楊婉婷, 徐 偉

(武漢工程大學土木工程與建筑學院, 湖北武漢 430074)

隨著年齡的不斷增長，老年人群體的身體機能都在不斷降低，在生活方面上也存在不方便的地方，需要有人悉心照料，這就體現(xiàn)了社會養(yǎng)老的重要性。在社會環(huán)境的影響下，社會養(yǎng)老觀念隨著社會群體的重視程度的升高而升高，為了讓老年人群體能夠擁有較高質(zhì)量的生活，在物質(zhì)基礎(chǔ)以及精神文化上就要有相對應(yīng)的解決問題。養(yǎng)老院設(shè)施的相對改善就是老年人生活質(zhì)量提高的一個基礎(chǔ)，為了使老年人能夠更好的適應(yīng)養(yǎng)老院生活，人性化設(shè)計的完善，比如無障礙設(shè)施的完善，就是讓老年人提高生活質(zhì)量的有效應(yīng)對辦法。人口老齡化的影響下，對養(yǎng)老院人性化設(shè)計的要求也日益增多。為幫助老年人更好地適應(yīng)養(yǎng)老院生活，就要從養(yǎng)老院設(shè)計、組織功能以及對老年人感覺意識衰退的應(yīng)對辦法等方面綜合考慮，尋找優(yōu)化養(yǎng)老院環(huán)境的有效方案。

1 老年人群體生理及心理特征

1.1 健康方面

當人的年齡到了古稀之年后，生理功能顯著衰退，而這些身體機能的衰退是很容易被感知的，這就帶給許多老年人一種恐慌感，害怕衰老，害怕生病，因此健康是許多老年人追求的目標。

1.2 照料方面

身體機能的衰退，導(dǎo)致老人部分生活還需要親人的照顧，因此被關(guān)心被照顧常讓老年人有一種有所依靠的感覺。

1.3 環(huán)境方面

不管富貴貧賤，老年人群體更注重的是和諧的家庭環(huán)境，鄰里間的互相關(guān)懷，家庭間的和睦，都讓老人感到欣慰和溫暖。當然，大部分老年人都喜歡安靜的環(huán)境，比較害怕吵鬧。老年人更需要一個屬于自己的，不被外界干擾的空間。有的老年人注重自己的隱私問題和安全問題，這些老年人更喜歡私人化的空間，來按自己的意愿支配環(huán)境。

2 城市養(yǎng)老院建筑人性化設(shè)計的概念和原則

由于我國醫(yī)療水平的不斷提高，人們的壽命也變得更長，導(dǎo)致人口老齡化，養(yǎng)老問題也日益嚴重，老年人群體的養(yǎng)老問題就備受關(guān)注。為了讓老人能夠度過晚年生活，各地興建養(yǎng)老院，從國家建設(shè)到私人建設(shè)，在建設(shè)養(yǎng)老院的同時，需要考慮到人性化設(shè)計，即關(guān)系到老年人的生理和心理的需求。養(yǎng)老院是老年人群體生活起居的地方，養(yǎng)老院建筑擁有較完善的設(shè)備，使老年人能夠更加適應(yīng)居住環(huán)境。國家興辦的養(yǎng)老院，屬于政府公益性質(zhì)的，并未有盈利意圖；而私人建辦的養(yǎng)老院以盈利為目的，但人性化程度卻較政府投資的養(yǎng)老院建筑要好得多。

20世紀70年代，人性化設(shè)計就被聯(lián)合國所提出，隨著經(jīng)濟水平與科學技術(shù)水平的快速發(fā)展，在包括養(yǎng)老醫(yī)療、工業(yè)產(chǎn)品等一系列學科內(nèi)容，根據(jù)不同年齡段的老年人群體的生理心理條件，來改善居住環(huán)境，以確保老年人能夠更適應(yīng)這樣的生活環(huán)境。人性化設(shè)計的核心是以老年人需求為設(shè)計出發(fā)點的，設(shè)計良好的、無障礙的居住環(huán)境，是滿足老年人生理和心理以及社會需求的最基本保障。

3 養(yǎng)老院建筑人性化設(shè)計要點

以老年人需要為出發(fā)點，為老年人能夠更好地適應(yīng)養(yǎng)老院的生活為目的，而做出合理的城市養(yǎng)老院建筑的人性化設(shè)計。

對于老年人的多種需求，需要提供多種選擇，做到讓每個老年人都能很好地適應(yīng)養(yǎng)老院的生活環(huán)境，并有一定的控制能力。有些老年人對安全和個人隱私較為重視，并且喜歡能夠按自己的意愿安排環(huán)境。在日常生活中，老年人群體看上去衣食無憂，但內(nèi)心孤獨感較強，不適合支配空蕩蕩的空間。因此，要對不同群體的老年人的不同要求量體裁衣，設(shè)計出人性化的起居室。例如對于精神存在障礙的特殊群體，需要提供專門護理的居住地。按照老年人的活動區(qū)域，附上老年人能夠看得清的方向指明標志，提示性的標志是記憶力衰退的老年人群體所需要的。

老年人身體機能隨著年齡的增長而下降，包括對事物的感知能力，對空間的識別度就有一定的要求。一個良好的社交空間有助于老年人更好地進行活動，能較好地利用閑暇時間，以減少老年人內(nèi)心的孤獨感。通過將床尾等多余物品利用起來，營造讓老年人用起來更為舒適的空間。為了不讓老年人行走不方便，造成多余的壓抑感，設(shè)計時應(yīng)該規(guī)劃大小合適的區(qū)域供于活動。根據(jù)老年人不同時期的心理和生理變化，提供合適的服務(wù)與基礎(chǔ)的設(shè)施，結(jié)合高科技設(shè)施來提高便利性是一種很好的選擇。

