郭靜萍

【摘要】目的 研究低位小切口甲狀腺手術(shù)治療甲狀腺良性結(jié)節(jié)的臨床效果。方法 選取2016年11月～2018年6月我院接受治療的150例甲狀腺良性結(jié)節(jié)患者為本次研究對象。采用隨機分配法，平均分成對照組與實驗組各75例，對照組給予傳統(tǒng)甲狀腺手術(shù)治療，實驗組給予低位小切口甲狀腺手術(shù)治療，對比兩組間治療效果。結(jié)果 對照組治療優(yōu)良率為90.67%，實驗組治療優(yōu)良率為98.67%，對照組治療優(yōu)良率明顯低于實驗組，組間數(shù)據(jù)比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對甲狀腺良性結(jié)節(jié)患者實施低位小切口甲狀腺手術(shù)，其效果顯著，且能獲得臨床較高滿意度評價，此方法值得應(yīng)用和推廣。

【關(guān)鍵詞】低位小切口甲狀腺手術(shù);甲狀腺良性結(jié)節(jié);效果

【中圖分類號】R653 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.34..02

甲狀腺結(jié)節(jié)是指在甲狀腺內(nèi)的腫塊[1]，為臨床甲狀腺科常見病。其病多見于中年女性[2]。相關(guān)資料顯示，甲狀腺結(jié)節(jié)中，良性結(jié)節(jié)為常見病，且多發(fā)結(jié)節(jié)比單發(fā)結(jié)節(jié)發(fā)病率高，但單發(fā)結(jié)節(jié)甲狀腺癌的發(fā)病率更高[3]。目前，臨床上對于甲狀腺良性結(jié)節(jié)患者的治療方法主要為傳統(tǒng)甲狀腺手術(shù)治療與低位小切口甲狀腺手術(shù)治療。臨床相關(guān)資料顯示，對甲狀腺良性結(jié)節(jié)患者，采取傳統(tǒng)甲狀腺手術(shù)治療，其創(chuàng)口大，且術(shù)中出血量多，患者預(yù)后差。有學(xué)者指出，對甲狀腺良性結(jié)節(jié)患者，采取低位小切口甲狀腺手術(shù)治療，其效果顯著，且創(chuàng)口小，術(shù)中出血量少。為進一步探討對甲狀腺良性結(jié)節(jié)患者的治療效果。本次研究，對我院150例甲狀腺良性結(jié)節(jié)患者，分別采取傳統(tǒng)甲狀腺手術(shù)治療與低位小切口甲狀腺手術(shù)治療，對比兩組間治療效果，現(xiàn)做如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年11月～2018年6月我院接受治療的150例甲狀腺良性結(jié)節(jié)患者為本次研究對象。采用隨機分配法，平均分成對照組與實驗組各75例。對照組男30例，女45例，年齡32～68歲，平均（50±1.5）歲，病程2～5年，平均（3.5±2.6）年;實驗組男31例，女44例，年齡33～68歲，平均（50.5±1.5）歲，病程2.5～5年，平均（3.75±2.6）年，以上兩組患者性別、年齡以及病程資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

給予傳統(tǒng)甲狀腺手術(shù)治療，對患者進行麻醉后，沿患者乳頭切一個長約12 mm切口，切開患者雙乳乳暈，將手術(shù)器械置入后開始進行手術(shù)操作。

1.2.2 實驗組

給予低位小切口甲狀腺手術(shù)治療，具體方法如下：①在患者頸動脈3 cm左右切一個長2～3 cm切口，使腺葉前外側(cè)分流，確保甲狀腺下級為游離狀，能更加清晰的辨別喉返神經(jīng)。②將腺葉后側(cè)進行分離。③待腺葉開始活動后，對甲狀腺下級進行解剖，并通過凝血方法對患者進行止血。

1.3 觀察指標(biāo)

治療效果評判標(biāo)準(zhǔn)：以治療后，創(chuàng)口恢復(fù)良好、無并發(fā)癥發(fā)生且不影響正常生活為優(yōu);以治療后，恢復(fù)良好、并發(fā)癥少且不影響正常生活為優(yōu)良;以治療后，有并發(fā)癥發(fā)生且延長住院時間、影響生活質(zhì)量為差。治療優(yōu)良率=（優(yōu)+良）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

經(jīng)SPSS 14.0統(tǒng)計學(xué)軟件實行統(tǒng)計學(xué)處理，計數(shù)資料應(yīng)用n（%）描述，計量資料應(yīng)用（x±s）描述，組間經(jīng)t和x?檢驗，差異在P<0.05時，存在臨床可比意義。

2 結(jié) 果

2.1 對照組與實驗組治療效果對比

對照組治療優(yōu)良率為90.67%，實驗組治療優(yōu)良率為98.67%，對照組治療優(yōu)良率明顯低于實驗組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。詳見表1。

3 討 論

甲狀腺良性結(jié)節(jié)其好發(fā)群體主要為女性，如患者得不到及時有效治療，其可隨著年齡增長而增大，過大的甲狀腺結(jié)節(jié)會對患者的呼吸功能以及吞咽功能造成巨大影響，因此，導(dǎo)致患者生活質(zhì)量下降。與傳統(tǒng)手術(shù)相比，低位小切口甲狀腺手術(shù)，具有創(chuàng)傷小、術(shù)中出血量少以及并發(fā)癥少等優(yōu)勢，其為甲狀腺良性結(jié)節(jié)手術(shù)治療方法之一，也為臨床甲狀腺良性結(jié)節(jié)常見手術(shù)。本次研究，對我院150例甲狀腺良性結(jié)節(jié)患者，分別采取傳統(tǒng)甲狀腺手術(shù)治療與低位小切口甲狀腺手術(shù)治療，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，對照組治療優(yōu)良率為90.67%，實驗組治療優(yōu)良率為98.67%，對照組治療優(yōu)良率明顯低于實驗組。因此，對甲狀腺良性結(jié)節(jié)患者實施低位小切口甲狀腺手術(shù)，其效果顯著，且能獲得臨床較高滿意度評價，此方法值得應(yīng)用和推廣。綜合以上分析，對甲狀腺良性結(jié)節(jié)患者實施低位小切口甲狀腺手術(shù)，其效果顯著，且能獲得臨床較高滿意度評價，此方法值得應(yīng)用并廣泛推廣。

參考文獻

[1] 董淑敏，張先亮，袁松亮.低位小切口與傳統(tǒng)甲狀腺手術(shù)治療甲狀腺良性結(jié)節(jié)的臨床效果[J].中外醫(yī)療，2017，36（17）：82-84.

[2] 楊國鳳.低位小切口甲狀腺手術(shù)治療甲狀腺良性結(jié)節(jié)臨床效果觀察[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2017，26（7）：1295-1296.

[3] 宗洪飛.低位小切口與傳統(tǒng)甲狀腺手術(shù)治療甲狀腺良性結(jié)節(jié)的對照分析[J].中國民康醫(yī)學(xué)，2017，29（18）：40-41.

本文編輯：趙小龍