徐金花

（湖北省武漢市蔡甸區(qū)奓山街衛(wèi)生院，湖北 武漢 430108）

早期先兆流產(chǎn)發(fā)于妊娠12周前，是流產(chǎn)發(fā)生的最初階段。臨床上常見癥狀包括停經(jīng)、陰道出血、腹痛等，患者除了臥床休息，還需要保持情緒穩(wěn)定、積極向上，利于身體恢復(fù)[1]。本研究為部分早期先兆流產(chǎn)患者提供心理護理，與常規(guī)護理的效果進行對比，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年1月～2019年1月收治的94例早期先兆流產(chǎn)患者，對照組47例，年齡23～34歲，平均年齡（27.03±1.24）歲；孕周4～11周，平均孕周（7.11±1.34）周。觀察組47例，年齡25～35歲，平均年齡（28.72±1.52）歲；孕周4～12周，平均孕周（7.26±1.04）周。

對比兩組患者年齡、孕周等資料，無顯著差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用常規(guī)護理模式，包括日常檢查、藥物治療、環(huán)境護理等；觀察組患者在此基礎(chǔ)上增加心理護理干預(yù)，具體措施為：①健康知識教育。醫(yī)護人員為患者及家屬耐心講解早期先兆流產(chǎn)的發(fā)生原因、對健康的影響、相關(guān)注意事項等知識，加強患者對疾病的了解，鼓勵患者正確看待病情。②心理護理。醫(yī)護人員著重于建立良好的醫(yī)患關(guān)系，多與患者進行有效交流，進行適當心理疏導(dǎo)。同時鼓勵患者主動表達內(nèi)心感受，做一個合格的傾聽者[2]。③睡眠護理。為患者提供安靜整潔的病房，保證其良好光照與通風，必要時可播放輕柔的音樂，為患者營造良好的睡眠環(huán)境。同時可適當為患者按摩，幫助其身體放松，緩解不良情緒。

1.3 觀察指標

利用焦慮自評量表調(diào)查患者焦慮評分，滿分為80分，得分越高表示患者焦慮越嚴重；利用匹茨堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表調(diào)查患者睡眠質(zhì)量，滿分為21分，得分越高表示患者睡眠質(zhì)量越低；利用自制量表調(diào)查患者護理滿意度,總滿意率＝十分滿意+滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)處理，焦慮評分、睡眠質(zhì)量評分用表示，采用t檢驗；護理滿意度用%表示，采用卡方檢驗；差異具統(tǒng)計學(xué)意義由P＜0.05表示。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者焦慮評分、睡眠質(zhì)量評分對比

觀察組患者的焦慮評分低于對照組（P＜0.05），睡眠質(zhì)量優(yōu)于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者焦慮評分、睡眠質(zhì)量評分對比

表1 兩組患者焦慮評分、睡眠質(zhì)量評分對比

組別 焦慮評分 睡眠質(zhì)量評分對照組（n=47） 59.1±7.5 13.4±2.1觀察組（n=47） 36.3±6.1 8.3±1.5 t值 16.169 13.548 P值 0.000 0.000

2.2 兩組患者護理滿意度對比

對照組中十分滿意21例，滿意16例，不滿意10例，總滿意率為78.72%；觀察組中十分滿意32例，滿意13例，不滿意2例，總滿意率為95.74%；兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（x2=6.114，P＜0.05）。

3 討 論

染色體異常是造成流產(chǎn)的主要因素，此外致病因素還包括孕婦免疫功能異常、子宮缺陷、酗酒吸毒、嚴重營養(yǎng)不良、心力衰竭、強烈情感創(chuàng)傷等。對于停經(jīng)時間不久的先兆流產(chǎn)患者，臨床上首要觀察其妊娠的可能性，通過B超、血hCG水平檢查判斷預(yù)后是否良好。流產(chǎn)對于孕婦及其家屬的精神打擊十分巨大，短時間內(nèi)無法接受，患者極易過度傷心、憂慮，身體很難恢復(fù)，因此心理護理成為先兆流產(chǎn)護理的首要措施[3]。研究中醫(yī)護人員通過健康知識教育等措施，著重對患者進行心理疏導(dǎo)，幫助其保持積極的生活態(tài)度，從根本上提高生活質(zhì)量。

本研究中，觀察組患者焦慮評分低于對照組，睡眠質(zhì)量及護理滿意度均優(yōu)于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，心理護理干預(yù)應(yīng)用于早期先兆流產(chǎn)患者中效果顯著，患者不良情緒得到有效緩解，睡眠質(zhì)量提高，且護理滿意度較高，值得臨床推廣應(yīng)用。