許麗妍，崔天俠

（1.吉林省農(nóng)安縣動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所，吉林 農(nóng)安 130200；2.吉林省農(nóng)安縣農(nóng)安鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站，吉林 農(nóng)安 130200）

1 病原與發(fā)病機(jī)理

鏈球菌群是由鏈球菌、腸球菌和消化鏈球菌所組成。豬鏈球菌屬于鏈球菌D 群鏈球菌屬，其特征是兼性厭氧菌、革蘭氏陽(yáng)性菌，不運(yùn)動(dòng)，鏈的長(zhǎng)短不一，在血瓊脂上出現(xiàn)α-溶血作用（不完全溶血）且過氧化氫酶試驗(yàn)陰性。該病菌呈全世界分布，且已發(fā)現(xiàn)35 種血清型。其中大部分血清型的毒力較低，其毒力大小取決于其發(fā)生的地理位置。血清型1～9 占實(shí)驗(yàn)室分離豬鏈球菌總血清型的70%，其中2型豬鏈球菌在全世界范圍內(nèi)流行最廣。盡管大部分?jǐn)嗄套胸i均攜帶豬鏈球菌，但只有少數(shù)血清型會(huì)在仔豬斷奶后誘發(fā)疾病。豬鏈球菌可在上呼吸道被發(fā)現(xiàn)，尤其是扁桃體和鼻腔，但是該病菌也出現(xiàn)在豬的生殖道和消化道內(nèi)，臨床感染主要發(fā)生于斷奶仔豬（2～5 周齡的斷奶仔豬）、生長(zhǎng)豬，較少發(fā)生于未斷奶仔豬。病菌的無(wú)癥狀攜帶者可以看作是混入保育豬的傳染源。對(duì)該病菌毒力因子的大部分研究均是關(guān)于2 型豬鏈球菌的，2 型豬鏈球菌可分為有毒力和無(wú)毒力兩種，但其毒力因子特征是不完整的。莢膜多糖是目前唯一被證明的毒力因子（C 多糖物質(zhì)）。溶菌酶釋放蛋白（MRP）和細(xì)胞外物質(zhì)（EF）組成與毒力有關(guān)的蛋白質(zhì)，可能與2 型豬鏈球菌感染有關(guān)，然而并不能單一作為致病性的指標(biāo)。

2 流行病學(xué)與傳播

豬鏈球菌可出現(xiàn)在所有集約化豬場(chǎng)。在大多數(shù)國(guó)家該病的感染（90%）主要是由2型豬鏈球菌引起。大部分無(wú)臨床癥狀的豬可攜帶多種血清型的豬鏈球菌。來自陰道分泌物的豬鏈球菌，可以在分娩期的豬或保育豬中復(fù)制。豬群之間可以通過其遷移和混合飼養(yǎng)攜帶病菌的健康豬來傳播。病菌傳入未受感染的豬常引發(fā)斷奶仔豬和/或生長(zhǎng)豬的病菌感染。然而，一些感染的豬群并不表現(xiàn)病癥，可能會(huì)在有其他誘因如應(yīng)激和感染其他病原體的情況下出現(xiàn)臨床癥狀。疾病的暴發(fā)歸因于豬鏈球菌感染常常與豬繁殖和呼吸綜合征同時(shí)感染。豬鏈球菌也可以通過污染物和蒼蠅傳播。病菌的其他自然宿主或攜帶者尚不清楚。豬鏈球菌是感染豬的重要的病原菌，與大部分豬的病原一樣，該病菌很容易在臨床健康豬的扁桃體組織和排泄物中找到。鏈球菌可以感染人、牛、山羊、綿羊和馬。

3 臨床表現(xiàn)

