陳元清

（泌陽縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，河南 駐馬店 463700）

妊娠期糖尿?。℅DM）是最常見的妊娠結(jié)局之一，目前全球范圍內(nèi)GDM的患病率在不斷增加[1]。妊娠糖尿病與不良圍產(chǎn)期結(jié)局有關[2]。因此，臨床上有必要及時預防不良圍產(chǎn)期結(jié)局。本研究對2122例孕婦的臨床資料進行回顧性分析，探究孕早期空腹血糖水平與不良圍產(chǎn)期結(jié)局之間的關系。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2010年1月～2018年12月住院分娩的孕產(chǎn)婦2122例作為研究對象，包括年齡，胎次，BMI，空腹血糖水平，分娩時胎齡，出生方式（輔助陰道分娩或剖宮產(chǎn)），新生兒體重和不良圍產(chǎn)期結(jié)局等。將其隨機分為GDM組224例和正常組1888例。

1.2 方法

所有患者均于孕9～13+6周空腹至少8 h，進行FPG檢測。在24～28周內(nèi)進行了2小時75 g口服葡萄糖耐量試驗，診斷標準是根據(jù)IADPSG確定的。

1.3 觀察指標

比較兩組孕早期空腹血糖水平與不良圍產(chǎn)期結(jié)局。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以例數(shù)（n），百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組孕產(chǎn)婦社會人口學特征比較

兩組母親社會人口學特征比較，見表1。

表1 母親社會人口學特征

2.2 兩組孕產(chǎn)婦孕早期血糖水平和不良圍產(chǎn)期結(jié)局的關系

與低空腹血糖比較，高空腹血糖組GDM，出生方式，大胎齡兒發(fā)生率比較，差異有統(tǒng)計學意義。見表2。

3 討 論

在本研究中，與低空腹血糖組相比，高空腹血糖組GDM，大于胎齡兒患病率增加，輔助陰道分娩和剖宮產(chǎn)的發(fā)生率增加。本研究仍然存在以下不足：回顧性設計存在選擇偏倚；樣本量較小，采用四分位分組比較不同血糖濃度妊娠結(jié)局的差異。未來仍然需要進一步的研究。

表2 兩組早期血糖水平和不良圍產(chǎn)期結(jié)局