黃 蕾

（泰州婦產(chǎn)醫(yī)院，江蘇 泰州 225300）

1 資料和方法

1.1 一般資料

現(xiàn)選取本院自2018年2月～2019年2月接收的80例婦科不孕癥患者作為研究對(duì)象。經(jīng)院方研究以及患者同意，隨機(jī)將80例患者平均分成觀察組與對(duì)照組，各組40例。觀察組中患者年齡在26～35歲之間，平均年齡在（29.04±1.04）歲，患病時(shí)間在2～6年間，平均病程為（3.12±0.34）年，其中繼發(fā)性患者為42例，原發(fā)性患者為13例。對(duì)照組中患者年齡在23～39歲之間，平均年齡在（30.13±0.98），患病時(shí)間在3～10年之間，平均病程為（5.93±0.69）年，其中繼發(fā)性不孕癥患者37例，原發(fā)性不孕癥患者19例。兩組一般資料對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

予以對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理，在臨床診療過程中要對(duì)患者實(shí)施對(duì)癥治療并且進(jìn)行密切觀察。予以觀察組手術(shù)室護(hù)理，具體內(nèi)容包括并發(fā)癥護(hù)理、環(huán)境護(hù)理以及心理護(hù)理。①并發(fā)癥護(hù)理：護(hù)理人員在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候，應(yīng)該密切關(guān)注其肢體扭動(dòng)、面部表情、惡心嘔吐、疼痛以及胸悶情況，并且嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者心率以及血壓等情況，如果其中一項(xiàng)發(fā)生異常，應(yīng)該及時(shí)聯(lián)系醫(yī)師予以處理。并且適當(dāng)調(diào)節(jié)膨?qū)m壓力與液體流速，在最大限度上減少患者的治療不適感，若手術(shù)時(shí)間大于30分鐘，護(hù)理人員應(yīng)該及時(shí)提醒醫(yī)師。同時(shí)密切觀察患者的不良反應(yīng)，如嘔吐物的顏色、形狀以及氣味等，如此有利于護(hù)理人員及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者各種并發(fā)癥，并進(jìn)行及時(shí)治療和診斷，若患者出現(xiàn)呼吸困難的情況應(yīng)予以面罩吸氧，但要注意氧流量在1～2 L/min內(nèi)為宜，若患者出現(xiàn)休克情況，應(yīng)及時(shí)采取腦保護(hù)措施。②環(huán)境護(hù)理：手術(shù)環(huán)境干凈、整潔有利于緩解患者不良情緒，在術(shù)前1小時(shí)護(hù)理人員應(yīng)準(zhǔn)備好全部所需器械，并調(diào)節(jié)手術(shù)室內(nèi)的濕度、溫度至適宜條件，床單要干凈整潔。并且調(diào)低手術(shù)室內(nèi)麻醉機(jī)、電刀、監(jiān)護(hù)儀的警報(bào)音，關(guān)閉不必要的警報(bào)，以免對(duì)手術(shù)操作造成影響。③心理護(hù)理：由于宮腹腔鏡手術(shù)為新型手術(shù)方式近年來才被應(yīng)用于臨床治療上，大多數(shù)患者不了解這種手術(shù)方式，在治療過程中容易產(chǎn)生抑郁、焦慮的心理，護(hù)理人員應(yīng)積極與患者進(jìn)行溝通。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)手術(shù)中兩組患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)（腹脹、嘔吐、出血）情況進(jìn)行仔細(xì)觀察、對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

利用SPSS 20.0軟件對(duì)兩組患者的不良反應(yīng)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，用表示計(jì)量資料，利用t檢驗(yàn)，用x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，經(jīng)兩組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2 結(jié) 果

相較于對(duì)照組的25.00%，觀察組患者發(fā)生不良反應(yīng)的幾率7.50%明顯低于對(duì)照組。差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。具體情況如表1所示。

表1 兩組患者不良反應(yīng)情況對(duì)比（n，%）

3 討 論

宮腹腔鏡手術(shù)治療婦科不孕癥的原理為：利用光電技術(shù)將患者腹腔臟器的實(shí)際狀態(tài)在屏幕上清晰顯示出來，進(jìn)而將手術(shù)器械通過孔道置入施術(shù)部位，進(jìn)一步實(shí)施后續(xù)操作。這一臨床診療技術(shù)具有微創(chuàng)、操作便利、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)勢(shì)，是常見于臨床治療的新型手術(shù)方式[1]。其可以被用于婦科不孕癥的臨床診療，通過宮腹腔鏡可以全面探查患者子宮內(nèi)各種臟器的狀態(tài)，以便于確定患者出現(xiàn)不孕情況具體病因，同時(shí)，實(shí)施具有針對(duì)性的臨床治療。宮腹腔鏡治療婦科不孕癥顯著優(yōu)勢(shì)在于：患者出現(xiàn)不良反應(yīng)情況少、治療時(shí)間短、康復(fù)時(shí)間短、減輕患者治療痛苦等[2]。但是，這種臨床治療手段在實(shí)際操作過程中要點(diǎn)較多，需以手術(shù)室護(hù)理輔助治療。經(jīng)本次研究顯示，觀察組中患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的比例明顯低于對(duì)照組，且差異比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在宮腹腔鏡治療婦科不孕癥過程中加強(qiáng)手術(shù)護(hù)理，可有效緩解患者不良情緒，減少手術(shù)時(shí)間，值得被廣泛推廣。