李 進，胡向榮，馮 慧

（華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院，湖北 武漢 430000）

慢性腎臟病具有發(fā)病率高、患病率增長快的特點，嚴重影響患者的生命安全，并且其具有預(yù)后效果差和治療費用高的特點，大部分患者家庭承擔不起高昂的住院和手術(shù)費用，從而影響患者的治療[1]。在現(xiàn)如今我國的醫(yī)療界，腎臟患病的患者通常使用腎穿刺對患者進行醫(yī)治，并且效果較好[2]。近年來，隨著操作，引導(dǎo)技術(shù)的不斷改進，術(shù)后出血性并發(fā)癥的發(fā)生率明顯下降，但排尿困難，尿潴留時常發(fā)生。朱芳等[3]報道腎活檢術(shù)后發(fā)生排尿困難者占9.3%。術(shù)后尿潴留不但會增加術(shù)后出血的發(fā)生率，甚至引起急性腎損害[4]。因此，改善術(shù)后排尿困難，降低尿潴留發(fā)生率的問題，倍受國內(nèi)外專家的關(guān)注。文獻計量學是信息計量學的一種，以文獻特征為主要計量單元[5]。

1 資料收集與分析

1.1 文獻檢索與篩選

首先，使用中國知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)庫或者維普來進行資料檢索，通過搜素“尿潴留”“腎穿刺術(shù)”、“腎活檢術(shù)”、“腎穿刺活檢術(shù)”等“關(guān)鍵詞”，完成歲相關(guān)資料的檢索，其次根據(jù)文章題目、關(guān)鍵詞以及內(nèi)容來選擇參考文獻。最后，剔除與研究不相關(guān)、內(nèi)容與題目不符、權(quán)威性不高、文章發(fā)表年份較早等文章。

1.2 收集文獻信息

第一，根據(jù)文獻基本情況進行收集工作，其中包括文題、文獻類型、作者、發(fā)表期刊、發(fā)表年份、引文情況、基金資助情況等；第二，根據(jù)文獻主要內(nèi)容進行收集工作，其中包括研究場所、研究對象、研究內(nèi)容。

1.3 統(tǒng)計學方法

本次研究通過采用Note Express軟件進行文獻數(shù)據(jù)記錄，并且采用了Excel軟件進行資料數(shù)據(jù)的整理和總結(jié)，在最后的工作中，相關(guān)工作人員要對數(shù)據(jù)進行檢查和校正，并且以表格或圖形的形式表述統(tǒng)計結(jié)果。

2 結(jié) 果

2.1 時間分布

本次研究表明，近年來相關(guān)研究的文章共發(fā)表40篇，發(fā)表率呈逐漸走高的趨勢，特別是近三年，共發(fā)表文獻19篇，占發(fā)文總量的47.5%.

2.2 期刊分布

除開3篇會議文章，37篇期刊文章發(fā)表在33種期刊上，平均每種期刊發(fā)文量1.12篇，其中發(fā)文2篇以上的期刊為3種，共發(fā)文7篇，具體分布見表1。

2.3 作者分布

40篇腎穿刺活檢術(shù)后尿潴留文獻涉及作者90人，發(fā)表2篇以上者有3人，有25篇論文為2名或多名作者合作完成，合作率為62.5%，篇均作者數(shù)量為2.25人。

2.4 文獻類型

40篇文獻中，期刊文獻37篇，占比92.5%，會議文獻3篇，占比7.5%。

3 討 論

3.1 整體發(fā)文量呈跨越式增長，以臨床科研類文獻為主

腎穿刺活檢術(shù)后尿潴留相關(guān)文獻數(shù)量在14年內(nèi)總體呈上升趨勢，2004年-2010年共發(fā)表6篇，占發(fā)文總量的15%，其中2004年、2005年、2007年各發(fā)表文獻1篇，2009年發(fā)表3篇，而2006年、2008年、2010年均未發(fā)表文獻，出現(xiàn)了3年斷層的現(xiàn)象，2011年-2017年共發(fā)表34篇，占發(fā)文總量的85%，是前7年發(fā)文總量的5.7倍，近3年共發(fā)表19篇，占發(fā)文總量的47.5%，是前7年發(fā)文總量的3.2倍?？缭绞皆鲩L趨勢，由此可以說明，腎穿刺活檢術(shù)后尿潴留在近些年內(nèi)比較受到相關(guān)部門的重視，并且已經(jīng)投入了相應(yīng)的物力人力資源進行進一步研究。

37篇期刊文章發(fā)表在33種期刊上，平均每種期刊發(fā)文量1.12篇。載文量2篇以上的3種期刊分別是《世界最新醫(yī)學信息文摘》《中國中西醫(yī)結(jié)合腎病雜志》《大家健康》。

40篇文獻分別由17個省市區(qū)作者完成，按地區(qū)發(fā)文量統(tǒng)計，排在前9位的依次為江蘇?。?篇）、廣東?。?篇）、云南省（3篇）、山東省（3篇）、內(nèi)蒙古（3篇）、河北?。?篇）、四川?。?篇）、浙江?。?篇）、廣西?。?篇）。該9個省市總發(fā)文30篇，占總量的75%，而湖南、湖北、河南等省份至今無腎穿刺活檢術(shù)后尿潴留相關(guān)文獻的發(fā)表。

3.3 多學科合作，多手段護理

40篇文獻中有7篇（17.5%）是應(yīng)用中醫(yī)學的理念預(yù)防和解決腎穿刺活檢術(shù)后尿潴留的問題；同時按摩、循證護理多種概念、方法和手段應(yīng)用到了預(yù)防和解決腎穿刺活檢術(shù)后尿潴留的問題。建議我國腎穿刺活檢術(shù)尿潴留的研究可以多學科聯(lián)合如中醫(yī)科，多種理念滲透如快速康復(fù)等等。

4 小 結(jié)

本文采取計量學分析的方法對2004年-2017年中國知網(wǎng)和萬方數(shù)據(jù)庫收錄的腎穿刺活檢術(shù)尿潴留相關(guān)文獻的年份、期刊、作者、文獻類型、引文情況以及基金資助情況進行了分析。但本研究文獻數(shù)據(jù)量少，不能真實反應(yīng)目前研究的現(xiàn)況，同時引文中外國文獻較少，不能完全把控國外研究的熱點，今后還需觀察外文期刊中相關(guān)文獻的熱點，了解國際研究趨勢，為提高我國相關(guān)領(lǐng)域的研究水平提供參考。