張勇

（四川省畜牧總站，四川 成都 610103）

牛子宮捻轉(zhuǎn)型難產(chǎn)是指整個子宮、一側(cè)子宮角或子宮角的一部分圍繞子宮縱軸扭轉(zhuǎn)而導(dǎo)致的難產(chǎn)，其屬軟產(chǎn)道異常引起的難產(chǎn)，此型多為子宮頸后捻轉(zhuǎn)。

1 發(fā)病原因

懷孕末期母牛下坡時不慎跌倒，運(yùn)動時突然轉(zhuǎn)向可引起子宮捻轉(zhuǎn)。懷孕母牛臥地時猛然劇烈翻身時，可因胎兒自身重量較大，子宮不能和腹壁一起翻轉(zhuǎn)而發(fā)生子宮捻轉(zhuǎn)。分娩時母牛不時起臥和胎兒轉(zhuǎn)體變位也可引起子宮捻轉(zhuǎn)。

2 臨床癥狀

患牛磨牙，呼吸、脈搏加快，不時弓腰，不停努責(zé)，但不見羊水排出。產(chǎn)前發(fā)生扭轉(zhuǎn)的，如果扭轉(zhuǎn)幅度超過180度，母牛表現(xiàn)為起臥不定，陣發(fā)性腹痛，隨著病程發(fā)展，患牛子宮血液循環(huán)受阻，間歇性腹痛發(fā)作時間縮短，疼痛加劇。若病程過長和捻轉(zhuǎn)幅度過大，會引起子宮壞死，此時牛的腹痛癥狀消失，但病情已經(jīng)惡化。

子宮頸前捻轉(zhuǎn)發(fā)生在臨產(chǎn)前的，直腸檢查可在牛恥骨前緣摸到捻轉(zhuǎn)的子宮體，闊韌帶從兩旁向捻轉(zhuǎn)處交叉，其中一側(cè)韌帶位于前上方，另一條位于后下方。如捻轉(zhuǎn)超過180度，兩側(cè)韌帶緊張程度相當(dāng)，且其內(nèi)靜脈怒張。如捻轉(zhuǎn)不超過180度，后下方韌帶比前上方韌帶緊些。陰道檢查見子宮頸口稍微張開并彎向一側(cè)的，表明扭轉(zhuǎn)不超過360度。若子宮頸部呈紫紅色，子宮頸塞發(fā)紅，宮口完全封閉且不彎曲，表明扭轉(zhuǎn)已超過360度。

產(chǎn)前后、臨產(chǎn)時發(fā)生子宮頸后捻轉(zhuǎn)的，直腸檢查同樣可在恥骨前緣摸到捻轉(zhuǎn)的子宮體，闊韌帶從兩旁向捻轉(zhuǎn)處交叉，其中一側(cè)韌帶位于前上方，另一條位于后下方。如捻轉(zhuǎn)超過180度，兩側(cè)韌帶緊張程度相當(dāng)，且其內(nèi)靜脈怒張。如捻轉(zhuǎn)不超過180度，后下方韌帶比前上方韌帶緊些。陰道檢查見陰道壁緊張，前段有螺旋狀皺褶，且陰道越往前越狹窄。螺旋狀皺褶從陰道背部開始向哪一側(cè)旋轉(zhuǎn)，表示子宮向該側(cè)扭轉(zhuǎn)。右手手背向上伸入陰道，順著陰道皺褶緩慢前進(jìn)，手指接近子宮頸時手掌發(fā)生順時針旋轉(zhuǎn)的，表明子宮右側(cè)捻轉(zhuǎn)，反之，則為左側(cè)捻轉(zhuǎn)。手可以自由通過的，表示扭轉(zhuǎn)不超過90度。手勉強(qiáng)能伸入，在陰道前端下壁能摸到較大皺褶，且陰道彎向一側(cè)的，扭轉(zhuǎn)超過180度，當(dāng)扭轉(zhuǎn)達(dá)到270度時，手不能伸入，陰道內(nèi)檢查見不到子宮頸口。

3 預(yù)防和救治

3.1 預(yù)防 加強(qiáng)懷孕母牛管理，避免生人進(jìn)入圈舍，以免孕牛受驚而劇烈運(yùn)動。保持圈舍干凈、舒適，注意地面防滑，防止孕牛跌倒。牛定期梳毛、修蹄。做好滅蚊、滅蟲、滅鼠和消毒工作。預(yù)產(chǎn)期臨近，煩躁不安的牛應(yīng)適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜。

3.2 救治

3.2.1 翻轉(zhuǎn)母牛法 患牛側(cè)臥于子宮捻轉(zhuǎn)方向，將前肢、后肢分別綁在一起，抬高后軀。子宮向左捻轉(zhuǎn)的，牛左側(cè)臥后，迅速仰翻為右側(cè)臥，反之操作相反。如陰道前螺旋狀皺褶消失，則表示矯正成功，如失敗，可讓母牛重新起臥后，再次快速翻轉(zhuǎn)。

3.2.2 直腸內(nèi)矯正法 患牛站立保定，呈前低后高式，行第1、2尾椎間隙脊髓麻醉。如子宮向左捻轉(zhuǎn)，將手伸到子宮左下方后，向上向右翻轉(zhuǎn)子宮，此時助手用肩部或背部頂在牛左側(cè)腹下向上抬，另一助手則在右側(cè)由上向下按壓腹壁。反之操作相反。

3.2.3 產(chǎn)道內(nèi)矯正法 母牛站立保定，保持前低后高體式，行第1、2尾椎間隙脊髓麻醉。在胎兒位置在上的肢體上系一繩子后，手由產(chǎn)道伸入胎兒捻轉(zhuǎn)側(cè)下，握住胎兒身體的一部分向上向?qū)?cè)翻轉(zhuǎn)。邊翻轉(zhuǎn)，另一手邊牽拉繩子。如胎兒存活，則用手指抓住胎兒兩眼眶，向捻轉(zhuǎn)的對側(cè)扭轉(zhuǎn)，借助胎動加以矯正。

如采用以上方法均未救治成功，則需行破腹矯正或剖腹產(chǎn)。