劉愛霞

（南京醫(yī)科大學(xué)附屬蘇州醫(yī)院/蘇州市立醫(yī)院，江蘇 蘇州 215000）

急性腦卒中是臨床常見的腦血管急重癥，多發(fā)于老年群體，是指腦功能發(fā)生局限性或全面性損傷綜合癥，在各種因素誘導(dǎo)下致使患者腦動(dòng)脈發(fā)生狹窄、破裂等情況，導(dǎo)致患者發(fā)生永久性腦功能障礙，具有較高的發(fā)病率，且病情危急，致殘率較高，嚴(yán)重危及到患者生命安全，需給予及時(shí)有效的治療，同時(shí)配合優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)可提升救治成功率，促進(jìn)患者更好的恢復(fù)[1]。本文選取2018年10月-2019年6月期間我科收治住院的急性腦卒中患者112例，進(jìn)行分組研究，探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)做出如下報(bào)告：

1 資料與方法

1 一般資料

從2018年10月-2019年6月期間神經(jīng)內(nèi)科收治住院的急性腦卒中患者中抽取112例，以“隨機(jī)數(shù)字表法”為原則分組，分成常規(guī)組（56例）、研究組（56例）常規(guī)組：男女比例30:26，年齡53-83歲區(qū)間范圍，平均（69.12±7.12）歲。研究組：男女比例32:24，年齡55-85歲區(qū)間范圍，平均（69.54±6.75）歲。兩組一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)對比，差異小P＜0.05可比。

1.2 方法

常規(guī)組給予常規(guī)護(hù)理，包含密切監(jiān)測患者各項(xiàng)生命體征，營造良好的病房環(huán)境，指導(dǎo)患者注意休息，根據(jù)醫(yī)囑正確執(zhí)行治療給藥措施，指導(dǎo)偏癱肢體功能鍛煉。

研究組在以上基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)：（1）營造優(yōu)質(zhì)的病房環(huán)境，保證環(huán)境整潔、舒適、干凈的前提下，條件允許下可依據(jù)患者喜好適當(dāng)擺放鮮花、植物等，或者播放輕音樂，緩解患者心理[2]。（2）為患者講解疾病、健康相關(guān)知識，通過交流溝通掌握患者的心理動(dòng)態(tài)，并由專業(yè)心理咨詢師給予患者心理疏導(dǎo)，排除心理壓力，使其保持樂觀積極的心態(tài)，護(hù)理人員應(yīng)以最大的耐心、嫻熟的技術(shù)、良好的儀容儀表給予患者優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，定期開展專業(yè)培訓(xùn)，以最佳的精神面貌緒面對患者[3]。（3）指導(dǎo)患者遵循醫(yī)囑用藥，不得誤服、漏服、少服，同時(shí)結(jié)合患者喜好給予其飲食指導(dǎo)，緩慢進(jìn)食，少吃多餐，在進(jìn)食時(shí)采取半臥式體位，防止食物嗆咳導(dǎo)致患者窒息，同時(shí)在滿足患者日常飲需求的前提下，保證每日營養(yǎng)均衡。

1.3 觀察指標(biāo)

采用Barthel指數(shù)（BI）對患者生活能力進(jìn)行評價(jià)，采取百分制，評分與生活自理能力成正比。采用NIHSS評分對患者神經(jīng)缺損狀況進(jìn)行評價(jià)，總分42分，將其劃分為3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，分別是（輕微、中度、嚴(yán)重），根據(jù)得分情況進(jìn)行評價(jià)，分?jǐn)?shù)越高卒中情況越嚴(yán)重[5]

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本文研究數(shù)據(jù)均錄入SPSS24.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，以（±s）表示計(jì)量資料BI評分、NIHSS評分，行t檢驗(yàn)。以P＜0.05為參照標(biāo)準(zhǔn)判定統(tǒng)計(jì)值有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié) 果

生活能力、神經(jīng)功能缺損程度評分評價(jià)

常規(guī)組、研究組BI評分分別為（80.44±11.23）分、（88.51±10.62）分，研究組高于常規(guī)組(t=3.9071，P=0.0002)，P＜0.05；常規(guī)組、研究組NIHSS評分分別為（18.25±2.91）分、（11.83±2.43）分，研究組低于常規(guī)組(t=12.6722，P=0.0000)，P＜0.05

3 結(jié) 果

急性腦卒中是一種突發(fā)性疾病，發(fā)病率、致殘率、死亡率較高，以老年人為主要發(fā)病群體，同時(shí)多數(shù)患者合并糖尿病、冠心病等疾病，因此患者生活質(zhì)量較差。臨床在給予患者治療的同時(shí)，輔助優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，可增強(qiáng)治療效果，改善患者的生活及運(yùn)動(dòng)能力，提高護(hù)理滿意度[6]

本次研究結(jié)果表明：研究組的研究組的BI、NIHSS評分均優(yōu)于常規(guī)組，P＜0.05。優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)是以患者為中心，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理工作，提升整體護(hù)理質(zhì)量，增強(qiáng)護(hù)理人員的服務(wù)水平，從心理疏導(dǎo)、環(huán)境護(hù)理、肢體功能鍛煉，健康教育等方面給予患者優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，在增強(qiáng)臨床療效的同時(shí)，促進(jìn)患者更好的恢復(fù)。