劉貝貝

（河南省中醫(yī)院&河南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院,河南 鄭州 450002）

乳腺癌是婦科臨床上較為常見(jiàn)的一種乳腺上皮細(xì)胞惡性腫瘤，患者發(fā)病后，多會(huì)出現(xiàn)乳頭溢液及乳暈異常等特征的發(fā)生。因?yàn)槿榉康奶厥庑?，多?shù)患者在早期多采用化療的方式進(jìn)行治療，但隨著患者化療周期的延長(zhǎng)，身體會(huì)出現(xiàn)各種不適，特別是胃腸道反應(yīng)的發(fā)生，不但影響了患者的日常進(jìn)食，也會(huì)對(duì)其生活質(zhì)量造成下降[1]。本次研究中，對(duì)行化療治療的乳腺癌患者采用中醫(yī)護(hù)理干預(yù)措施，發(fā)現(xiàn)效果較好，不但降低了發(fā)生食欲下降及嘔吐等胃腸道反應(yīng)的發(fā)生情況，且也改善了患者的生活質(zhì)量，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

將2018年9月～2019年6月時(shí)間段內(nèi)在我院就診行化療治療的乳腺癌患者82例，按照就診順序交叉分為常規(guī)護(hù)理干預(yù)組（對(duì)照組，41例），中醫(yī)護(hù)理干預(yù)組（觀察組，41例）。所有患者經(jīng)過(guò)影像學(xué)、實(shí)驗(yàn)室檢查及組織病理學(xué)等綜合明確診斷為乳腺癌，均符合相關(guān)部門制定的女性腫瘤臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。已排除精神疾病或不能配合治療者、腫瘤擴(kuò)散轉(zhuǎn)移者、重要臟器功能障礙者。對(duì)照組年齡37～63歲，平均（53.62±4.37）歲，病程9個(gè)月～4年，平均（1.89±0.63）年；觀察組年齡38～64歲，平均（54.52±4.42）歲，病程7個(gè)月～4年，平均（1.76±0.61）年。所有患者均對(duì)本次治療過(guò)程及相關(guān)用藥措施等研究?jī)?nèi)容表示知情，簽訂了相關(guān)文件。兩組乳腺癌患者基本變量資料比較無(wú)差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組使用常規(guī)護(hù)理，主要包括：用藥指導(dǎo)、疼痛干預(yù)及并發(fā)癥情況等。觀察組則給予中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，具體為：乳腺癌患者化療過(guò)程較為漫長(zhǎng)，多會(huì)出現(xiàn)焦慮等現(xiàn)象的發(fā)生，在此過(guò)程中需要配合患者的心態(tài)，給予相應(yīng)的情志調(diào)節(jié)，同時(shí)普及相關(guān)乳腺知識(shí)，提高患者的對(duì)乳腺的了解程度，能夠更好的配合化療?；熯^(guò)程中多會(huì)出現(xiàn)嘔吐等一系列胃腸道反應(yīng)，為減少胃腸道反應(yīng)的發(fā)生及對(duì)患者造成的危害，可采用穴位按摩的方式進(jìn)行護(hù)理，取患者足三里及合谷等穴位進(jìn)行按摩，幫助患者緩解精神壓力。提醒患者多食用山藥以及蓮子等食物，若患者嘔吐較為嚴(yán)重，可讓患者口含姜片或遵醫(yī)囑給予相應(yīng)的藥物治療。

1.3 評(píng)估方法

對(duì)兩組患者化療后發(fā)生腹脹、嘔吐以及食欲下降等胃腸道反應(yīng)的發(fā)生情況進(jìn)行分析；采用FACT-B評(píng)分量表對(duì)兩組患者護(hù)理前后的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分比較，同時(shí)評(píng)定兩組護(hù)理滿意度。

2 結(jié) 果

統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示FACT-B評(píng)分量表評(píng)分兩組患者干預(yù)前數(shù)據(jù)無(wú)差異（P＞0.05）；統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果生活質(zhì)量FACT-B評(píng)分量表顯示干預(yù)后觀察組（76.24±4.12、73.51±4.19、74.66±4.25、73.69±4.05）優(yōu)于對(duì)照組（63.40±3.59、60.71±3.47、62.56±3.07、63.54±3.59），組間有差異（P＜0.05）；觀察組護(hù)理滿意度評(píng)分及食欲下降等胃腸道反應(yīng)的發(fā)生率數(shù)據(jù)為（91.58±1.93分、3例/7.31%）優(yōu)于對(duì)照組（80.57±2.04分、8例/19.51%），組間有差異（P＜0.05）。

3 討 論

乳腺癌患者治療多采用化療的方式進(jìn)行，但化療藥物毒性較大，會(huì)產(chǎn)生一些并發(fā)癥，如皮膚病及胃腸道反應(yīng)等。不但會(huì)影響患者的后續(xù)治療過(guò)程，還會(huì)對(duì)其生活質(zhì)量造成影響[2]。本次研究中，采用中醫(yī)護(hù)理措施對(duì)觀察組乳腺癌患者進(jìn)行護(hù)理，情志調(diào)節(jié)其心態(tài)，讓其更加了解自身疾病，同時(shí)給予按摩及飲食指導(dǎo)，幫助患者更好的配合整個(gè)化療過(guò)程，減少胃腸道等并發(fā)癥對(duì)其預(yù)后的影響。

綜上所述，對(duì)行化療治療的乳腺癌患者采用中醫(yī)護(hù)理干預(yù)措施，可顯著提高其生活質(zhì)量的同時(shí)，降低了發(fā)生食欲下降及嘔吐等胃腸道反應(yīng)的發(fā)生情況，值得臨床上借鑒。