吳小網(wǎng)

（泰州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，江蘇 泰州 225300）

加強(qiáng)對(duì)慢阻肺患者的護(hù)理干預(yù)可以有效提高臨床治療效果，降低復(fù)發(fā)率[1]。我院對(duì)診治的部分慢阻肺患者采用呼吸功能鍛煉聯(lián)合飲食護(hù)理，取得了較好的效果，詳細(xì)情況見(jiàn)下文：

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料來(lái)源于我院在2018年7月至2019年3月期間診治的慢阻肺患者，68例，對(duì)患者進(jìn)行編號(hào)，1-68號(hào)，奇數(shù)號(hào)為對(duì)照組，34例，男性20例，女性14例，年齡51-79歲，平均（65.65±5.53）歲，病程2-19年，平均（12.22±2.24）年；偶數(shù)號(hào)為觀察組，34例，男性22例，女性12例，年齡54-77歲，平均（64.55±5.23）歲，病程2-17年，平均（12.33±2.11）年。兩組患者在一般資料上平均分配，差異極?。≒＞0.05），可以進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組采用病情觀察、用藥指導(dǎo)等常規(guī)護(hù)理，觀察組患者采用呼吸功能鍛煉聯(lián)合飲食護(hù)理，具體如下：（1）呼吸功能鍛煉。首先指導(dǎo)患者做縮唇呼吸，囑咐患者將嘴唇呈現(xiàn)出吹口哨的形狀，用鼻子吸氣，腹部收縮進(jìn)行呼氣。其次指導(dǎo)患者練習(xí)采用腹式呼吸。讓患者采取立位、坐位及平臥位，幫助患者放松腹肌，將兩膝半屈，將兩手分別放在胸部及上腹部，使用鼻子進(jìn)行緩慢吸氣，保持胸部上的手不動(dòng)，而上腹部手出現(xiàn)抬起感覺(jué)。同時(shí)還需要指導(dǎo)患者進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)、體側(cè)運(yùn)動(dòng)等呼吸功能鍛煉。最后，為了緩解患者的氣喘癥狀，指導(dǎo)患者進(jìn)行提肩運(yùn)動(dòng)以及肋間運(yùn)動(dòng)[2]。（2）飲食護(hù)理。首先需要對(duì)患者的具體情況進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)評(píng)估結(jié)果制定針對(duì)性的飲食護(hù)理計(jì)劃。如果患者屬于肺氣虛，讓患者食用一些大棗、山藥、瘦肉等食物。如果患者為肺腎虛，則可以多食用一些木耳、動(dòng)物肝臟、黑芝麻等食物。如果患者為肺脾氣虛，則可以食用一些薏苡仁、蜂蜜、蛋類(lèi)等。如果患者為肺腎氣陰兩虛，則多食用一些豬肺、甲魚(yú)、荔枝等食物[3]。

1.3 觀察項(xiàng)目和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)比兩組護(hù)理后肺功能以及生活質(zhì)量評(píng)分。采用(GQOLI-74) 生活質(zhì)量綜合評(píng)定問(wèn)卷，分?jǐn)?shù)越高，表示生活質(zhì)量越好[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理后兩組患者肺功能情況對(duì)比分析

對(duì)照組和觀察組各34例，PEF分別為：4.29±1.32；5.94±1.43，t：7.432，MMEF分別為：1.39±0.35；2.19±0.33，t：8.532，F(xiàn)EV1分別為：1.59±0.53；2.37±0.34，t：6.461，F(xiàn)EV1/FVC分別為：60.86±7.35；68.99±10.33，t：5.314。護(hù)理后，兩組肺功能指標(biāo)均有所改善，且觀察組改善明顯，與對(duì)照組差異顯著，P＜0.05。

2.2 護(hù)理后兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比分析

對(duì)照組和觀察組各34例，軀體功能分別為：63.32±4.03；75.64±4.30，t：19.456，社會(huì)功能分別為62.64±3.32；75.35±3.02，t：12.543，心理功能分別為63.32±2.35；78.62±2.32，t：25.234，物質(zhì)功能分別為：66.36±2.67；80.64±2.40，t：17.255。在生活質(zhì)量方面比較，兩組差異顯著，P＜0.05。

3 討 論

慢阻肺是臨床上常見(jiàn)的一種呼吸系統(tǒng)疾病，主要的臨床表現(xiàn)為呼吸困難、憋喘、咳嗽等，嚴(yán)重降低了患者的生活質(zhì)量。慢阻肺容易反復(fù)發(fā)作，徹底治愈的難度比較大，預(yù)防對(duì)于治療，因此對(duì)慢阻肺患者在積極治療的同時(shí)還需要配合實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)措施，提高患者的自我護(hù)理能力，這樣才能提高治療的臨床效果，降低復(fù)發(fā)率。我院對(duì)部分患者采用呼吸功能鍛煉和飲食護(hù)理，取得了較好的效果。呼吸功能鍛煉可以有效改善患者的肺功能，使患者的胸廓得到有效擴(kuò)張，改善氣喘等癥狀。合理的飲食習(xí)慣，可以保證患者攝入充足的營(yíng)養(yǎng)，提高患者的免疫力，減輕臨床癥狀，降低復(fù)發(fā)率。

本文的研究結(jié)果與]夏芝萍,陳愛(ài)梅,楊玲[5]在相關(guān)課題當(dāng)中的研究結(jié)果基本一致，這就說(shuō)明對(duì)慢阻肺患者采用呼吸功能鍛煉聯(lián)合飲食護(hù)理是十分有效的。值得臨床推廣和應(yīng)用。