河南省南陽市臥龍區(qū)婦幼保健院(473000)劉艷偉
1.1 一般資料 將該院收治的60例功能失調(diào)性子宮出血患者作為研究對象(2016年6月~2018年6月),隨機(jī)分為兩組,對照組30例,年齡在21~37歲之間,平均年齡(26.61±0.76)歲。觀察組30例,年齡在20~35歲之間,平均年齡(27.01±0.82)歲。兩組基線資料P>0.05。納入本次研究的所有患者均充分、全面了解本研究相關(guān)情況,并且本研究得到本院倫理委員會的批準(zhǔn)與認(rèn)可。納入標(biāo)準(zhǔn):①結(jié)合臨床表現(xiàn)、病史、生理期情況、婦檢等確診功能失調(diào)性子宮出血;②依從性良好,配合護(hù)理工作開展。排除標(biāo)準(zhǔn):①合并精神異常、身心障礙者;②合并血液系統(tǒng)、凝血系統(tǒng)疾病患者;③處于哺乳期、妊娠期女性。
1.2 方法 對照組:采用常規(guī)護(hù)理模式,包括用藥護(hù)理、環(huán)境護(hù)理等。觀察組:采用人性化護(hù)理干預(yù):①飲食護(hù)理:告知患者應(yīng)臥床休息,有充足的睡眠,防止體力消耗,減少出血量。鼓勵患者多食高蛋白、高維生素等營養(yǎng)豐富及含鐵量高的食物,如豬肝、雞蛋、紅棗、綠葉菜等。護(hù)士可根據(jù)患者的飲食習(xí)慣,協(xié)助制定飲食計劃或食譜。②個人護(hù)理:做好局部清潔衛(wèi)生,勤換勤洗會陰墊和內(nèi)褲,在便后外陰應(yīng)沖洗,或病人自己用1∶5000高錳酸鉀液由外陰前方向肛門部清洗。③加強(qiáng)人文教育:告知患者自身的疾病情況以及通過與患者溝通了解患者對自身疾病的認(rèn)知情況,告知患者要正確認(rèn)識疾病,評估患者心理狀態(tài),為后續(xù)心理疏導(dǎo)工作的開展提供有針對性的參考。④加強(qiáng)心理疏導(dǎo):結(jié)合心理學(xué)知識、溝通技巧等積極開展心理疏導(dǎo),告知患者整個治療時間可能比較長,不要過于焦慮,不良情緒可能也會影響到治療效果。⑤用藥護(hù)理:告知患者每一個用藥的目的以及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),要求患者在取藥后如果有不懂的地方可以返回進(jìn)行詳細(xì)咨詢。告知患者取藥后一定要嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥,不可隨意停藥、減藥。
1.3 觀察指標(biāo) 采用Kolcaba的舒適度狀態(tài)量表(General Comfort Questionnaire,GCQ)[1],包括生理、心理、精神、社會文化和環(huán)境4個維度,共28項,分?jǐn)?shù)越高說明越舒適。
1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 借助統(tǒng)計學(xué)專用軟件SPSS21.0版本對組間數(shù)據(jù)差異進(jìn)行檢驗,其中(n,%)表示計數(shù)資料,組間、組內(nèi)相關(guān)資料的比較應(yīng)用X2檢驗方式,計量資料應(yīng)用(±s)表示,組間比較檢驗方式為t,P小于0.05則差異明顯且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
對比兩組護(hù)理前后的舒適度 兩組護(hù)理前Kolcaba評分無明顯差異(P>0.05),護(hù)理后,對照組Kolcaba評分(52.64±6.67)分明顯低于觀察組Kolcaba評分(78.68±7.02)分,差異顯著(P<0.05)。
功能失調(diào)性子宮出血是因神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致,主要發(fā)生在青春期女性及圍絕經(jīng)期女性。由于疾病嚴(yán)重影響到患者的生活質(zhì)量以及心理狀態(tài),因此患者在接受治療的過程中,加強(qiáng)護(hù)理工作十分重要。人性化護(hù)理干預(yù)可改善患者生活方式,有效緩解患者的負(fù)性情緒以及提高患者自我護(hù)理能力。常規(guī)的護(hù)理模式無法滿足患者的個性化需求,而人性化護(hù)理干預(yù)始終遵循“患者第一”、“人文關(guān)懷”等護(hù)理理念,在尊重患者基本需求的基礎(chǔ)上,通過開展細(xì)致化、人文關(guān)懷以及飲食指導(dǎo)等方面,不僅體現(xiàn)出對患者的尊重,還極大提高了患者的舒適度。本次研究結(jié)果顯示,兩組護(hù)理前Kolcaba評分無明顯差異(P>0.05),護(hù)理后,對照組Kolcaba評分(52.64±6.67)分明顯低于觀察組Kolcaba評分(78.68±7.02)分,差異顯著(P<0.05)。人性化護(hù)理干預(yù)貫穿在整個護(hù)理工作中,并且實現(xiàn)對患者各方面的高效護(hù)理,給予患者人性化護(hù)理干預(yù)后,患者的各方面均得到妥善護(hù)理,極大提高患者的舒適度,更有利于接受治療,提高治療效果[2]。由于患者本身受到疾病影響,不管是心理還是身體都容易出現(xiàn)不舒適的情況,而人性化護(hù)理干預(yù)結(jié)合每一個患者具體情況,開展更加具有針對性的護(hù)理手段,提升患者的舒適度。
綜上所述,針對功能失調(diào)性子宮出血患者采用人性化護(hù)理干預(yù)可極大提高患者舒適度,有利于患者心理狀態(tài)的改善,值得臨床應(yīng)用與推廣。