最開始的癥狀通常是發(fā)熱且沒有其他明顯癥狀。隨之相伴而生的是明顯的膿毒癥，如果不治療的話可以持續(xù)數(shù)日。在這段時(shí)期，常常有不定的發(fā)熱和不同程度的食欲不振、精神沉郁和跛行。急性發(fā)病時(shí)，患病豬可能在沒有任何預(yù)兆的情況下死亡。該病的確診一般是腦膜炎，且腦膜炎是其最顯著的病癥，早期的神經(jīng)癥狀有精神不振、共濟(jì)失調(diào)和姿態(tài)畸形，隨后迅速發(fā)展為無(wú)力站立、四肢劃動(dòng)、角弓反張、抽搐和眼球震顫，較大一些仔豬常常發(fā)生心內(nèi)膜炎，被感染豬可能會(huì)突然死亡或表現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺和消瘦。如果有關(guān)節(jié)腫脹和跛行，則提示有多發(fā)性關(guān)節(jié)炎，有時(shí)可見呼吸系統(tǒng)疾病。

4 病理變化

有臨床癥狀的主要是斷奶仔豬和生長(zhǎng)豬，如淋巴結(jié)炎、腦膜炎、關(guān)節(jié)炎、漿膜炎和心內(nèi)膜炎。病變包括腦部膿性纖維素性滲出物、關(guān)節(jié)腫脹、纖維素性漿膜炎和心瓣膜有贅生物。脾腫大和點(diǎn)狀出血?jiǎng)t提示患病豬的膿毒敗血癥。哺乳仔豬可能發(fā)生膿毒敗血癥、腦膜炎或多發(fā)性關(guān)節(jié)炎。

5 診斷和鑒別

根據(jù)病史、臨床癥狀、動(dòng)物年齡和眼觀病變做出初步診斷，確診需要進(jìn)行細(xì)菌分離和血清鑒定及病理組織學(xué)檢查。日常檢測(cè)不使用血清學(xué)診斷，有些實(shí)驗(yàn)室已對(duì)病原體做過基因水平的研究，這對(duì)本病流行病學(xué)的研究十分有幫助。

鑒別診斷包括副豬嗜血桿菌或豬鼻支原體引發(fā)的多發(fā)性漿膜炎，副豬嗜血桿菌引發(fā)的腦膜炎，豬紅斑丹毒絲菌引發(fā)的心內(nèi)膜炎以及副豬嗜血桿菌、放線桿菌、大腸埃希菌、豬丹毒絲菌或豬霍亂沙門氏菌引發(fā)的膿毒癥，其他鏈球菌、葡萄球菌、大腸埃希菌或豬放線桿菌引發(fā)的多發(fā)性關(guān)節(jié)炎。

6 治療與防控

快速診斷鏈球菌所致的早期臨床癥狀的方法，是用適當(dāng)?shù)目股貙?duì)感染豬立即進(jìn)行胃腸道治療，這是目前使感染豬提高存活率的最好方法。早期腦膜炎可能較難檢測(cè)，所以在豬場(chǎng)出現(xiàn)斷奶仔豬的鏈球菌感染時(shí)，豬應(yīng)該分群定期頻繁地觀察。有報(bào)道指出，分離的病菌對(duì)青霉素有抵抗力，但是廣譜抗生素如氨芐青霉素和阿莫西林對(duì)疾病的治療似乎仍有一定的作用。除了β-內(nèi)酰胺之外，其他美國(guó)批準(zhǔn)用于治療豬鏈球菌的抗生素有頭孢噻呋和氟喹諾酮，常用于治療豬鏈球菌感染的氟苯尼考可以混于飲水中；阿莫西林也可用此法當(dāng)做一種預(yù)防手段。給予消炎藥物可以減輕感染豬鏈球菌腦膜組織的炎性反應(yīng)，并改善全身狀況。在產(chǎn)仔之前給予母豬抗生素治療，可以減少病原菌傳染給仔豬的概率。

豬鏈球菌是一種細(xì)菌性病原體，通過對(duì)保育豬實(shí)行提前斷奶并不能達(dá)到根除病菌的目的。鏈球菌對(duì)乙醛、雙胍、次氯酸鹽、碘和季銨消毒劑敏感，應(yīng)酌情使用。