李 康,彭建蓉
(1.延安市婦幼保健計劃生育服務中心、延安市生殖醫(yī)學保健院,陜西 延安 716000;2.延長縣計劃生育抽樣調查隊,陜西 延安 717100)
在醫(yī)院婦科門診中,生殖道感染是一種較為常見疾病,該感染不僅會導致女性不孕不育,還會引發(fā)流產(chǎn)、宮外孕、新生兒感染及增加發(fā)生宮頸癌風險等,對女性身心健康造成極大影響[1]。引起生殖道感染致病微生物主要有細菌、真菌、支/衣原體、寄生蟲及病毒等,根據(jù)不同的感染部位,可分為外陰陰道炎、盆腔炎及宮頸炎等,患者多表現(xiàn)為白帶異常及外陰瘙癢等,且多為反復發(fā)作,嚴重降低患者生活質量[2]?;诖?,本文主要闡述婦科門診生殖道感染的影響因素,并提出幾條防控策略,僅供參考。
生殖道感染主要影響因素為患者的性接觸傳播、個人衛(wèi)生不良、宮內放置節(jié)育器、生育和流產(chǎn)史及缺乏相關疾病認知。性接觸傳播:不潔性生活極易導致病原體感染,同時,過度性生活會使女性機體免疫力進一步下降,導致病原微生物的易感性增加,從而提高生殖道感染發(fā)生概率[3]。個人衛(wèi)生:通常情況下,人的健康觀念及行為多取決于對保健知識掌握程度,若女性對這方面知識存在不足,則會對個人衛(wèi)生方面不注意,如經(jīng)期性生活、使用不潔用品及內衣褲不勤更換等,這些均會增加生殖道感染風險。宮內放置節(jié)育器:女性在接受節(jié)育器避孕時,若未嚴格遵循無菌操作原則,極易導致病原微生物侵入陰道或宮腔,同時,節(jié)育器的尾絲會對女性宮頸產(chǎn)生刺激,對于體質較為敏感女性,則會逐漸發(fā)生慢性炎癥。生育和流產(chǎn)史:手術以及分娩操作,均會加大宮腔或陰道的暴露,且對于人流以及產(chǎn)褥期這一時期,女性的抵抗力會在一定程度上降低,從而導致生殖道感染的概率增加[4]。缺乏相關疾病認知:對于生殖道感染患者,每一位對疾病的認知程度均不相同,由于受傳統(tǒng)觀念的影響,大多數(shù)患者在性知識方面的認知最為缺乏,特別體現(xiàn)在性病的危害性及嚴重性,同時受外界諸多因素影響,也會進一步增加生殖道感染的機率。
針對生殖道影響因素,婦科門診要積極做好防控措施,以減少生殖道感染的臨床發(fā)病率,使女性擁有一個良好身心狀況。本文主要通過分析相關影響因素來制定出幾條有效防控策略,具體如下:①生殖道感染的相關知識宣教:通過宣講會、婦科門診視頻宣傳以及健康知識手冊等,主要內容包括引起生殖道感染的常見原因、傳播途徑、臨床癥狀、危害及預防措施等,同時將生殖道感染疾病的預防與控制納入婦女健康保健工作范疇,有針對性的積極展開宣教,以提高女性的正確健康保健意識與行為;針對低收入家庭或農(nóng)村女性,要加大宣傳力度及補貼力度,使不同階層的女性均能得到有效的預防與治療。②提供生殖健康服務:婦科門診可在社區(qū)衛(wèi)生服務中心提供生殖健康服務咨詢,以便捷、正規(guī)以及連續(xù)性為主要原則,為社區(qū)女性提供規(guī)范化的咨詢服務,從而讓患有生殖道感染疾病的患者能有效得到診治;同時,生殖健康服務咨詢中心能進一步加大宣傳力度,使女性的配偶也能獲取一定的預防性教育,從而降低生殖道感染的臨床發(fā)病率。③提高女性避孕的意識:在婦科門診中,可為廣大患者發(fā)放免費避孕套,宣教避孕套的正確使用方法及重要性;同時宣傳流產(chǎn)對女性身體健康的危害,以提高女性的避孕意識,減少人工流產(chǎn)的發(fā)生,從而降低生殖道感染的風險。此外,應鼓勵男性參與生殖健康保健,讓男性認識自身與女性生殖道感染有著一定的影響關系,從而共同參與至保障女性生殖健康活動中。④個人衛(wèi)生指導:在婦科門診中,醫(yī)務人員可指導就診人員養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣具體方法,如經(jīng)期避免性生活、勤換內衣褲、內衣褲的正確清洗以及晾曬方式、定期清洗下身且清洗頻率要合理以及不濫用洗液等;從而提高女性的個人衛(wèi)生習慣意識。此外,醫(yī)務人員可囑咐女性及其配偶在同房前清洗生殖器,以避免細菌的侵入。
綜上所述,在婦科門診中,針對生殖道感染疾病應給予高度重視,要進一步加強生殖健康保健知識的宣教,指導女性養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣,同時增加女性的自我保護意識,積極采取有效的生殖道感染預防措施,從而減少生殖道感染預防的臨床發(fā)病率。此外,對于生殖道感染患者,應及時采取有效治療,且防止疾病進一步傳播,以確保女性的身心健康發(fā)展。