4 城市養(yǎng)老院建筑的人性化設(shè)計存在弊端

4.1 地理位置的不合理性

一些偏遠地區(qū)的養(yǎng)老院，周邊環(huán)境較差，設(shè)施不齊全，交通不便利，老人外出和活動都不便利，沒有良好的社會交流環(huán)境，增加了老人內(nèi)心的孤獨感和心理負擔，對于老人的心理健康也有不利影響。對于另一些建在城市中心的養(yǎng)老院，周圍存在的老建筑也有一定的安全隱患，對老人出行也有一定影響。

4.2 養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)功能結(jié)構(gòu)單一

在許多養(yǎng)老院，部分老年人的精神文化需求得不到滿足，而部分老年人的健康需求得不到滿足，對于老年人的生理需求和心理需求不能兼顧，這體現(xiàn)了城市養(yǎng)老院機構(gòu)服務(wù)功能結(jié)構(gòu)的零散性，養(yǎng)、護、醫(yī)、送四大功能分離。根據(jù)老年人群體的健康水平，分為健康、亞健康、殘疾三個級別的老年人群體，而占了絕大部分比例的亞健康老人和殘疾老人則需要全天護理，這就對醫(yī)療護理有較大需求?？v觀我國各大養(yǎng)老院的性質(zhì)來看，生活不能自理的殘疾老人的接受率并不高，造成嚴重的功能體系分離的情況。

4.3 相關(guān)設(shè)施不齊全

對于養(yǎng)老院的硬件設(shè)施，大部分養(yǎng)老院的生活場所沒有休閑娛樂的服務(wù)設(shè)施，也沒有醫(yī)療保健的設(shè)施，部分配備了設(shè)施的養(yǎng)老院卻疏于管理，或是放著不去使用。養(yǎng)老院內(nèi)的護理人員或許是來自各行各業(yè)的人，鮮有護理方面的相關(guān)知識與經(jīng)驗。對于行動不便的老年人而言，在人性化設(shè)計意識幾乎為零的舊建筑所改造而成的養(yǎng)老院中，安全與人性化就是空談。

5 城市養(yǎng)老院建筑人性化設(shè)計應(yīng)對措施

5.1 空間設(shè)計人性化

老年人更加注重于建筑結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性，即建筑的安全性，可以通過改變建筑主體框架來實現(xiàn)老年人對高安全度的需求，來提升老人心里舒適度。老人喜歡光照較多的區(qū)域，那就可以多用透明玻璃來搭建，提高透光率，滿足每一層樓的光照需求。老年人由于身體機能的衰退，對物體的感知能力也衰退，無法辨別方向可以增加各種有色圖標或是特殊標識系統(tǒng)，遵循清晰易懂的原則，為老年人提供便利。為了方便老年人夜間上衛(wèi)生間的問題，養(yǎng)老院宿舍里衛(wèi)生間的修繕也需要著重改善。從生活實際出發(fā)，以提高老年人生活品質(zhì)為目的，讓老年人更好地適應(yīng)養(yǎng)老院生活而營造出舒適的環(huán)境。

5.2 完善養(yǎng)老與醫(yī)療護理結(jié)構(gòu)

完善養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)功能結(jié)構(gòu)，從兩個方面入手，即護理人員的專業(yè)度的提升以及醫(yī)療設(shè)備的完善。老年人的養(yǎng)老服務(wù)體系的強化提升，是老年人適應(yīng)養(yǎng)老院生活一個質(zhì)的保障。養(yǎng)老服務(wù)人員專業(yè)知識欠缺，需要貫徹落實專業(yè)知識的傳輸任務(wù)，并對服務(wù)人員的言行舉止加強管理，規(guī)范人員行為，進行職業(yè)道德教育及技能提升培訓，提高服務(wù)人員的專業(yè)性和業(yè)務(wù)素質(zhì)水平，為老年人享受護理服務(wù)提供相應(yīng)的保障。對于醫(yī)療設(shè)備的健全措施要及時落實，以確保相應(yīng)設(shè)施能夠用到實處，并且做到物有所需。

6 結(jié)束語

老齡化問題關(guān)系到每一個家庭，以及整個社會，作為老年人的生活起居地，養(yǎng)老院的改善工作應(yīng)得到極大重視。面對老齡化問題，我們應(yīng)當向國外借鑒經(jīng)驗，取其精華，去其糟粕，制定相應(yīng)應(yīng)對措施，實現(xiàn)養(yǎng)老院設(shè)計更加人性化。城市養(yǎng)老院建筑的人性化設(shè)計，應(yīng)以老年人需求為目的，將老年人生理以及心理特征為基礎(chǔ)，應(yīng)對老年人身體機能衰退等方面問題進行相應(yīng)的分析研究，通過研究養(yǎng)老院各組成部分，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，做好開發(fā)，完善公共社區(qū)建設(shè)，做好老年人群體起居地的外延建設(shè)工作；以老年人的需求來實現(xiàn)設(shè)計的完善。為了達到更佳人性化水準的設(shè)計，需要設(shè)計者們多接觸老年人，了解不同年齡段的老年人群體的需求等實踐，進行再分析總結(jié)。