李 波

（新疆和田地區(qū)人民醫(yī)院，新疆 和田 848000）

手術(shù)室是醫(yī)院施救的特殊場所，也是挽救病人生命的重要場所，其具有要求高、變化快以及流動(dòng)性高的特點(diǎn)，在手術(shù)室的一系列工作環(huán)節(jié)中，護(hù)士的護(hù)理工作貫穿其中，只要護(hù)理工作出現(xiàn)一點(diǎn)差錯(cuò)，就可能會導(dǎo)致不可挽回的嚴(yán)重后果，引起相應(yīng)的醫(yī)療事故，而據(jù)相關(guān)研究表明了，部分醫(yī)療事故的發(fā)生都是由于手術(shù)室中的細(xì)節(jié)管理不到位，因此加強(qiáng)對手術(shù)室護(hù)士的細(xì)節(jié)管理是比較重要的。在本次研究中，主要分析了在手術(shù)室管理中強(qiáng)化手術(shù)室護(hù)士細(xì)節(jié)管理的作用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月～2018年3月在我院接受手術(shù)治療的70例病患，將其隨機(jī)分為研究組和對照組，每組各35例病患，其中研究組病患男19例，女16例，年齡23～72歲，平均年齡（43.26±4.49）歲；對照組病患男20例，女15例，年齡22～75歲，平均年齡（43.24±4.67）歲，對病患的一般資料進(jìn)行對比分析，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

給予對照組病患的護(hù)士常規(guī)的手術(shù)室管理。

給予研究組病患護(hù)士手術(shù)室細(xì)節(jié)管理：①對護(hù)士的細(xì)節(jié)管理意識進(jìn)行加強(qiáng)優(yōu)化，在手術(shù)室的每一個(gè)工作環(huán)節(jié)都需要護(hù)士將工作做到“細(xì)”和“嚴(yán)”，并且要求護(hù)士必須認(rèn)識到手術(shù)室細(xì)節(jié)管理的重要性，讓其重視細(xì)節(jié)管理，并且要在護(hù)士的工作空閑時(shí)間展開一些知識講座，以及發(fā)放護(hù)理管理知識手冊等，培養(yǎng)護(hù)士的細(xì)節(jié)管理意識，讓其工作態(tài)度變得更加嚴(yán)謹(jǐn)；②完善手術(shù)室各環(huán)節(jié)的規(guī)章制度，在手術(shù)室中有著較多的工作環(huán)節(jié)，因此需要根據(jù)手術(shù)室各環(huán)節(jié)的實(shí)際情況制定相應(yīng)的規(guī)章制度，并且要進(jìn)行全部落實(shí)，保證每一個(gè)護(hù)士人員都嚴(yán)格遵守規(guī)章制度，同時(shí)還應(yīng)該做好相應(yīng)的監(jiān)督工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正違規(guī)的護(hù)理工作，并且還要對其進(jìn)行嚴(yán)厲的批評，除此之外，還要召開定期的安全分析會以及護(hù)理質(zhì)量分析會，總結(jié)工作中出現(xiàn)的問題，從而對規(guī)章制度進(jìn)行不斷的調(diào)整以及優(yōu)化[1]；③對于手術(shù)室中使用的各項(xiàng)器械設(shè)備以及物品進(jìn)行核查，按照點(diǎn)一對一的方式進(jìn)行，將五查七對的工作制度進(jìn)行落實(shí)，對手術(shù)中臨時(shí)增加的器械設(shè)備以及物品需要進(jìn)行認(rèn)真的記錄下來。另外由于手術(shù)室中的器械設(shè)備過多，需要對其的安全管理進(jìn)行加強(qiáng)，護(hù)士人員在檢查器械的時(shí)，需要進(jìn)行洗手，并且確保是在無菌的狀態(tài)下進(jìn)行操作的，在手術(shù)之后需要對物品進(jìn)行兩人四次核對的制度，并且要實(shí)行雙人確認(rèn)簽名[2]；④做好護(hù)理記錄工作，在手術(shù)室的工作中，需要對相應(yīng)的護(hù)理工作進(jìn)行記錄，因?yàn)槠涫蔷哂邢鄳?yīng)的法律效益的，而且在發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)，這也是一項(xiàng)重要的參考依據(jù)，因此需要對護(hù)理記錄工作進(jìn)行規(guī)范。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組病患對護(hù)士的護(hù)理服務(wù)、護(hù)理溝通、護(hù)理操作以及住院環(huán)境滿意度進(jìn)行對比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將本次研究中的數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)。

2 結(jié) 果

2.1 對比兩組病患護(hù)理滿意度

兩組病患在經(jīng)過不同護(hù)理管理之后，研究組病患對護(hù)理服務(wù)滿意有31例（88.5），護(hù)理溝通滿意有29例（82.9），護(hù)理操作滿意有28例（80），住院環(huán)境滿意30例（85.7），對照組病患對護(hù)理服務(wù)滿意有24例（68.5），護(hù)理溝通滿意有21例（60），護(hù)理操作滿意有19例（54.2），住院環(huán)境滿意23例（65.7），以上兩組數(shù)據(jù)經(jīng)過計(jì)算得出，病患的護(hù)理服務(wù)滿意度（x2=11.850，p=0.000），護(hù)理溝通滿意度（x2=1 2.8 5 3，p=0.000），護(hù)理操作滿意度（x2=1 5.0 7 6，p=0.000），住院環(huán)境滿意度（x2=10.872，p=0.000），由此可以得出，研究組病患的護(hù)理服務(wù)、護(hù)理溝通、護(hù)理操作以及住院環(huán)境滿意度均明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05）。

3 結(jié) 論

在手術(shù)室的管理中加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)士的細(xì)節(jié)管理，其實(shí)就是將常規(guī)的管理進(jìn)行全面化、個(gè)性化以及細(xì)致化，手術(shù)室的細(xì)節(jié)管理在一定程度上決定著護(hù)理工作的成敗，為了將手術(shù)的成功率提高，減少醫(yī)療事故的發(fā)生，并降低醫(yī)患之間的糾紛，因此就需要加強(qiáng)手術(shù)室中護(hù)士的細(xì)節(jié)管理，對護(hù)士進(jìn)行細(xì)節(jié)管理意識的加固，將手術(shù)室各環(huán)節(jié)的規(guī)章制度進(jìn)行完善，加強(qiáng)手術(shù)室中器械設(shè)備的清點(diǎn)工作以及檢查工作，并且還要對護(hù)理工作進(jìn)行監(jiān)督管理，對于違規(guī)的護(hù)理行為進(jìn)行及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和糾正，保證護(hù)理工作的良好進(jìn)行，并且還要將護(hù)理記錄工作進(jìn)行規(guī)范，確保在出現(xiàn)問題時(shí)有切實(shí)的依據(jù)可以依靠。在本次研究中，研究組實(shí)行了護(hù)士細(xì)節(jié)管理，并且研究組病患的護(hù)理服務(wù)、護(hù)理溝通、護(hù)理操作以及住院環(huán)境滿意度均明顯高于對照組。

綜上所述，在手術(shù)室管理中加強(qiáng)優(yōu)化手術(shù)室護(hù)士細(xì)節(jié)管理可以將護(hù)理質(zhì)量提高，并且還能將病患的滿意度提高，有著較好的臨床作用，值得大力的推行。