嚴智慧

（保定市第二中心醫(yī)院婦科，河北 保定 072750）

子宮肌瘤是臨床婦科常見的一種疾病，屬于良性腫瘤，臨床癥狀為腹部存在腫物，伴有月經(jīng)變多、繼發(fā)性貧血、盆腔疼痛等癥狀，會導致患者出現(xiàn)不孕的情況。臨床常用藥物治療、外科手術治療等方式對患者進行治療，手術分為肌瘤剔除術和子宮全切術，無論是哪一種手術均會給患者機體和心理帶來較大的創(chuàng)傷[1]。研究發(fā)現(xiàn)，子宮肌瘤患者術后常因多種原因而出現(xiàn)不良心理，導致其生活質量受到嚴重的干擾。因而本文對實施系統(tǒng)化健康宣教對于提高患者自我效能的作用進行了分析，具體內容見如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

以在我院接受手術進行治療的80例子宮肌瘤患者作為研究對象，時間截選自2018年1月～2019年1月期間，年齡層24～47歲，中位數(shù)年齡（34.5±2.9）歲；子宮肌瘤直徑2.1～7.3 cm，平均直徑（4.15±1.42）cm。以隨機數(shù)字表法的方式將所有患者區(qū)分成研究組和參照組，對其常規(guī)性資料進行對比，結果顯示存在對比條件。

1.2 方法

參照組患者接受常規(guī)性教育，研究組則接受系統(tǒng)化健康教育，具體教育措施見如下：

（1）確定健康宣教內容：在對患者進行健康宣教前首先要確定教育的內容，護理人員需了解患者對于子宮肌瘤手術的了解程度，再使用對方容易接受的方式為其普及子宮肌瘤的相關知識，包括危害、手術方法以及手術的目的，并為其講解術后護理的具體內容[2]。讓患者了解到遵醫(yī)囑用藥以及健康的飲食、生活習慣，規(guī)律的作息習慣以及適當?shù)腻憻挼闹匾饬x。向患者介紹術后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥類型，并為其講解如何能夠有效的對并發(fā)癥進行預防，如出現(xiàn)并發(fā)癥該如何處理；

（2）教育的方法：采用“一對一”的方式對患者進行面授，在患者住院期間，每日對患者和家屬進行0.5 h的健康宣教，宣教的手段包括觀看有關子宮肌瘤手術期的護理中的視頻，為其發(fā)放相關健康手冊以及疾病有關的資料，通過PDCA循環(huán)的方式不斷地對健康教育的模式、內容以及方式進行有效地改進，保證患者能夠學習到相關內容，并且應用于日常生活[3]；

（3）注意事項：在對患者進行健康宣教時，需予以患者充分的尊重，首先了解患者的文化程度、家庭情況，在根據(jù)患者的基礎信息應用患者容易接受的方式及語言為患者進行健康宣教。健康宣教不能影響患者的正常作息，并且需要動員患者家屬一同參與[4]。

1.3 觀察指標

對兩組患者術后的自我效能進行評估并對比，通過對情緒控制、角色功能、癥狀管理以及溝通四個方面進行評分，評分越高，患者的自我效能越理想。

1.4 統(tǒng)計學處理

對數(shù)據(jù)的分析采用SPSS 19.0軟件進行處理，應用（均數(shù)±標準差）的形式對患者術后的自我效能評分的對比予以表示，并進行t檢驗，當結果呈現(xiàn)為P＜0.05時，則臨床統(tǒng)計學意義存在。

2 結 果

健康宣教后研究組患者的各項評分以及自我效能總分均高于參照組，且數(shù)據(jù)差異呈現(xiàn)符合統(tǒng)計學意義的情況，具體對比情況見表1。

表1 兩組患者健康宣教后自我效能評分對比（分）

3 討 論

子宮肌瘤是臨床較為常見的一種良性腫瘤，通常30～40歲的育齡婦女是該病的高發(fā)人群，并且根據(jù)調查顯示性生活質量低、心理狀態(tài)不佳、未育的女性患病的幾率更大。臨床常用藥物治療以及手術治療的方式對子宮肌瘤患者進行治療，因手術的效果更為直接有效，所以被臨床廣泛應用，但數(shù)據(jù)顯示，患者術后會出現(xiàn)不同程度的負面情緒，這是因術后患者通常會出現(xiàn)自我形象紊亂的情況，這導致患者自我效能有明顯的降低，而自我效能又是對自身實現(xiàn)某個目標所必備的實力的主觀判斷，會對患者的生活質量產(chǎn)生調節(jié)的作用[5]。因而如何改善子宮肌瘤患者術后自我能效的情況具有重要意義，有關學者指出，在他人的勸說下，通過間接的經(jīng)驗以及改善患者心理狀態(tài)等方法均能夠提高患者的自我效能。近年來臨床通過對患者進行健康宣教，在子宮肌瘤患者圍手術其開展，效果較為理想。為顯著改善子宮肌瘤患者術后的自我能效，本文對系統(tǒng)化健康宣教的作用進行了分析，通過對比發(fā)現(xiàn)，與基礎健康宣教相比，該種宣教方式能明顯提高患者各項自我能效評分以及自我能效總分，且數(shù)據(jù)對比差異呈現(xiàn)為P＜0.05。

綜上所述，對接受子宮肌瘤手術進行治療的患者，在圍術期實施系統(tǒng)化健康宣教，有利于提升患者自我能效情況，因而具有較高的臨床應用價值，建議可以廣泛應用，使更多子宮肌瘤患者術后能夠盡快恢復健康，提高生活質量。