口社會(huì)保障水平逐步提高

        隨著制度的推廣,流動(dòng)人口可根據(jù)自己的職業(yè)、居住地、戶籍等條件,選擇適合自己的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。2009年我國開始啟動(dòng)新農(nóng)保試點(diǎn),建立了適度普惠的基礎(chǔ)養(yǎng)老金,基礎(chǔ)養(yǎng)老金部分來源于政府財(cái)政補(bǔ)貼,這一制度安排提高了保障水平、養(yǎng)老金公平和普惠程度。[45]2014年城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的推行則進(jìn)一步提高了養(yǎng)老保險(xiǎn)基金給付水平,有利于建立公平的社會(huì)保障體系。[46]鄧大松等認(rèn)為該制度適當(dāng)?shù)靥岣吡死U費(fèi)檔次,為有更高社會(huì)保障需求、有更高支付能力的居民提供了更多的選擇。[47]

        流動(dòng)人口的醫(yī)療保障水平也有較大幅度的提高。經(jīng)過艱辛探索,不斷拓展目標(biāo)人群,延伸制度邊界,我國構(gòu)建起了城鎮(zhèn)職工、居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療為主體的“三縱”醫(yī)療保障體系,[48]使醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋了流動(dòng)人口群體。2015年大病保險(xiǎn)的全面推行為流動(dòng)人口提供了更高水平的醫(yī)療保障。綜合新農(nóng)合參合人員大病保險(xiǎn)全國統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)和四川省、江蘇省太倉市大病保險(xiǎn)運(yùn)行數(shù)據(jù),大病保險(xiǎn)大約提升了12%的實(shí)際支付比例,反映出大病保險(xiǎn)進(jìn)一步提升了城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療保障水平。[49]2016年,我國很多地區(qū)整合了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療兩項(xiàng)制度,據(jù)何文炯的調(diào)查,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療兩項(xiàng)制度的合并使醫(yī)療保障待遇差距縮小,有些地方則實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇一致。[50]

        眾所周知,由于職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)高、工作的不穩(wěn)定,工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)對于流動(dòng)人口來說尤為重要。我國已將農(nóng)民工納入《工傷保險(xiǎn)條例》的保障范圍,與此同時(shí),工傷保險(xiǎn)的給付水平逐步提升,工傷保險(xiǎn)待遇、享受人數(shù)和基金收支額都有較大幅度上升。[51]流動(dòng)人口工作流動(dòng)性較大,尤其是農(nóng)民工不可避免地面臨失業(yè)風(fēng)險(xiǎn)。[52]近年來,我國經(jīng)濟(jì)健康發(fā)展,人民生活水平不斷提高,良好的經(jīng)濟(jì)環(huán)境提高了失業(yè)人員的保障水平。[53]

        (三)流動(dòng)人口參保率大幅提高

        近年來,流動(dòng)人口的參保率開始快速增長,[54]章莉認(rèn)為這與2008年實(shí)施的新勞動(dòng)合同法相關(guān)。提高農(nóng)民工的合同簽訂率,對提高農(nóng)民工的參保率產(chǎn)生了積極效果。[55]根據(jù)《中國流動(dòng)人口發(fā)展報(bào)告2017》的統(tǒng)計(jì),2016年我國流動(dòng)人口中,參加養(yǎng)老保險(xiǎn)的占56.1%,參加工傷保險(xiǎn)的占33.8%,91%的流動(dòng)人口至少參加了一種醫(yī)療保險(xiǎn)。朱壘等在南京的調(diào)查發(fā)現(xiàn),新生代農(nóng)民工養(yǎng)老保險(xiǎn)參保率約為傳統(tǒng)農(nóng)民工的3倍。[56]由此可見,無論是“城-鄉(xiāng)”流動(dòng)人口,還是“城-城”流動(dòng)人口,參保率都有所提升。為了進(jìn)一步推進(jìn)社會(huì)保險(xiǎn)的全面覆蓋,陶樹果等建議提高社會(huì)保險(xiǎn)的統(tǒng)籌層次,加強(qiáng)對用工規(guī)范性較差行業(yè)的監(jiān)管,早日實(shí)現(xiàn)社會(huì)保險(xiǎn)的全覆蓋。[57]

        綜上所述,2009年至今是流動(dòng)人口社會(huì)保障發(fā)展最快的十年,相關(guān)法律、法規(guī)和制度的完善為流動(dòng)人口社會(huì)保障提供了強(qiáng)有力的保證,改善了流動(dòng)人口社會(huì)保障制度碎片化的問題,達(dá)到了流動(dòng)人口社會(huì)保障制度可選擇、可轉(zhuǎn)移的目標(biāo)。同時(shí),流動(dòng)人口社會(huì)保障水平逐步提高,社會(huì)保障的覆蓋面也逐步擴(kuò)大。

        四、總結(jié)

        改革開放40年以來,我國流動(dòng)人口社會(huì)保障的發(fā)展在不同階段體現(xiàn)出不同的時(shí)代特征,總體呈現(xiàn)出不斷完善的態(tài)勢,至今已建立了基本的法律、法規(guī)和相關(guān)制度??偨Y(jié)流動(dòng)人口社會(huì)保障發(fā)展40年來的成功經(jīng)驗(yàn),找到尚未解決的問題,有利于進(jìn)一步推動(dòng)流動(dòng)人口社會(huì)保障的發(fā)展完善。為促進(jìn)我國社會(huì)保障體系更加公平和可持續(xù)發(fā)展,筆者認(rèn)為有以下三個(gè)問題值得進(jìn)一步探究:

        第一,地區(qū)間養(yǎng)老金水平差異的問題。流動(dòng)人口往往選擇經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)作為工作地點(diǎn),在此期間繳納各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用,而退休后往往選擇返回戶籍所在地養(yǎng)老。兩個(gè)地區(qū)間養(yǎng)老金水平存在差異,導(dǎo)致流動(dòng)人口在繳納社會(huì)保險(xiǎn)時(shí)付出的成本較高,而返回戶籍所在地享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇時(shí)所獲得社會(huì)保障水平較低。因此,解決地區(qū)間養(yǎng)老金水平差異的問題是提高流動(dòng)人口社會(huì)保障水平的一個(gè)難點(diǎn)。

        第二,流動(dòng)人口社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)的問題。首先,社會(huì)統(tǒng)籌基金部分不轉(zhuǎn)移不僅會(huì)造成對流出地、流入地社會(huì)保障基金不均衡,還會(huì)對流動(dòng)人口個(gè)人造成養(yǎng)老金損失;其次,“城-鄉(xiāng)”流動(dòng)人口養(yǎng)老保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移時(shí)還面臨著條件不對等、不公平的問題。這些問題有待今后進(jìn)一步改善和解決。

        第三,對流動(dòng)人口工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等的研究較少?,F(xiàn)有研究大多集中于流動(dòng)人口養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)兩大險(xiǎn)種,由于流動(dòng)人口的工作特性,其更加容易發(fā)生意外傷害,因此應(yīng)該更加重視流動(dòng)人口的工傷預(yù)防以及保障。另外,自2016年起我國開始實(shí)行“全面二孩”政策,生育保險(xiǎn)的重要程度提高,我們有必要繼續(xù)深入探討流動(dòng)人口生育保險(xiǎn)的相關(guān)問題,配合國家生育政策的實(shí)施,更好地應(yīng)對人口老齡化。

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