雷春華 王玉鳳 唐玉英 吳英娜 馬慧 鄔秀美

【摘要】目的 研究分析在Ⅲ期壓瘡護(hù)理中采取龍血竭膠囊粉聯(lián)合貝復(fù)濟(jì)治療的效果。方法 隨機(jī)抽選2017年8月～2018年9月在本院治療的Ⅲ期壓瘡患者共計(jì)100例資料開(kāi)展對(duì)照分析，抽簽法分組為觀察組以及對(duì)照組每組50例。兩組患者均接受常規(guī)護(hù)理，觀察組行龍血竭膠囊粉聯(lián)合貝復(fù)濟(jì)，對(duì)照組行貝復(fù)濟(jì)加氯霉素粉治療。對(duì)比兩組患者的治療效果。結(jié)果 觀察組中治療效率顯著比對(duì)照組要高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），觀察組治愈時(shí)間為（17.27±3.65）d，顯著短于對(duì)照組（26.76±5.36）d，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 臨床上在針對(duì)Ⅲ期壓瘡患者的治療護(hù)理期間，使用龍血竭膠囊粉聯(lián)合貝復(fù)濟(jì)治療效果良好，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】Ⅲ期壓瘡;龍血竭膠囊粉;貝復(fù)濟(jì);治愈時(shí)間

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2019.34..02

壓瘡大多由于患者長(zhǎng)期保持一個(gè)姿勢(shì)狀態(tài)血液循環(huán)障礙導(dǎo)致，對(duì)患者的日常生活有很大的影響，如果久久沒(méi)有被治愈的話，可能會(huì)對(duì)患者的生命安全造成很大的影響[1]。

1 資料和方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽選2017年8月～2018年9月在本院治療的Ⅲ期壓瘡患者共計(jì)100例資料開(kāi)展對(duì)照分析，抽簽法分組為觀察組以及對(duì)照組每組50例。對(duì)照組男23例，女27例，年齡58～78歲，平均（65.31±2.05）歲;觀察組男21例，女29例，年齡56～77歲，平均（66.48±2.41）歲。組間常規(guī)資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

兩組患者均進(jìn)行以下必要的常規(guī)護(hù)理措施：

① 患者提供三馬氣墊褥，讓患者臥在三馬氣墊褥上，并且使其時(shí)刻保持充電狀態(tài)。同時(shí)，每天都要對(duì)患者床鋪進(jìn)行整理，保證患者床鋪整潔、干燥[2]。

②為患者建立起翻身卡，每隔2～3個(gè)小時(shí)，便為患者進(jìn)行一次翻身。并且在翻身時(shí)為患者進(jìn)行動(dòng)態(tài)評(píng)估。

③給患者制定飲食計(jì)劃，為患者提供富含蛋白質(zhì)、富含能量的食物，幫助患者補(bǔ)充足夠的營(yíng)養(yǎng)，以此來(lái)加快患者身體恢復(fù)速度。

④為了幫助患者預(yù)防感染，可以適當(dāng)給予患者抗生素與氨基酸等藥物。藥物使用要嚴(yán)格遵照醫(yī)囑，禁止濫用。

⑤要實(shí)時(shí)為患者改變體位，但是，在進(jìn)行以為改變時(shí)，要減少摩擦力等到出現(xiàn)。

除了要進(jìn)行以上常規(guī)護(hù)理之外，還要分別對(duì)患者進(jìn)行以下清除壞死組織的護(hù)理：

兩組清理操作相差不。大先對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行沖洗，沖洗使用醫(yī)用生理鹽水[3]。然后便開(kāi)始著手起清理壞死組織。最后便對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行消毒處理，消毒使用碘酒即可。

對(duì)照組：對(duì)對(duì)照組患者，每天都要使用貝復(fù)濟(jì)加氯霉素粉，貝復(fù)濟(jì)加氯霉素粉通過(guò)涂抹的方式來(lái)對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行處理。每天都對(duì)對(duì)照組患者進(jìn)行2次貝復(fù)濟(jì)加氯霉素粉處理，每次僅使用2噴。

觀察組：在對(duì)照組患者的基礎(chǔ)上，每天都對(duì)觀察組患者進(jìn)行貝復(fù)濟(jì)處理，同樣為每天使用2次，每次2噴。同時(shí)，觀察組患者還需要使用龍血褐膠囊。龍血褐膠囊以糊狀的形式均勻涂抹在創(chuàng)面。而且創(chuàng)面局部還要添加無(wú)菌的紗布進(jìn)行覆蓋。在對(duì)兩組患者進(jìn)行2周的治療后，統(tǒng)一進(jìn)行療效評(píng)價(jià)。

1.3 療效評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)

顯效：患者潰爛的傷口已經(jīng)全部愈合，而且患者并沒(méi)有出現(xiàn)新的創(chuàng)口。有效：患者創(chuàng)面規(guī)模變?。▔函彚笃谵D(zhuǎn)為Ⅱ期，Ⅱ期轉(zhuǎn)為Ⅰ期），且表面的腐肉開(kāi)始脫落，新肉正在長(zhǎng)出。未愈：患者創(chuàng)面沒(méi)有明顯變化，甚至有惡化的趨勢(shì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)研究中的兩組數(shù)據(jù)使用SPSS 15.0軟件處理，計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料分別用發(fā)生率（%）、平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，x2、t檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，說(shuō)明組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究顯示觀察組中治療效率顯著比對(duì)照組要高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），觀察組治愈時(shí)間為（17.27±3.65）d，顯著短于對(duì)照組（26.76±5.36）d，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3 討 論

如果患者長(zhǎng)期采取坐或者臥的姿勢(shì)，使得身體局部組織長(zhǎng)時(shí)間處于受壓狀態(tài)對(duì)話，就會(huì)使得該部分血液循環(huán)出現(xiàn)障礙，從而引發(fā)了壓瘡。壓瘡會(huì)給患者帶來(lái)疼痛，給患者的生活帶來(lái)很大的不變，如果長(zhǎng)時(shí)間不進(jìn)行治療或者治療效果不行的話，就會(huì)持續(xù)惡化，甚至影響患者生命安全。

對(duì)壓瘡患者的治療中，徹底的清除創(chuàng)面，并且通過(guò)敷藥的方式，使用藥物來(lái)促進(jìn)創(chuàng)面恢復(fù)是關(guān)鍵。而龍血褐可止痛，同時(shí)還具有抗感染的作用，非常適合用于壓瘡治療。本次研究表明，觀察組患者顯著優(yōu)于對(duì)照組，表明龍血褐治療壓瘡患者療效顯著，具有很好的作用，可以有效減少患者治療時(shí)間，降低患者痛苦，值得推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳開(kāi)容，黃文玉，張冰蓮.貝復(fù)濟(jì)聯(lián)合泡沫敷料用于治療Ⅱ、Ⅲ期壓瘡的療效及護(hù)理[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2015，36（33）：5136-5138.

[2] 秦 燕，劉文秀，耿炳超，等.TDP燈照射聯(lián)合貝復(fù)濟(jì)及康惠爾泡沫敷料護(hù)理治療Ⅱ、Ⅲ期壓瘡的療效觀察[J].激光雜志，2016，37（7）：144-146.

本文編輯：趙小龍