孟繁琴，張 麗

（1.新疆自治區(qū)人民醫(yī)院米東醫(yī)院內(nèi)一科，新疆 烏魯木齊 830021；2.新疆自治區(qū)人民醫(yī)院內(nèi)分泌科，新疆 烏魯木齊 830001）

糖尿病主要為人體血糖升高性代謝型慢性、終身性疾病。機體由于長時間處于高血糖狀態(tài)，易累及血管、心臟、腎臟以及眼部等，造成這些組織的慢性損傷，從而導(dǎo)致多功能障礙及衰竭[1]。良好的護理既能有效保障療效，又能改善患者的預(yù)后。此次研究目的在于分析健康教育護理路徑用于86例糖尿病患者的效果，選取我院糖尿病患者86例展開研究，將其分為對照組（實施常規(guī)護理）與觀察組（實施健康教育護理路徑），現(xiàn)報道如下：

1 對象與方法

1.1 對象

入選時間段為：2017年1月-2018年2月，入選病例為：我院內(nèi)分泌科86例糖尿病患者，隨機分入觀察組和對照組，其中觀察組43例，男23例，女20例；年齡43—72歲，平均（61.52±7.8）歲；學(xué)歷：小學(xué)及小學(xué)以下16例，初中8例，高中7例，大?；虮究埔陨?2例。對照組43例，男22例，女21例；年齡42—71歲，平均（60.82±7.7）歲；學(xué)歷：小學(xué)及小學(xué)以下15例，初中9例，高中5例，大?；虮究埔陨?4例。全部患者均符合我國WHO制定的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，且有清楚的意識，正常溝通能力；排除嚴(yán)重腎、心、肝、肺功能異常者。比對分析兩組性別、年齡及文化程度等資料，發(fā)現(xiàn)其存在的差別性較小，不具統(tǒng)計學(xué)意義，表示為“P＞0.05”，可進行下一步比較。

1.2 研究方法

對照組：常規(guī)護理，實施用藥護理、病房護理、心理護理等，改善患者的臨床病情。

觀察組：健康教育護理路徑，具體為：（1）成立健康教育護理路徑小組：由主治醫(yī)師、護士長及護士等組成小組，并實施嚴(yán)格的培訓(xùn)及考核。（2）查閱相關(guān)質(zhì)料：查閱文獻，結(jié)合以往經(jīng)驗，分析糖尿病患者常見的健康護理方法、問題、注意事項等，形成連續(xù)護理路徑。（3）制定護理計劃：根據(jù)病情，制定科學(xué)合理的護理計劃，包括心理健康教育、飲食健康教育、用藥健康教育等。（4）實施相關(guān)的護理：第一，心理健康教育，關(guān)注患者的心理情況，采取安慰、傾聽、鼓勵、疏導(dǎo)等支持性心理方案進行治療，緩解其消極情緒；第二，結(jié)合患者的血糖水平，對其每日食物攝取總熱量進行嚴(yán)格控制，叮囑其食用高纖維素食，忌食用辛辣生冷、油膩、純糖等食物；第三，用藥健康教育，簡單介紹相關(guān)藥物，包括劑量、藥效、用法、注意事項以及用藥后產(chǎn)生的相關(guān)不良反應(yīng)，囑咐患者遵循全程、規(guī)律等用藥原則，提高其治療依從性[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

從疾病相關(guān)知識、自我護理知識、健康生活方式、遵醫(yī)行為等評價患者健康知識掌握情況，滿分100分。

1.4 數(shù)據(jù)處理

針對本次研究的全部數(shù)據(jù)，主要通過SPSS19.0版的統(tǒng)計軟件進行處理，計量為：(±s)，t檢驗；計數(shù)為：[例數(shù)/百分比,(n/%)]，x2檢驗；如對比結(jié)果差異大，則表示為“P＜0.05”，說明其具備統(tǒng)計意義。

2 結(jié) 果

觀察組疾病相關(guān)知識、自我護理知識、健康生活方式、遵醫(yī)行為評分分別為（8 9.2 6±6.1 5）分、（92.12±5.39）分、（91.41±5.47）分、（93.38±5.46）分，對照組疾病相關(guān)知識、自我護理知識、健康生活方式、遵醫(yī)行為評分分別為（68.15±11.02）分、（68.45±12.23）分、（69.53±11.27）分、（67.62±11.68）分，觀察組患者對健康知識的掌握情況明顯優(yōu)于對照組，兩組比較，差異存在統(tǒng)計學(xué)方面意義（P＜0.05）。

3 討 論

對于糖尿病患者，實施積極有效的護理模式，能有效控制患者的血糖，提高其治療依從性。常規(guī)護理屬于比較傳統(tǒng)的模式，對患者提供的服務(wù)比較片面，比較側(cè)重于治療，對患者的整體照顧不到位。護理路徑是指護理專家根據(jù)臨床經(jīng)驗，以事先制定好的護理路徑單為相應(yīng)疾病的患者進行系統(tǒng)化治療和護理[3-4]。在糖尿病患者的護理中應(yīng)用健康教育護理路徑，通過心理健康教育、飲食健康教育、用藥健康教育等全面護理措施，滿足患者多方面的護理需求，為治療提供良好的輔助[5]。從本次研究結(jié)果“觀察組患者對健康知識的掌握情況（疾病相關(guān)知識、自我護理知識、健康生活方式、遵醫(yī)行為評分）明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）”可表明健康教育護理路徑用于86例糖尿病患者的效果顯著，值得在臨床上廣泛應(yīng)用。